вопрос № 30272

Врач-эндокринолог
Уважаемый Андрей! Вам поставлен абсолютно правильный диагноз и назначена терапия Л-тироксином (в качестве заместительной терапии). Это заболевание встречается в настоящее время достаточно часто. С чем это связано сказать трудно: может быть, с ухудшением экологической обстановки, а, может быть, с тем, что появилось больше диагностически значимых методов исследования и больше знаний у врачей по поводу данного заболевания. Хронический аутоиммунный тиреоидит - это, как следует из названия, хроническое заболевание, т.е. на всю оставшуюся жизнь, которое приводит к снижению выработки гормонов щитовидной железой - это состояние и называется гипотиреоз. Так как уровень гормонов щитовидной железы снижен (при этом уровень ТТГ повышается), то Вам назначена заместительная терапия синтетическим гормоном щитовидной железы (Л-тороксин). Достаточность дозы определяется по уровню ТТГ на фоне приема Л-тироксина (не менее чем приема одной и той же дозы Л-тироксина в течение 4 недель). Если ТТГ нормализуется, то это никак не отразится на Вашей работоспособности и умственной деятельности. Однако, нормализация уровня ТТГ не означает отмены препарата. Она говорит лишь о том, что данной дозы Л-тироксина достаточно в данное время для компенсации недостатка выработки гормонов Вашей щитовидной железой. Из этого следует, что Л-тироксин отменять нельзя, принимать его необходимо всю оставшуюся жизнь. Прием этого препарата можно сочетать практически со всеми препаратами. И, пожалуйста, не начинайте курить. Во-первых это не причина развития хронического аутоиммунного тиреоидита, во-вторых, как курение, так и некомпенсированный гипотиреоз приводят к развитию раннего атеросклероза. В дальнейшем (после нормализации уровня ТТГ) Вам необходимо контролировать УЗИ щитовидной железы и уровень ТТГ 1 раз в год.