вопрос № 35284

03.10.2006 Надежда, 64 года , Севастополь
Женщина 64 лет. С 22 лет гипертония, аритмия – с 61 года. Очередной раз попала в больницу для восстановления ритма сердца. Клинический диагноз основной: ишемическая болезнь сердца; стенокардия напряженная ФКШ; гипертоническая болезнь второй стадии; гипертоническое сердце; пароксизм фибрилляции предсердий; СПНА ФКШ; хронический тиреоидит АИТ. Лечение: Конденсар Н-16 мг утром, Гиприл А - на ночь, Предукал - 2 раза в день, Кардиомагнил – на ночь, Ловастатин – на ночь, Амиокардин - 1 т. утром. Анализ гормонов щитовидной железы: ТТГ 6,2 мкМЕ-мл, АТкТПО 11,7 МЕ-мл, Т4 свободное 2,0 нг_дл. УЗИ щитовидной железы: ЩЖ расположены обычно, ОПД - 3,9 см куб, ОЛД - 2,5 см куб; эхоструктура неоднородная, эхогенность средняя, лимфоузлы в норме. Может ли щитовидная железа в данном случае вызывать аритмию? Если да, то какие препараты для восстановления ее функций Вы бы порекомендовали? Врач говорит, что щитовидная железа сильно уменьшена, так ли это? И если железа уменьшена, то не является ли это следствием применения описанных ранее лекарств? Что касается щитовидной железы, то была назначена эндокринологом только эхинацея.
Врач-эндокринолог - Татьяна Алексеевна Словеснова
Врач-эндокринолог
Уважаемая Надежда. Указанный объем щитовидной железы 6,4 мл (при норме от 6,0 до 18,0 мл) на нижней границе нормы. Повышение уровня ТТГ до 6,2 при нормальном значении св.Т4 свидетельствует о наличии компенсированного гипотиреоза (снижения выработки гормонов щитовидной железой). В такой ситуации обычно назначается заместительная терапия небольшими дозами гормона щитовидной железы (Л-тироксин или Эутирокс). Однако, в описанной ситуации прием даже небольшой дозы гормона щитовидной железы может привести к срыву ритма сердца. Поэтому подобного рода эксперименты можно проводить только в условиях стационара.
Обращаем Ваше внимание, что данный ответ был дан более 2-х лет назад. За это время могла измениться информация по перечню и стоимости услуг, а также любая другая информация, содержащаяся в ответе.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Ждем вас в центре!+7 (495) 788 33 88
График работы клиники:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
График работы справочной службы:
  • Понедельник - воскресенье: 8.00-20.00
Запишитесь на прием или консультациюЗаписаться на прием
Записаться онлайн
Записаться онлайн
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна