вопрос № 40094

Врач-эндокринолог
Уважаемая Ольга. Очень похоже, что у Вас есть хронический аутоиммунный тиреоидит (несмотря на нормальный уровень АТкТПО в крови), т.к. при УЗИ имеют место участки сниженной эхогенности, снижение уровня ТТГ до 0,43. В данной ситуации прием эутирокса не показан, т.к. собственных гормонов щитовидной железы у Вас предостаточно. Это состояние называется субклиническим гипертиреозом. При хроническом аутоиммунном тиреоидите оно постепенно перейдет в нормальную функцию щитовидной железы, а потом в сниженную. Точно также может начинаться диффузный токсический зоб, поэтому Вам необходимо повторить исследование св.Т4, ТТГ, АТ к рецептору ТТГ через 1-2 месяца. Если все-таки аутоиммунный тиреоидит, то УЗИ щитовидной железы и исследование крови на св.Т4 и ТТГ необходимо делать каждые полгода, для того, чтобы не пропустить время, когда Вы будете нуждаться в приеме эутирокса. К сожалению, узлы в щитовидной железе при приеме эутирокса не рассасываются (не существует терапевтических средств для рассасывания узлов щитовидной железы). Эутирокс (Л-тироксин) при аутоиммунном тиреоидите принимается в качестве заместительной терапии (восполняется недостаток выработки гормонов своей щитовидной железой), а не для рассасывания узлов.