Сердечная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся неспособностью сердца нормально выполнять сократительную функцию. Сердце не в состоянии обеспечить движение крови по сосудам так, чтобы адекватно кровоснабжать органы и ткани.
Причины
В качестве причины нарушения работы сердца могут выступать самые различные сердечно-сосудистые заболевания:
Перенесенный инфаркт, атеросклеротическое поражение артерий сердца, миокардит, кардиомиопатии, токсические поражения (в т.ч. наркотиками).
Повышение нагрузки на сердце в результате пороков клапанов, артериальной гипертонии, пороков развития сосудов, избыточной задержке жидкости в организме (например, при болезнях почек).
Нарушение сокращения желудочков в результате воздействия извне. Например, при перикардите (воспалении околосердечной сумки).
Признаки
На начальных этапах сердечная недостаточность не проявляется, так как она является компенсированной: работа сердца нарушена, но организм пока еще может приспособиться к этому состоянию, органы получают достаточное количество крови.
Далее патологическое состояние проходит три стадии развития:
Стадия I (начальная недостаточность). В покое симптомы отсутствуют. Во время физической нагрузки отмечается повышенная утомляемость, больной ощущает сильное сердцебиение, возникает одышка.
Стадия II. Описанные выше симптомы имеются в покое. Во время небольших физических нагрузок они резко усиливаются. Имеются признаки нарушения кровообращения и застоя крови: синюшность стоп, кончиков пальцев, кончика носа и мочек ушей, отеки на ногах по вечерам, выраженная одышка.
Стадия III. Одышка в покое. За счет отека увеличивается живот, беспокоят боли под правым ребром. Уменьшается выделение мочи – жидкость задерживается в организме. Больной быстро утомляется от незначительных физических и умственных нагрузок.
Диагностика
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ проводится комплексное обследование пациентов с сердечной недостаточностью, которое включает врачебный осмотр и наблюдение с применением современного оборудования:
Электрокардиография (ЭКГ) позволяет выявить нарушения работы сердца и кровотока, установить возможную причину сердечной недостаточности и проследить за эффективностью лечения.
Эхокардиография (ЭХОКГ) – ультразвуковое исследование сердца лучший метод оценки насосной функции сердца. ЭХОКГ при сердечной недостаточности позволяет оценить, размеры полостей сердца, утолщение или истончение их стенок и с высокой достоверностью может «подсказать» причину сердечной недостаточности. Ультразвуковое дуплексное сканирование незаменимо для качественного анализа работы клапанного аппарата сердца, крупных сосудов и диагностики пороков сердца. ЭХОКГ самый доступный способ для выявления сдавливания сердца из вне, например, при перикардитах, оценки эффективности лечения.
Рентген, КТ и МРТ – исследования, дающие возможность визуализировать сердце, сосуды сердца, оценить степень увеличения его размеров, питание мышцы сердца, а также выявлять такие редкие заболевания как опухоли сердца или сердечной сорочки.
Анализ крови на содержание гормонов и минералов помогает выявить обменные и водно-электролитные нарушения.
Общий анализ крови, анализ на маркеры воспаления обнаруживает воспалительные изменения при миокардите.