Черепно-мозговая травма — это повреждение костных и мягких структур головы: черепных костей, оболочек и вещества головного мозга, кровеносных сосудов и нервных окончаний. К ним относят сотрясения, компрессию и ушибы мозга, и диффузное аксональное повреждение (ДАП). В соответствии со статистическими данными, наиболее распространённой травмой, считают сотрясение головного мозга. На его долю приходится около 70%, остальные 30% делят между собой ушибы лёгкой (15%), средней (10%), тяжёлой (5%) степеней.
Пройти диагностику и лечение черепно-мозговых травм в Москве приглашает отделение неврологии ЦЭЛТ. Уже третье десятилетие наша многопрофильная клиника успешно работает на рынке платных медицинских услуг столицы. Наши неврологи и нейрохирурги имеют высокую квалификацию и располагают широкими возможностями для точной постановки диагноза лечения в соответствии с международными стандартами.
Классификация по этиологии травм | |
---|---|
Вид травмы | Инициирующие факторы |
Первичная травма | Развивается вследствие механических воздействий и выражается:
|
Вторичная травма | Развивается под воздействием вторичных факторов, которые бывают следующих видов:
|
Вид /тип | Отличительные особенности |
---|---|
По виду повреждения | |
Очаговая травма | Проявляется локальными повреждениями мозгового вещества малого объёма. |
Диффузная травма | Характеризуется сильным повреждением аксонального белого вещества мозга под воздействием силы срезывания при сильном ускорении или торможении мозга. |
Комбинированная травма | Сочетает очаговую и диффузную травмы. |
По тяжести | |
Лёгкая травма | Сотрясение мозга, ушиб лёгкой степени. |
Средняя травма | Ушиб мозга средней степени. |
Тяжёлая травма | Ушиб мозга тяжёлой степени, ФАП, острая компрессия мозга. |
По типу | |
Закрытая травма | Целостность кожных покровов головы сохранена. |
Открытая непроникающая травма | Целостность кожных покровов головы нарушена, но твёрдая оболочка мозга не нарушена. |
Открытая проникающая травма | Целостность твёрдой мозговой оболочки нарушена. |
Травма | Клиника |
---|---|
Сотрясение головного мозга — лёгкая ЧМТ, характеризующаяся недлительным острым нарушением его функций. |
|
Ушиб головного мозга лёгкой, средней, тяжёлой степени — травма, характеризующаяся поражением тканей мозга и некрозом нервной ткани. | Лёгкая степень:
Средняя степень:
Тяжёлая степень:
|
Диффузное аксональное повреждение мозга — тяжёлая травма, характеризующаяся надрывами или диффузными разрывами аксонов. |
|
Компрессия головного мозга — острое или хроническое сдавливание тканей, развивающееся при отёке или объёмных образованиях. | Развивается более чем в половине случаев черепно-мозговых травм, чаще всего, из-за гематом. Проявляется:
|
Эффективность лечения ЧМТ определяется оперативностью и правильностью постановки диагноза. Выбор диагностических методик зависит от результатов осмотра и сбора анамнеза. Пациенту могут назначить:
Тактика лечения основывается на результатах диагностики и индивидуальных показаниях пациента. Из-за высоких рисков диагностика и лечение при серьёзных ЧМТ проводятся параллельно.
Черепно-мозговая травма | Особенности лечения |
---|---|
Сотрясение головного мозга |
|
Ушиб головного мозга | В зависимости от степени тяжести применяются консервативные и хирургические методики (20%). Первые направлены на снижение внутричерепного давления и восстановление жизненно важных функций, вторые предусматривают проведение трепанации черепа, направленной на удаление объёмного очага размозжения. |
ДАП | Если пациент пребывает в коме, ему проводят искусственную вентиляцию лёгких и интенсивную терапию с целью поддержания жизненных функций организма, купирования отёка мозга и исключения риска развития инфекционных осложнений. После выхода пациента из комы ему назначают:
|
Компрессия | Лечится консервативными и хирургическими методиками. Первые позволяет восстановить жизненно важные функции, устранить спазмы и болевые ощущения. Вторые — проводятся по показаниям:
Для удаления гематом используют эндоскопическую эвакуацию. |
В отделении нейрохирургии ЦЭЛТ работают ведущие отечественные нейрохирурги, которые имеют многолетний опыт научной и практической работы. Они располагают всем необходимым для точной постановки диагноза и проведения успешного лечения черепно-мозговых травм. Вы можете записаться к ним на приём онлайн на нашем сайте или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.