вопрос № 119448

Добрый день, доктор! Вопрос такой. Мне никак не могут поставить точный диагноз и сказать, что с этим делать. Из симптомов слабость. На УЗИ выявлены множественные новообразования печени. Была направлена на кт печени с контрастом. Предполагалось гцр или гемангиомы. Направили на сцентиграфию печени. Гемангиомы не подтвердились. Взяли биопсию печени. Гистологические исследования показали, фрагмент ткани печени с сохранной гистоархитектоникой, портальные теракты не расширены;зернистая дистрофии гепатоцитов с фокусами накопления пигмента; очаг со средне и крупнокапельной жировой дистрофией гепатоцитов. Ткани печени с дискомплексацией печеночных балок, повышенной клеточностью: гепатоциты увеличены в размерах. Перидуктальный и периваскулярный фиброз. Ткань печени с признаками фокальной нодулярной гиперплазии. Получила второе мнение, где указано В представленном готовом гистологическом препарате слабо выраженная белковая и очаговая средне-капельная жировая дистрофия гепатоцитов, небольшие расширения портальных трактов за счет фиброза и слабо выраженной воспалительной инфильтрации. В отдельных дольках очаги нежно-волокнистого фиброза. Код по МКБ: K76.9 Признаков опухолевого поражения в пределах представленных препаратов не обнаружено. Помогите, пожалуйста, поставить точный диагноз. И что с этим делать. Спасибо