Женский гормон, который формирует вторичные признаки пола, менструальный цикл, зачатие и последующее вынашивание беременности. В мужском организме немного гормона образуется при превращениях тестостерона.
Описание
Место образования в женском организме – яичники и надпочечники, при наступлении беременности работает плацента. Выработка регулируется тремя гормонами: фолликулостимулирующим, лютеинизирующим и пролактином.
У мужчин незначительное количество вырабатывается в семенниках и надпочечниках, но преимущественно в тканях внутренних органов.
Интенсивный синтез этого гормона начинается у девочек в пубертате. Под действием гормона развиваются внутренние половые органы и молочные железы, начинается формирование женского фенотипа (высокий голос, гладкая кожа, отложение жира по женскому типу).
Нормальное количество эстрадиола – обязательное условие регулярных менструаций и зачатия. В матке усиливается кровоток, активно разрастается эндометрий. Когда уровень достигает надпороговых цифр, начинается овуляция или выход зрелой яйцеклетки в полость матки. В это время уровень гормона несколько уменьшается. Если беременность не наступила, уровень эстрадиола постепенно снижается, так продолжается до конца лютеиновой фазы.
Если произошло оплодотворение, то уровень эстрадиола повышается для того, чтобы подготовить слизистую матки к имплантации плодного яйца. Функцию выработки гормона берет на себя плацента. Эстрадиола вырабатывается все больше, наибольшее его количество отмечается накануне родов.
После родов уровень приходит в норму в течение 4-х дней. В постменопаузе количество гормона равно таковому у мужчин.
Уровень имеет суточные колебания: максимум приходится на промежуток от 15 до 18 часов, минимум – в ночное время с 0 до 2 часов.
Эстрадиол выполняет в организме и другие функции:
ускоряет созревание скелета;
уменьшает выведение натрия;
удерживает жидкости, в том числе воду;
уменьшает уровень желчных пигментов;
повышает свертываемость крови;
усиливает образование нейромедиаторов, что выражается в раздражительности и повышенной нервной возбудимости;
ускоряет рост мышечной массы;
уменьшает вероятность кровотечения при родах.
Сроки выполнения:
обычный - 1 день
cito – 2 часа
Показания к назначению анализа:
оценка способности к деторождению у половозрелых женщин;
определение функции маточных придатков;
определение причин нарушения менструального цикла;
За 2 суток до исследования нужно прекратить прием тиреоидных и стероидных гормонов. Если пациент принимает Фулвестрант (Фазодекс), об этом нужно поставить в известность лечащего врача. Этот препарат может дать ложноположительный результат, нужно его отменить или заменить. Нужно сообщить также обо всех других лекарствах, если они используются. На уровень гормона оказывают влияние антибиотики, противозачаточные, психотропные средства.
В течение суток нельзя нагружать себя физически и эмоционально. Перерыв в еде составляет от 8 до 12 часов, разрешается вода. За полчаса до забора венозной крови нельзя курить.
Забор крови производится на 3-5 день цикла при его регулярности, в других случаях определяется врачом, всегда в утренние часы.
Единицы измерения: пг/мл, коэффициент пересчета= пг/мл х 3,67=пмоль/л
Референсные значения:
фолликулярная фаза до 160 пг/мл
овуляторная фаза 34-400 пг/мл
лютеиновая фаза 27-246 пг/мл
постменопауза до 30 пг/мл
мужчины до 56 пг/мл
Причины повышения:
преждевременное половое созревание;
наличие зрелой яйцеклетки, которая не может выйти из яичника в течение всего менструального цикла, или персистенция фолликула;
киста яичника эндометриоидная;
киста яичника, выделяющая эстрогены и другие гормоны;
кисты, содержащие фолликул;
цирроз печени;
длительный прием или передозировка нафарелина, мифепристона, тамоксифена, антиконвульсантов и других средств;
избыточное накопление жира в грудных железах у мужчин или гинекомастия;