Этот минерал – основная часть костного скелета и зубов. Около 1% всего содержащегося в организме кальция циркулирует в крови, имеет связанную и свободную формы. Свободный, или ионизированный кальций выполняет множество физиологических функций.
Описание
Кальций крови имеет 3 формы: 2 связанных – с анионами и альбуминами и 1 свободную. Активна только свободная форма.
Для точного выяснения доли свободного кальция в случаях, когда имеются хронические болезни сердца и почек, выясняют содержание белка альбумина в сыворотке крови, чтобы понять, какое количество кальция может быть связано с белком. Нормальная доля соединений кальция с белком – до 38% от общего. Доля связанного анионами кальция – бикарбонаты, лактаты, цитраты – составляет около 10%.
Кальций требуется для таких процессов:
мышечного сокращения;
поддержания ритма сердца;
передачи нервного импульса;
обмена железа и фосфора;
поддержания прочности костей и зубов;
строительства скелета плода;
регуляции проницаемости клеточных мембран;
образования тромбина или главного компоненты кровяного сгустка, без которого невозможна остановка кровотечения;
регуляции ферментативной активности;
улучшения качества сна.
Кальций поступает в организм с пищей, всасывается в кишечнике, участвует в обменных процессах, из крови выводится почками. Если с пищей минерала поступает недостаточно или нарушено его всасывание, то гормон паращитовидной железы и витамин D3 извлекают его из костей и зубов. Если в крови кальция слишком много, то кальцитонин и другие гормоны снижают его уровень в крови, депонируя в костях и внутренних органах.
В регуляции уровня кальция принимают участие многие биологически активные соединения – гормоны коры надпочечников, щитовидной железы, половые, а также магний и фосфор.
Как повышение, так и снижение содержания кальция в крови плохо сказывается на всех видах обмена веществ и функционировании организма.
Читать полностью
Сроки выполнения
Обычный – 1 день.
Срочный – 1,5 - 2 часа.
Показания
разрежения костей или остеопороз, диагностика этого состояния и сплошное обследование населения или скрининг;
снижение мышечного тонуса при нормальном состоянии периферических нервов;
ощущение покалывания и ползания мурашек, если для этого нет другой причины;
судорожный синдром или непроизвольные подергивания дистальных мышц, особенно голеней;
хронические болезни желудка и кишечника, особенно язвы желудка и 12-перстной кишки;
выделение ненормально большого количества мочи;
нарушения ритма сердца;
колебания сосудистого тонуса;
комплексное обследование перед хирургическим вмешательством;
нарушение работы щитовидной и паращитовидной желез;
злокачественные опухоли молочной железы у женщин и рак легкого;
болезни почек, в том числе нефролитиаз или мочекаменная болезнь с наличием видимых на рентгеновском снимке камней;
боль в костях при отсутствии метастазов злокачественного процесса;
беременность.
Материал для анализа
Сыворотка крови.
Подготовка к исследованию
В течение суток перед исследованием нужно питаться умеренно. Забор крови производится натощак утром, перерыв в еде – от 8 до 14 часов, вода разрешается. В течение получаса перед забором крови нужно побыть в покое полчаса и не курить.
повышенное образование гормонов паращитовидной железы вследствие ее доброкачественного разрастания или злокачественной опухоли;
метастазы в кости при раке почек, легких, молочных желез;
особый вид злокачественной опухоли – карцинома, которая продуцирует паратгормон, при этом первичный рак может находиться в матке, яичниках, щитовидной железе или почках;
травмы и болезни, при которых человек долгое время вынужден находиться без движения, отчего кальций из костей перемещается в кровь – переломы костей, туберкулез позвоночника, болезнь Педжета или поражение костной ткани с неправильным образованием и рассасыванием, врожденный вывих бедра;
повышение уровня витамина D;
болезни надпочечников, особенно недостаточность;
гемобластозы или опухолевые болезни крови и лимфы – особенно миеломная болезнь, сопровождающаяся разрушением костной ткани;
синдром Вильямса или «лица эльфа» - генетическое нарушение, когда отсутствуют несколько генов;
синдром молочно-щелочной или Бернетта, когда в крови много кальция, а кислотно-щелочное равновесие сдвинуто в щелочную сторону;
передозировка мочегонных средств, содержащих тиазид, или вещества, усиленно выводящие калий и натрий.
Снижение значений:
синдром Ди Георга или генетическое заболевание, при котором недоразвиты или отсутствуют паращитовидная и вилочковая железы;
нарушение функции паращитовидных желез вследствие ее аутоиммунного поражения или хирургического вмешательства;
снижение уровня магния;
снижение уровня витамина D;
поражение печени и почек, при которых снижается уровень альбумина;
поражение ткани поджелудочной железы или панкреонекроз;
длительный прием некоторых лекарств;
массивное переливание крови.
Интерпретация результатов.
Уровень кальция оценивает в динамике врачом в сочетании с другими лабораторными показателями и клиническими данными. Самостоятельная изолированная оценка приводит к некорректным выводам.
Мы работаем
