Удаление ВМС

Удаление ВМС – гинекологическая процедура, цель которой – извлечь спираль из маточной полости. Её проводит гинеколог в амбулаторных условиях: он либо вытягивает её за «усики», либо использует специальный инструмент, если первое недоступно. Самостоятельно извлекать контрацептив запрещается, поскольку процедура может спровоцировать повреждение или инфицирование маточного эндометрия с последующим развитием серьёзных осложнений.

Удаление ВМС спирали – одна из перечня услуг гинекологического отделения ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на рынке платных медицинских услуг Москвы уже более четверти столетия. Штат отделения гинекологии укомплектован ведущими российскими специалистами, за плечами которых десятилетия опыта научной и практической работы. Они располагают мощной лечебно-диагностической базой, которая позволяет вводить/удалять спираль безопасно для женщины. Узнать цену удаления ВМС можно в прайс-листе, в разделе «Услуги и цены». Несмотря на то, что мы регулярно обновляем наш прайс-лист, рекомендуем уточнять цифры на консультации у врача или у оператора.

Удаление ВМС в гинекологии

ВМС – внутриматочный контрацептив, изделие гинекологического предназначения, которое имеет особую форму. Сегодня на рынке представлено более пятидесяти её разновидностей, поэтому подбор должен осуществляться гинекологом после осмотра и диагностики пациентки. Введение спирали представляет собой хирургическую процедуру, которая исключает наступление беременности у пациентки в течение пяти‒десяти лет. Эффект достигается путём:

• Быстрого движения яйцеклетки по маточным трубам, которое исключает её оплодотворение, обуславливая попадание в полость матки в несформированном состоянии;
• Изменения химической среды маточной полости и угнетающего воздействия на сперматозоиды, за счёт которого снижается их активность;
• Формирования воздушной пробки, которая существенно усложняет попадание семенной жидкости в полость матки;
• Создания механического препятствия, не позволяющего оплодотворённой яйцеклетке имплантироваться в слизистую оболочки матки.

Операция по удалению ВМС может быть проведена в любое время по желанию пациентки. В течение двенадцати месяцев после неё она может забеременеть. Кроме того, её нужно извлечь после того, как завершился срок её действия, из-за воспаления органов мочеполовой системы или её смещения.

Показания к удалению ВМС

Спираль извлекают, если:

• Истёк срок её использования, и она перестала оказывать желаемый эффект, исключая беременность;
• Она сместилась или была частично отторгнута маточной полости, из-за чего женщина испытывает дискомфорт и покалывание;
• У женщины наступила менопауза, и месячных не было 12 месяцев – необходимость в контрацепции отпадает;
• Её установка не дала желаемого результата, и пациентка забеременела;
• После её установки у женщины развилась болевая симптоматика или кровотечение, воспалительные процессы или миоматозное новообразование.

Несмотря на то, что маленькая миома не является противопоказанием ко введению спирали, её появление или рост после процедуры говорит о том, что её нужно удалить как можно быстрее. Гинекологи ЦЭЛТ эффективно лечат миому, проводя эмболизацию маточных артерий.

Подготовка к удалению ВМС

Для того, чтобы процедура прошла безболезненно и не спровоцировала осложнений, гинекологи ЦЭЛТ:

• Проводят гинекологический осмотр пациентки для того, чтобы определить положение спирали и длину её усиков;
• Назначают УЗ-сканирование органов малого таза для того, чтобы определить, имеются ли их патологические процессы и каков их характер;
• Назначают мазок из влагалища и цервикального канала на определение степени чистоты их микрофлоры.

Если планируется извлекать ВМС с применением гинекологических инструментов, пациентке придётся сдать общий анализ крови, а также на гепатит и ВИЧ. При необходимости ей могут быть назначено прохождение других диагностических исследований.

Протокол удаления ВМС

Для процедуры выбирают пятый-седьмой дни цикла. Если процедура стандартна и ничем не осложнена – обезболивание не требуется. Гинеколог использует инструмент для захвата усиков спирали, свисающих из эндоцервикса, и аккуратно извлекает её. Если же усики не просматриваются и захватить их не удастся, применяют местный наркоз и проводят инструментальное удаление. Для этого расширяют шейку матки и вводят в её полость гистероскоп, который обеспечивает визуальный контроль над процедурой. Дальнейшие действия зависят от того, в каком положении пребывает спираль. Если она:

• лежит в полости – её извлекают наружу, захватив инструментом;
• вросла в мышцы матки – проводят выскабливание и отправляют ткани на гистологическое исследование;
• вросла в мышцы рядом с крупными кровеносными сосудами, мочевым пузырём или мочеточником – удаляют через проколы брюшной полости, применяя лапароскопический доступ.

В тяжёлых случаях инструментальное извлечение ВМС способно спровоцировать прободение эндоцервикса и развитие кровотечения. Если извлечение потребовалось из-за воспалительных/инфекционных процессов или появления новообразований, удаление сопровождается забором мазков для гистологии. При необходимости гинеколог определит негативные последствия применения ВМС и разработает тактику их лечения.

Восстановление после удаления ВМС

После снятия спирали у трети женщин беременность наступает уже через один месяц, у 60% – через три месяца, у 95% – в течение двенадцати месяцев. Тянущие боли после удаления ВМС и небольшие кровотечения или выделения с кровяной примесью считаются нормой. Они проходят самостоятельно в течение нескольких дней и не требуют лечения. Месячные нередко наступают с небольшой задержкой, а после использования гормональной спирали на восстановление потребуется больше времени.

Заниматься сексом после удаления ВМС можно не ранее чем через неделю. Это правило распространяется на спринцевания, использование тампонов и вагинальных свечей. В течение этого периода времени женщине нужно исключить физические нагрузки и процедуры с использованием тепла: ванны, бани, сауны. Записаться на приём к гинекологам ЦЭЛТ можно онлайн или обратившись к нашим операторам: +7 (495) 788‑33‑88.