Железедефицитная анемия

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия является гематологическим синдромом, который проявляется нарушением производством сложного железосодержащего белка – гемоглобина. Проблема возникает из-за недостатка железа в организме вследствие его недостаточного поступления с пищей, скрытых кровотечений или воспалений тонкой кишки. Согласно данным медицинской статистики от ЖДА страдает почти каждый третий: более 50% детей, 15% женщин фертильного возраста и 2% мужчин. Среди всех анемий на долю ЖДА приходится почти 90%.

Пройти диагностику и лечение железодефицитной анемии в Москве предлагает отделение гематологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника начала свою работу одной из первой на рынке платных медицинских услуг. Отделение гематологии располагает мощной лечебно-диагностической базой, позволяющей точно ставить диагноз, а также применять современные методики лечения, проводя его в соответствии с международными стандартами. Вы можете узнать стоимость наших услуг в разделе «Услуги и цены» на сайте. Во избежание любых недоразумений просим Вас уточнять цифры у операторов нашей информационной линии: +7 (495) 788 33 88.

Железодефицитная анемия: причины

Каждые 24 часа наш организм вместе с потом, калом, уриной, теряет около одного миллиграмма железа. При правильном питании за этот же период времени он получает от двух до двух с половиной миллиграммов. В том случае, если объём поступления снижается – возникает дисбаланс, который может спровоцировать ЖДА лёгкой степени. Он может быть обусловлен рядом внутренних и внешних факторов:

Факторы В чём заключаются?
Потери крови Во многих случаях причины железодефицитной анемии кроются в хронической кровопотере при:

  • Меноррагиях (более 150-ти мл в сутки);
  • Маточных кровотечениях различной интенсивности, возникающих вследствие воспалений, новообразований, выкидышей, травматических повреждений;
  • Кровотечениях в ЖКТ из-за эрозийных поражений желудка и кишечника, язв, геморроя;
  • Ряде заболеваний крови (нарушения свёртываемости при гемофилии, ангиогемофилии);
  • Регулярной сдаче крови донорами из-за ятрогенного фактора.
Повышенный расход железа Суточная потребность в железе определяется согласно полу и возрасту человека. Особенно она высока у:

  • детей, которые родились раньше срока;
  • маленьких детей;
  • в период полового созревания;
  • женщин фертильного возраста (месячные);
  • беременных женщин (развитие плода);
  • женщин в период лактации (расход на молоко).
Это – представители группы риска, которые особенно уязвимы в отношении ЖДА. К ним же можно отнести больных с новообразованиями или страдающих от инфекционных процессов.
Нарушения поступления, абсорбции и транспортировки Проблемы с поступлением связаны с:

  • нарушениями пищевого поведения – анорексия;
  • отказом от пищи животного происхождения – вегетарианство;
  • диетами, ограничивающими потребление мясных продуктов;
  • несбалансированным питанием.
У детей подобное может быть вызвано искусственным вскармливанием и слишком поздним введением прикорма. Что касается снижения всасывания железа, то оно возникает при:

  • инфекционных процессах кишечника;
  • гастрита с пониженной кислотностью;
  • энтерита в хронической форме;
  • нарушения всасывания в кишечнике.
Кроме того, оно характерно для состояний после хирургического вмешательства по поводу удаления части или всего желудка или тонкого кишечника. Сбои транспортировки происходят при атрансферринемии и гипопротеинемии, развивающихся при гепатитах и циррозе печени.

Гемолитическая анемия: классификация

ЖДА является последней стадией развития железодефицита. Ей предшествуют прелатентная и латентная стадии, которые никак не проявляют себя. Их диагностика стала возможной лишь благодаря современным методам. Классификация основана на степени выраженности дефицита:

Степени железодефицитной анемии Клинические проявления
Лёгкая Протекает без симптоматики или с наименьшей выраженностью. Содержание гемоглобина – 120-90 г/л.
Среднетяжёлая Сопровождается гематологическим, анемическим и сидеропеническим синдромами, которые проявлены умерено. Содержание гемоглобина – 90-70 г/л.
Тяжёлая Сопровождается той же симптоматикой, что и среднетяжёлая степень, но проявленной в полной степени. Содержание гемоглобина – менее 70 г/л.

Железодефицитная анемия: симптомы

Название синдрома Клинические проявления
Анемический
  • Бледность кожных покровов и слизистых;
  • Ощущение слабости и быстрая утомляемость;
  • Одышка даже при небольших физических усилиях;
  • Шум в ушах, «мушки» перед глазами;
  • Сонливость;
  • Выпадение волос;
  • Характерная ложкообразная форма ногтей их исчерченность;
  • Налёт на языке, ощущения жжения в неё, утрата вкусовой чувствительности.
Гематологический
  • Снижение количества эритроцитов и гемоглобина;
  • Преобладание макроцитов;
  • Появление в крови эритроцитов разной величины;
  • Сниженное содержание в периферической крови ретикулоцитов;
  • Уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов.
Сидеропенический
  • Повышенная сухость и исчерченность кожных покровов и слизистых;
  • Ломкость и деформация ногтевых пластин;
  • Выпадение волос;
  • Инфекции языка;
  • Воспалительные процессы слизистой ротовой полости;
  • Нарушения акта глотания;
  • Искажение запахов и вкусов;
  • Слабость в мышцах.

Железодефицитная анемия: осложнения

Отсутствие адекватного лечения железодефицитной анемии приводит к тому, что больной становится уязвимым к острым респираторным заболеваниям и кишечным инфекциям. Он постоянно чувствует себя уставшим, его память и способность концентрировать внимание ухудшаются. Переход заболевания в хроническую форму может стать причиной развития вторичного поражения миокарда, тяжёлая степень – в анемическую прекому с тахикардией и галлюцинациями. За ней следует кома с утратой рефлексов и сознания.

Железодефицитная анемия: диагностика

На возможность диагноза «ЖДА» указывает бледность его кожных покровов, имеющих алебастровый оттенок, отёки под глазами, предотёчность лица, стоп и голеней. Для того, чтобы подтвердить его, гематологи ЦЭЛТ проводят:

  • Лабораторные исследования крови;
  • Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта;
  • Рентгенографические исследования желудка и толстого кишечника;
  • УЗ-сканирование органов малого таза (женщинам);
  • Гистероскопию матки;
  • Пункцию костного мозга с последующим исследованием.

Железодефицитная анемия: лечение

При разработке тактики лечения дефицита железа гематологи ЦЭЛТ руководствуются результатами диагностики и индивидуальными показаниями пациента. Прежде всего, усилия направляют на устранение причин развития заболевания. Для этого привлекают специалистов гастроэнтерологии, гинекологии, проктологии, а также корректируют рацион питания. Последнее требует включения в рацион телятины, крольчатины, печени, языка, говядины. Для улучшения всасываемости железа назначают приём аскорбиновой или лимонной кислоты и кальция.

Уже развившийся дефицит железа лечат препаратами двух- и трёхвалентного железа, проводя курс от двух до трёх месяцев. После того, как его уровень пришёл в норму, обеспечивают его поддержание в течение одного-полутора месяцев. Если у пациента налицо жизненные показания, прибегают к переливанию крови. Как правило, ЖДА хорошо поддаётся лечению, но, если этиологический фактор не был устранён, она может рецидивировать и развиваться дальше. У маленьких детей она может привести к задержке развития.

Приём в отделении гематологии ЦЭЛТ ведут кандидаты, доктора и профессоры медицинских наук с опытом практической и научной работы более двадцати пяти лет. Вы можете записаться к ним на приём онлайн, через наш сайт или обратившись к нашим операторам. В нашей клинике работает отделение флебологии, специалисты которого при помощи ЭВЛК успешно лечат варикозную болезнь.

Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.

Наши врачи

Лабораторные исследования
  • Клинический анализ крови
  • Коагулограмма развернутая
  • Обмен железа (железо несвязанное, трансферин)
  • Витамин В 12
  • Фолиевая кислота
  • Цитологическое исследование пунктатов (1 локализация)
  • Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы и других органов и тканей
    (1 локализация)
  • Гистологическое исследование биопсийного материала лимфоузлов
  • Гистологическое исследование биопсийного материала ткани костного мозга
Ультразвуковые исследования
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
  • УЗИ лимфатических узлов, комплексное (несколько регионов)
  • Ультразвуковое исследование и компрессионная эластография поверхностных лимфатических узлов
Рентгенологические исследования
  • Рентгенография органов грудной клетки (обзорная)
Компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • КТ гепато-панкреато-дуоденальной области и селезенки
  • МР томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) с внутривенным введением контрастного вещества

Гематолог может дать вам рекомендации по профилактике заболеваний и улучшению общего состояния крови. Используемые в этом случае медикаменты активизируют природные процессы в организме, давая ему самому накопить силы для противостояния возможным болезням.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна