Аритмология

Центр аритмологии CELT предлагает полный спектр услуг по диагностике и лечению нарушений ритма сердца. Мы лечим атриовентрикулярные и синоатриальные блокады, имплантируем и программируем кардиостимуляторы. Наши специалисты подбирают оптимальные антиаритмические препараты для каждого пациента. В клинике доступны суточные и 48-часовые холтеровские мониторирования для точного выявления аритмий. Доверьте свое сердце экспертам CELT – мы обеспечим профессиональный и индивидуальный подход к вашему здоровью.

которые мы лечим:

  • Атриовентрикулярные блокады (AV-блокады)
  • Синоатриальные блокады (SA-блокады)
  • Фибрилляция предсердий (персистирующая и пароксизмальная формы)
  • Наджелудочковая тахикардия
  • Желудочковая экстрасистолия
  • Желудочковая тахикардия
  • Наджелудочковая экстрасистолия

 

Вам следует обратиться к аритмологу, если у вас наблюдаются:

  • Нерегулярное, слишком быстрое или медленное сердцебиение
  • Головокружение или обмороки
  • Одышка
  • Боль или дискомфорт в груди
  • Сердцебиение (ощущение трепетания или ударов в груди)
  • Беспричинная усталость

Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, диабет или семейная предрасположенность к аритмии, рекомендуется проходить регулярные обследования.

 

Атриовентрикулярные блокады (AV-блокады)Ишемическая болезнь сердца, миокардит, кардиомиопатии, побочные эффекты лекарств (бета-блокаторы, дигоксин), возрастные дегенеративные изменения.

Синоатриальные блокады (SA-блокады)ИБС, миокардит, нарушения электролитов (гиперкалиемия), аутоиммунные заболевания, влияние вагусной стимуляции.

Фибрилляция предсердий (персистирующая и пароксизмальная формы) – Гипертония, ИБС, тиреотоксикоз, алкоголизм, заболевания клапанов сердца.

Наджелудочковая тахикардия – ВПВ-синдром, гипертиреоз, электролитные нарушения, эмоциональный стресс.

 Желудочковая экстрасистолия – ИБС, миокардит, стресс, избыток кофеина, гипокалиемия.

Желудочковая тахикардия – ИБС, миокардит, электролитные нарушения, кардиомиопатии.

 Наджелудочковая экстрасистолия – Гипокалиемия, стресс, кофеин, гипертиреоз.

 

  1. Лабораторныеанализы (анализыкрови)
  • Общий анализ крови (ОАК) – для выявления анемии или воспалительных процессов.
  • Электролиты (Na, K, Ca², Mg², Cl) – нарушение электролитного баланса может вызывать аритмии.
  • Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4) – гипер- или гипотиреоз может провоцировать аритмию.
  • Печёночные и почечные показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, мочевина, СКФ) – для исключения метаболических причин.
  • С-реактивный белок (СРБ) и СОЭ – для оценки воспалительных процессов.
  • Тропонины (TnI, TnT) и КФК-МВ – для выявления повреждений миокарда.
  • NT-proBNP или BNP – для оценки риска сердечной недостаточности.
  • Глюкоза и HbA1c – для исключения диабета как фактора риска.
  • Липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) – для оценки сердечно-сосудистого риска.
  • D-димер (при необходимости) – для выявления риска тромбообразования при фибрилляции предсердий.
  • Коагулограмма (ПТВ, МНО, АЧТВ, фибриноген) – если рассматривается антикоагулянтная терапия.
  1. Электрокардиографические и функциональныеисследования
  • Электрокардиограмма (ЭКГ в покое) – для выявления аритмий в состоянии покоя.
  • Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру (24–72 часа) – для регистрации эпизодических аритмий.
  • Кардиорегистратор событий (при необходимости) – для выявления редких приступов аритмии.
  • Стресс-тест ( тредмил-тест) – для диагностики нагрузочных аритмий.
  1. Визуализационныеисследования
  • Эхокардиография (трансторакальная или чрезпищеводная) – для оценки структуры и функции сердца.
  • КТ – при подозрении на фиброз или структурные патологии.
  • Коронарная ангиография – при подозрении на ишемическую природу аритмии.
  • Рентген грудной клетки – для исключения легочных причин аритмии.

Методы лечения аритмий

Лечение аритмий зависит от их типа, причины и степени выраженности. Оно может включать медикаментозную терапию, немедикаментозные методы, катетерные процедуры и хирургическое вмешательство.

 

  1. Медикаментозное лечение

Применяется для контроля ритма, предотвращения осложнений и устранения причин аритмии.

  • Антиаритмические препараты:
  • I класс (Блокаторы натриевых каналов) – Прокаинамид, Флекаинид, Пропафенон (для наджелудочковых и желудочковых аритмий).
  • II класс (Бета-блокаторы) – Метопролол, Бисопролол, Пропранолол (снижают ЧСС, используются при тахикардиях).
  • III класс (Блокаторы калиевых каналов) – Амиодарон, Соталол (эффективны при фибрилляции предсердий, желудочковых аритмиях).
  • IV класс (Блокаторы кальциевых каналов) – Верапамил, Дилтиазем (при наджелудочковых тахикардиях).
  • Сердечные гликозиды – Дигоксин (при фибрилляции предсердий).
  • Антикоагулянты и антиагреганты:
  • Варфарин, Апиксабан, Ривароксабан (для профилактики тромбозов при фибрилляции предсердий).
  • Препараты, нормализующие электролитный баланс:
  • Калий, магний (при гипокалиемии, гипомагниемии, вызывающих аритмии).

 

  1. Немедикаментозные методы

Применяются при легких формах аритмий или в комплексе с лекарственной терапией.

  • Коррекция образа жизни:
  • Ограничение кофеина, алкоголя, курения.
  • Физическая активность в умеренных дозах.
  • Контроль стресса (йога, дыхательная гимнастика).
  • Диета, богатая калием и магнием (бананы, орехи, овощи).
  • Лечение основной патологии (тиреотоксикоз, гипертония, ИБС и др.).

 

  1. Интервенционные и хирургическиеметоды
  • Радиочастотная абляция (РЧА) – катетерный метод разрушения патологических очагов возбуждения (эффективен при наджелудочковых и некоторых желудочковых аритмиях).
  • Криоабляция – аналог РЧА, но с использованием низких температур.
  • Имплантация кардиостимулятора (ЭКС) – применяется при брадикардиях, AV-блокадах.
  • Имплантация кардиовертер-дефибриллятора (ИКД) – при опасных желудочковых тахикардиях и риске внезапной смерти.
  • Хирургическое лечение (Maze-процедура) – создаются рубцовые барьеры для устранения фибрилляции предсердий.

 

  1. Экстреннаяпомощьпри острых аритмиях
  • Электрическая кардиоверсия – применяется при угрожающих жизни тахиаритмиях (фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия).
  • Дефибрилляция – при фибрилляции желудочков.
  • Вагусные пробы (массаж каротидного синуса, манёвр Вальсальвы) – могут помочь при наджелудочковой тахикардии.

 

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от диагноза, возраста и сопутствующих заболеваний пациента. Если нужна рекомендация по конкретному типу аритмии, уточните детали.

Врачи

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна