Неалкогольная жировая болезнь печени

Причины неалкогольной жировой болезни печени

Этиология данного заболевания отличается своим многообразием и разноплановостью. Оно может развиваться по следующим причинам:

• Неправильное питание, в котором преобладают простые углеводы и искусственные трансжиры, на фоне малоподвижного образа жизни;
• Регулярное потребление спиртных напитков в течение длительного времени в определённых дозах (в пересчёт на чистый этанол в сутки от двадцати граммов для женщин, от сорока граммов для мужчин);
• Приём фармакологических препаратов, которые оказывают токсическое воздействие на ткани печени (определённые антибиотики, НПВС, кортикостероиды);
• Ожирение и невосприимчивость к инсулину, которая развилась из-за него – сахарный диабет II-го типа;
• Любые другие нарушения обменных процессов в организме (микседематозный отёк, гиперкортицизм, гипертиреоз);
• Врождённые энзимопатии, которые обуславливают недостаток ферментов, участвующих в расщеплении липидов.

Классификация неалкогольной жировой болезни печени

Согласно типу отложения жировых тканей в печенных долях выделяют две формы её нежировой болезни:

• Очаговую диссеминированную – протекающую без симптоматики;
• Проявленную диссеминированную – жировая ткань присутствует в разных сегментах печёночных долей;
• Диффузную – особенно опасна, поскольку поражает печень в полном объёме.

В зависимости от своих причин жировой гепатоз бывает:

• Первичным – развивается из-за нарушения обменных процессов;
• Вторичным – развивается из-за воздействия извне, которое вызывает нарушение метаболизма (приём препаратов, хирургические операции на органах желудочно-кишечного тракта, лечение ожирения посредством гастропластики, удаление сегментов кишечника).

Симптомы неалкогольной жировой болезни печени

Специфические клинические проявления данного синдрома у многих пациентов отсутствуют, несмотря на существенные морфологические изменения в тканях печени. Примерно 70% болеющих неалкогольной жировой болезнью печени – женщины, и большинство из них имеет лишний вес. Многие из них страдают сахарным диабетом II-ой степени. Симптоматика может проявлять себя следующим:

• Неопределённый дискомфорт в области брюшной полости;
• Мало проявленные болевые ощущения под правым ребром;
• Астенический синдром (нарушения сна, раздражительность, снижение работоспособности);
• Тошнота и рвота;
• Ухудшение аппетита и похудение;
• Желтушное окрашивание кожного покрова и слизистых оболочек.

Диагностика неалкогольной жировой болезни печени

Прежде всего специалисты ЦЭЛТ собирают анамнез и направляют пациента на прохождение следующей диагностики:

• Общий и биохимический анализ крови;
• УЗ-сканирование/доплерография печени;
• Магнитно-резонансная томография органа;
• Забор образца тканей печени на гистологическое исследование.

Лечение неалкогольной жировой болезни печени

Лечение данного заболевания проводится с применением методик консервативной терапии. Её тактика определяется с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностики и включает в себя следующее:

• Диетотерапия – необходима для снижения веса тела пациента. Нередко даже уход 10% лишних килограммов позволяет улучшить состояние больного за счёт стимулирования обмена углеводов и жиров;
• Снижение уровня резистентности к инсулину за счёт повышения физических нагрузок, которые повышают чувствительность рецепторов к инсулину. Иногда пациентам назначают приём соответствующих фармакологических препаратов;
• Назначение приёма препаратов группы статинов, устраняющих жировую инфильтрацию печени;
• Назначение приёма препаратов группы «гепатопротекторы», которые нормализуют работу печени.

Если пациент страдает от алкогольной зависимости ему придётся полностью отказаться от потребления спиртных напитков.

Записаться на приём к врачам-гепатологам ЦЭЛТ можно онлайн или обратившись к операторам нашей информационной линии: +7 (495) 788 33 88.