Вопрос № 114098
-
17.07.2023 Владимир, 63 года, Саров Владимир 63 года. В 2019 году случился приступ аритмии, фибрилляция предсердий. До этого более 15 лет периодически 2-3 раза в неделю делал пробежки по 5 км зимой на лыжах. В местной больнице пролежал больше месяца ритм восстановить не смогли. В этот же период повысилось давление и произошел микроинсульт, его я не почувствовал, узнал через полтора года после МРТ головы. Там же в больнице впервые почувствовал тремор во время сна как будто в груди внутри что-то дрожит и когда просыпаюсь дрожь медленно угасает. Рассказал заведующей она сказала чтобы не фантазировал но думаю что просто не знала что сказать. Получив направление в 83 московскую больницу был прооперирован, РЧА и восстановление ритма. Через год вторая операция РЧА тоже неудачно. Сейчас принимаю бетаблокатор, беталок зок и элеквис антикоагулянт. Но симптомы с тремором изменились. Дрожь то появлялась во сне то исчезала то опять появлялась, из-за этого спал да и сейчас сплю плохо много раз просыпаюсь дрожь проходит и так всю ночь. В настоящее время каждое утро делаю зарядку, а вечером каждый день на беговой дорожке хожу 3-4км в час по 40 минут, пульс до 80, уже больше года. При этом заметил когда даю нагрузку например понимаюсь в гору пульс растет а дыхание спокойное как будто без нагрузки. Полгода назад по результатам холтера выяснилось, что по ночам во ремя сна пульс растет до 90 при этом дыхание спокойное и ровное и появились экстрасистолы до 300. Высокий пульс ощущаю как только просыпаюсь сердце еще бьется сильно потом быстро успокаивается из-за этого сон плохой и по утрам часто плохое самочувствие. Обращался к разным врачам кардиологам, невропатологам никто ничего не объяснить не назначить лечение не могут. Вопрос насколько это опасно и как это можно лечить.
Врач — кардиолог Базарнова Анна АркадьевнаДобрый день Владимир. Количество экстрасистол в норме. Пульс в ночное время не должен превышать 60-65 уд в мин. Причины повышения пульса могут быть различные , и патология сердца, и расстройство работы желудочно-кишечного тракта, и нарушение работы нервной системы. Если кардиологи и неврологи патологии не выявили, то необходимо увеличить дозу беталока ЗОК перед сном или начать принимать этот препарат на ночь если ранее вы его принимали только утром . Титруя начиная с дозы 12.5 мг . До получения результата .
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста