Такое патологическое состояние, как стрессовое недержание мочи, называется «инконтиненция». Оно проявляет себя весьма неприятно: неконтролируемым волевым усилием вытеканием урины при отсутствии соответствующих позывов, которое возникает при повышении внутрибрюшного давления во время физических нагрузок, чихания, кашля или смеха. У женщин его диагностируют намного чаще, чем у мужчин. Что касается последних, то в группу риска входят в основном пациенты, предстательная железа которых подверглась возрастным изменениям.
Пройти курс лечения стрессового недержания мочи в Москве приглашает отделение урологии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и располагает современной лечебно-диагностической базой, которая позволяет точно ставить диагнозы и проводить лечение по международным стандартам. Мы работаем на отечественном рынке платных медицинских услуг уже более четверти столетия и за этот период вернули здоровье тысячам пациентов. В отделении урологии ведут приём ведущие специалисты, опыт работы которых исчисляется десятилетиями. Ознакомиться с нашими ценами можно перейдя в раздел «Услуги и цены»: не забывайте уточнять их на приёме у врача или обратившись к операторам нашей информационной линии.
выполнение процедуры, консультация анестезиолога и программа индивидуального обезболивания, пребывание и питание в стационаре. Дополнительно оплачиваются: стоимость эмболов (зависит от количества использованных ампул - от 1 до 3-х).
Специалисты выделяют несколько из них. Стрессовое недержание мочи у женщин может быть вызвано ослаблением тазового дна из-за недостатка коллагена в связках таза. Чаще всего его выявляют у пациенток, которые курят. Согласно результатам многочисленных исследований, курильщики страдают от недостатка витамина “C”, который возникает из-за плохого усвоения аскорбиновой кислоты. В свою очередь, это негативно влияет на коллагеновые структуры, лишая их прочности. У некурящих женщин недостаток коллагена может быть как врождённым, так и приобретённым из-за недостатка эстрогена в период менопаузы и после неё. Другие причины:
Из-за вышеперечисленного структуры не могут обеспечить должный уровень сопротивления при повышении давления внутри брюшины. Из-за этого происходит вытекание урины ввиду повреждений сфинктера при травмах (переломах) костей таза, хирургическом вмешательстве на предстательной железе и приводит к появлению симптомов стрессового недержания мочи.
Своевременное лечение стрессового недержания мочи позволяет повысить качество жизни пациентки, избавив её от психологического дискомфорта из-за ощущения собственной ущербности и неприятных клинических проявлений. Для того, чтобы полноценно рассмотреть типы инконтиненции, нужно разобраться с тем, как происходит выведение урины из организма. Процесс выглядит так:
Последний представляет собой мышечную оболочку, которая пребывает в расслабленном состоянии при наполнении пузыря. Её напряжение вызывает расслабление круговых мышц органа при позывах. Процесс мочеиспускания запускается, когда давление, создаваемое детрузом, превышает давление в уретральном канале. В норме он полноценно контролируется взрослым человеком за счёт расслабления и напряжения соответствующих мышц таза и мочевого пузыря. Помимо стрессового специалисты выделяют следующие виды недержания урины:
Чтобы определить причины инконтиненции и степень её выраженности, специалисты ЦЭЛТ:
Последнее необходимо для диагностирования опускания мочевого пузыря, влагалища или матки
Современная урология располагает целым рядом эффективных методик, которые позволяют справиться с данной проблемой. Их подбирают учитывая результаты диагностики и индивидуальные показания пациентки. Операции при стрессовом недержании мочи проводят лишь в том случае, если консервативные методики не дали желаемого результата.
Абсолютно всем, кто страдает от данного заболевания, показаны упражнения для тазовых мышц и тренировки мочевого пузыря. Практикуется комплексный подход, который предусматривает снижение массы тела за счёт диеты и нормализации физической активности больного. Что касается тренировок мочевого пузыря, то они направлены на то, чтобы сделать интервал между мочеиспусканиями как можно больше.
Для этого составляют индивидуальный план: если позывы возникают в периоды, когда их быть не должно, пациент должен их сдерживать за счёт сокращения анального сфинктера. Установив минимальный интервал, его постепенно увеличивают на полчаса до тех пор, пока он не достигнет трёх с половиной часов. В параллель проводится лечение фармакологическими препаратами. Курс длится около трёх месяцев.
Приём фармакологических препаратов направлен на увеличение объёма мочевого пузыря и снижение его сократительной функции. Для этого пациенту назначают:
Их дозировку подбирают в индивидуальном порядке, длительность курса составляет около трёх месяцев, а эффект от неё сохраняется в течение нескольких месяцев. Если по их истечении проблема снова появилась, курс повторяют.
Поскольку консервативное лечение даёт хорошие результаты в большинстве случаев, к операциям при стрессовом недержании мочи у женщин прибегают достаточно редко. Методики их проведения подбирают в индивидуальном порядке, учитывая форму заболевания и результаты ранее проведённого лечения. Если у пациентки отсутствует опущение стенок влагалища или мочевого пузыря, возможно применение малоинвазивной методики в виде инъекций коллагена или тефлоновой пасты.
Хорошо зарекомендовали себя слинговые операции с установкой сетки при недержании мочи. Её устанавливают в пространство между передней стенкой влагалища и уретрой, восстанавливая таким образом правильный угол, что и устраняет проблему. Установку сетки при недержании мочи проводят под спинальной анестезией. Её этапы:
Операция имеет высокую эффективность и позволяет достичь желаемого результата в 95% случаев.