Невролиз нерва – хирургическое вмешательство, направленное на его освобождение от разрастаний рубцовой ткани или костных мозолей. В зависимости от ситуации она может проводиться либо самостоятельно, либо как часть комплекса реконструкции. Чаще всего операция невролиза нерва проводится после травматических повреждений, при которых он повреждается, растягивается или сдавливается тканями рубца. Таким образом восстанавливают нарушенную ранее его проводимость.
В Москве невролиз периферических нервов можно пройти в ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на отечественном рынке платных медицинских услуг уже три десятилетия и располагает всем необходимым для диагностики и лечения наших пациентов по международным стандартам. Операцию проводят врачи высшей категории, которые имеют за плечами десятилетия опыта научной и практической работы, применяют современные эффективные и щадящие методики.
Поскольку невролиз локтевого и других видов нервов направлен на восстановление и сшивание структуры, чаще всего он показан после травматических повреждений и последствий, с ними связанных – рубцов. Поскольку речь идёт о «ювелирной» работе, врачи используют микроскоп и инструментарий микрохирургии. Благодаря им становятся доступными наитончайшие манипуляции, исключающие риски ошибки.
В процессе специалист сопоставляет повреждённые нервные окончания или иссекает нерв для того, чтобы купировать импульсы, которые им подаются. Последнее актуально для пациентов, которые испытывают сильные боли из-за ущемления нерва.
Как уже упоминалось, ткани, которые препятствуют нормальному проведению импульсов через нерв, возникают из-за травматических повреждений и воспалительных процессов. Последние, помимо нерва, затрагивают окружающие структуры в виде кровеносных сосудов и мышечных тканей. В итоге формируются жёсткие фиброзные рубцы, давящие на нерв.
Классификация данного хирургического вмешательства основана на разных параметрах, начиная с локализации проблемы и заканчивая техникой проведения. Так, выделяют невролиз:
В зависимости от объёма операции, она может проводиться под местным или общим наркозом.
Поскольку пострадавший нерв может находиться в любой части тела, проводят:
Можно ещё выделить невролиз возвратного гортанного нерва при его парезах. Его функция заключается в обеспечении двигательной функции и структур гортани, включая и голосовые складки.
Любое хирургическое вмешательство требует правильной подготовки. Для того чтобы оценить его объём, врач назначает комплекс диагностических исследований, которые могут включать в себя следующее:
Помимо изучения результатов диагностики, врач собирает анамнез и учитывает сроки давности травматического повреждения, его характер, степень повреждения структуры, степень рубцевания и наличие других заболеваний.
Хирургическое вмешательство проводится по определённому алгоритму, который включает в себя следующее:
Важно понимать, что иссечение осуществляют исключительно над нервом, избегая боковых стенок, для того чтобы не повредить кровеносные сосуды и другие важные структуры. Если операция была успешной, у пациента исчезает ощущение сдавленности, восстанавливается чувствительность. Оптимально проводить операцию как можно скорее: в этом случае реабилитация будет проходить проще и быстрее.