Власов Роман Сергеевич

Власов Р. С.

Здравствуйте! У вас отрицательны все основные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Это очень хорошо и говорит об общем благополучии урогенитального тракта. По поводу ВПЧ 73 типа с показателем 3.7: Что такое ВПЧ 73? Это вирус папилломы человека высокого онкогенного риска. Однако важно понимать, что не все типы этого риска одинаково опасны. 73-й тип относится к менее распространенным и агрессивным, в отличие от, например, 16 или 18 типов, которые ответственны за большинство случаев рака шейки матки. Что означает цифра 3.7? Это вирусная нагрузка, и она очень низкая. В разных лабораториях порог значимости может отличаться (часто это 3.0 или 5.0 Lg на 100 тыс. клеток), но показатель 3.7 находится в пограничной или низкопозитивной зоне. Это говорит о том, что вирус в организме присутствует в минимальном, едва определяемом количестве. О чем это говорит? Скорее всего, это транзиторная (временная) инфекция. В подавляющем большинстве случаев (около 80-90%) иммунная система самостоятельно справляется с вирусом в течение 1-2 лет без каких-либо последствий. Само по себе обнаружение вируса с такой низкой нагрузкой не требует срочного лечения. Существующие противовирусные препараты не обладают 100% эффективностью против ВПЧ, и международные стандарты делают акцент не на лечении самого вируса, а на контроле за его возможными последствиями для клеток. Ключевым и единственно необходимым шагом для вас сейчас является консультация гинеколога, который оценит состояние шейки матки: Врач проведет осмотр и, скорее всего, порекомендует сделать Пап-тест (цитологию, ПАП-мазок). Это анализ, который исследует клетки шейки матки под микроскопом на предмет изменений. У вас выявлен вирус низкой онкогенной опасности в минимальном количестве. Паниковать не нужно. Ваша задача – перейти от этапа диагностики вируса к этапу контроля за здоровьем шейки матки

Власов Р. С.

Здравствуйте, Ольга. Да, кровянистые выделения в первые недели и даже месяцы — частое явление. Однако вашему лечащему врачу необходимо знать об этом, чтобы контролировать процесс. Альтернативы (таблетки, другие виды спиралей, хирургическое лечение) существуют, но выбор Мирены при вашем анамнезе выглядит клинически обоснованным как наиболее эффективный и безопасный в долгосрочной перспективе метод.

Власов Р. С.

Здравствуйте, Ольга! Благодарим за ваш вопрос. Ситуация, которую вы описываете, является абсолютно естественной частью перехода в менопаузу, и ваше самочувствие — важнейший показатель. Да, отсутствие менструальноподобного кровотечения после первого курса «Фемостона 2/10» — это нормальная и ожидаемая реакция организма в вашем возрасте и при вашей истории. Это прямое следствие физиологического угасания функции яичников. Прерывать прием препарата самостоятельно не нужно. «Фемостон» необходимо продолжать принимать по назначенной схеме (1 таблетка в день, непрерывно), но проконсультироваться с вашим гинекологом в плановом порядке — обязательно.

Власов Р. С.

Здравствуйте, Яна! Да, прием препарата «Постинор» за 5 дней до начала предыдущего цикла может быть основной причиной задержки менструации в текущем цикле. Это один из самых частых побочных эффектов экстренной контрацепции.