Поясничный радикулит

Поясничный радикулит — это комплекс симптомов, появление которых обусловлено поражением корешков спинного мозга в поясничном отделе позвоночника. Он включает в себя сильные боли, которые распространяются по ходу нервов, корешки которых подвергаются компрессии, и встречается повсеместно.

Частое диагностирование пояснично-крестцового радикулита связано с тем, что именно этот отдел более других повержен наибольшей нагрузке, быстрее «изнашивается» и приводит к радикулиту. Пройти курс лечения поясничного радикулита можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом и избавить себя от боли, не обязательно иметь столичную прописку!

Причины

Причины, приводящие к появлению симптомов поясничного радикулита, заключаются в целом ряде заболеваний, для которых характерно защемление нервных корешков:

• грыжа межпозвонкового диска;
• пролапс или протрузия межпозвонкового диска;
• стеноз позвоночного канала;
• кисты межпозвонковых суставов (синовиомы)
• остеохондроз в запущенных стадиях;
• спондилёз;
• синдром грушевидной мышцы.
• воспаление нервов инфекционного характера (герпес)

Ещё один из факторов возникновения симптомов пояснично-крестцового радикулита — травмы позвоночника, при которых наблюдаются смещения позвонков.

Классификация

Принято выделять две формы радикулита:

• острую ― характеризуется интенсивной болевой симптоматикой и молниеносным развитием;
• хроническую ― характеризуется обострениями вследствие резких движений или переохлаждения, возникает как следствие отсутствия лечения острой формы заболевания.

В зависимости от локализации поражения выделяют следующие виды поясничного радикулита:

• поясничный ― характеризуется болевой симптоматикой в области поясницы, сопровождается любмаго и скованностью движений;
• пояснично-крестцовый ― сопровождается болевой симптоматикой в области крестца, усиливающейся при ходьбе и наклонах и иррадиирующей в ягодицу, голень и пятку.

В зависимости от этиологии поясничного радикулита, выделяют:

• первичный ― возникает в результате воспалительных процессов спинномозгового корешка;
• вторичный ― возникает в результате компрессии спинномозгового корешка.

Клинические проявления

Симптомы радикулита поясничного отдела проявляются следующим образом:

• Сильные боли в области поясницы, которые имеют ноющий жгучий характер и иррадиируют в ягодицы, бедро, голень усиливающиеся при перемене положения тела и движениях;
• выраженная, интенсивная, «лампасная», в виде полосы боль в ноге, чаще по задней или наружной поверхности бедра и голени.
• усиление болевых ощущений в ноге при изменении положения тела;
• слабость в ноге, стопе; определяется при попытке ходить на носочках или пятках;
• снижение чувствительности в ноге, чувство онемения, замороженности в ноге;
• хромота на ногу вызванная желанием не нагружать поражённый участок.
• искривление в поясничном отделе позвоночника.
• дискомфорт или боль при пребывании тела в положении сидя или стоя;
• уменьшение боли в положении лёжа на боку с поджатой к животу больной ногой;
• истончение, усыхание, гипотрофия мышц бедра, ягодиц, голеней;
• ограничение подвижности в пояснице;

Диагностика

Диагностика радикулита поясничного отдела осуществляется разными способами. При проведении осмотра у невролога особое внимание обращают на следующее:

МРТ позвоночника

• Стоимость: 18000 руб.

Подробнее

• на «рисунок» боли в ноге по ходу распространения нерва, корешка в виде полоски, лампаса от поясницы, ягодицы вдоль бедра, голени до стопы; боль носит упорный изматывающий характер нарушает трудоспособность и обычный ход жизни, приводит к физическим и моральным страданиям.
• на снижение или угнетение сухожильных рефлексов на ногах: коленных, Ахилловых;
• на снижение силы в ноге: сложность или невозможность ходить на носочках или пятках, неустойчивость в колене.
• на снижение чувствительности в стопе, голени, бедре;
• на усиление боли в пояснице, ягодице, бедре, голени при изменении положения тела, при движениях;
• на искривление, сколиоз в поясничном отделе позвоночника;
• на невозможность ходить из-за боли и вынужденное положение в постели с согнутыми к животу ногами;
• на исчезновение естественного прогиба, лордоза в поясничном отделе позвоночника, поясница становиться плоской или даже выгибается cзади;
• на невозможность лёжа на спине поднять прямую ногу вверх до 90 градусов к горизонтали это провоцирует, усиливает боль в ноге и спине;

Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют точно определить изменения, которые произошли в позвоночнике и визуализировать причину сдавления корешков, чаще всего это грыжа межпозвонкового диска или стеноз позвоночного канал.

Наши врачи

Фархат Файяд Ахмедович

Нейрохирург, доктор медицинских наук, профессор

Стаж 28 лет

Записаться на прием

Ходневич Андрей Аркадьевич

Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук

Стаж 39 лет

Записаться на прием

Лечение

Лечение радикулита специалистами ЦЭЛТ успешно проводится консервативными и хирургическими методами. Они позволяют не только устранить болевые ощущения, но и снизить воспаление, снять мышечные спазмы и освободить корешки от компрессии. Для этого используют следующие методики:

Такая процедура, как блокада это специальный укол в источник боли с использованием местных анестетиков и противовоспалительных препаратов, позволяет обеспечить практически мгновенный эффект, который может длиться до одного года. Достигается он за счёт введения лекарственного препарата в поражённую область. При этом пациент в этот же день может отправляться домой и жить обычной жизнью.

Хирургическое вмешательство

Операции при заболеваниях позвоночника

• Продолжительность: 40-60 минут
• Госпитализация: 2-3 дня в стационаре

Подробнее

Оперативное вмешательство осуществляется исключительно по показаниям:

• отсутствие эффекта от консервативного лечения;
• угнетение сухожильных рефлексов;
• ощущение слабости в нижней конечности;
• снижение чувствительности нижней конечности.

Нейрохирурги многопрофильной клиники ЦЭЛТ выполняют щадящие операции через микроразрезы или проколы с сохранением всех опорных структур позвоночника. Предварительно проводится трёхмерное моделирование операции и планирование каждого этапа. В процессе применяются микрохирургическая и эндоскопическая техники, лазер и ультразвук, что позволяет нашим пациентам быстро восстанавливаться и выходить на работу уже через две – три недели после хирургического вмешательства.

Профилактические меры:

• активный образ жизни, регулярные занятия спортом и занятия плаванием;
• исключение переохлаждений и чрезмерных нагрузок;
• правильное распределение нагрузки при поднятии и переноске тяжестей;
• сбалансированное правильное питание;
• правильная организация рабочего места, приобретение эргономичной мебели;
• своевременное обращение за помощью при болезнях опорно-двигательного аппарата.