вопрос № 32688

Врач-гинеколог Марина Игоревна Ярочкина
Скорее всего имеет место поликистоз яичников. Это врожденный дефект ферментных систем в яичниках. При такой ситуации фертильность, т.е. способность к созреванию яйцеклеток естественным образом снижена. Поэтому нужна искуственная медикаментозная стимуляция овуляции. Лечение Клостилбегитом, препаратом, который традиционно используется для этой цели не дает 100% гарантии овуляции. Есть кломифен-нечувствительные пациенты. Более того, по статистике только у 50-60% пациентов наступает овуляция по данным УЗИ и Т ректал. А вот беременность даже при доказанной овуляции только у 20-30%. Перерыв при лечении делать нужно. Ведь не случайные люди пишут анатации к препарату! Как написано там же, если и вторые 3 месяца лечения не заканчиваются беременностью, лечение прекращают. На дальнейшем этапе возможно лечение гонадотропинами /Пергонал и Профази/ по стандартным схемам, не предусматривающим эффекта суперовуляции, т.е. по 75 ед Пергонала в/м каждый день или по 150 через день до достижения диаметра лидирующего фолликула размера 20 мм. Затем через 36-48 часов вводится овуляторная доза Профази 5.000-10.000 ед.в/м.