Внутричерепные гематомы

Внутричерепная гематома — патологическое состояние, характеризующееся скоплением крови в черепной полости. Её опасность заключается в том, что она способна давить, смещать и повреждать расположенные поблизости мозговые структуры, нанося им серьёзный вред. Причины её появления заключаются в травматических повреждениях кровеносных сосудов головного мозга или кровоизлияниях.

Пройти диагностику и лечение внутричерепных гематом в Москве приглашает отделение неврологии ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные специалисты, которые точно поставят диагноз и подберут адекватное лечение, которое обязательно даст желаемые результаты. Если Вы хотите восстановить здоровье и избавится от тяжёлых симптомов, обращайтесь к нам и проходите лечение в соответствии с международными стандартами.

Наши врачи

Этиология внутричерепных гематом

Внутричерепные гематомы формируются вследствие травматических повреждений или бывают нетравматическими. Специалисты выделяют следующие факторы, способные инициировать их появление:

  • Разрывы кровеносных сосудов при получении черепно-мозговой травмы;
  • Кровотечение, возникшее после получения травмы;
  • Аномальные изменения характеристик крови при её заболеваниях;
  • Заболевания кровеносных сосудов головного мозга;
  • Разрушение стенок кровеносных сосудов при снижении их пластичности, новообразованиях мозга, повышенном внутрисосудистом и артериальном давлении.

Сама по себе гематома может быть сформирована жидкой или свернувшейся кровью в объёме от одного до ста миллилитров. Она давит на структуры, расположенные вокруг неё, повреждает их и может стать причиной их отмиранию, а также может привести к отёку мозга.

Клинические проявления внутримозговой гематомы

Яркость проявления симптоматика при внутримозговых гематомах зависит от их локализации. Исходя из неё выделяют внутримозговые, субдуральные и эпидуральные гематомы. Два последних вида всегда провоцируют компрессию мозга, что определяет их клинические проявления. Что касается внутримозговых гематом, то они склонны пропитывать ткани кровью, из-за чего поражённые области не могут выполнять свои функции, что также проявляется определённым образом.

Вид гематомы Клинические проявления
Внутримозговые гематомы — расположены в тканях головного мозга. Симптоматика появляется почти сразу же после их формирования и сильнее всего ощущается больным на второй-третьей неделях. Он страдает от:
  • Нарушений речевой функции, неспособности понимать речь;
  • Парезов лицевых мышц;
  • Выпадения зрительных полей;
  • Параличах верхних/нижних конечностей;
  • Двоения в глазах;
  • Непроизвольных колебательных движений глаз;
  • Повышенного внутричерепного давления.
Субдуральные гематомы — локализуются между паутинной и твёрдой оболочками. В период светлого промежутка больной отмечает:
  • Несильные головные боли;
  • Сравнительно ясное сознание;
  • Повышенное АД.

После того как оно завершён, сознание затуманивается, болевая симптоматика нарастает, возникает психомоторное возбуждение. Появляются признаки компрессии мозга.
Эпидуральные гематомы — находятся между твёрдой оболочкой и черепной костью. Гематома проявляется следующим:
  • Потеря сознания на короткий промежуток времени;
  • Нарушения речевой функции;
  • Паралич верхних/нижних конечностей;
  • Появление судорог;
  • Нарушения сознания, ощущение эйфории;
  • Нарушения двигательной функции.

Состояние ухудшается по мере нарастания компрессии тканей, повышается, а потом резко снижается АД, учащается пульс, больной может впасть в кому и даже умереть в тяжёлых случаях.

Диагностика внутримозговой гематомы

Современные инструментальные диагностические методики дают возможность не только определить точную локализацию гематомы, но и выяснить её инициирующий фактор. В ЦЭЛТ для диагностики проблемы пациенту назначают:

Лечение внутримозговой гематомы в ЦЭЛТ

Лечение гематом проводится с применением консервативных и нейрохирургических методик. Их выбор зависит от результатов диагностики и индивидуальных показаний пациента.

Методики лечения гематомы В чём заключается?
Консервативные Показано пациентам, сохранившим ясность сознания при гематомах до 30-ти мм и отсутствии признаков компрессии продолговатого мозга. Лечение предусматривает введение препаратов, снижающих проницаемость сосудистых стенок. Процедура проводится под контролем компьютерной томографии.
Нейрохирургические Целесообразны при крупных гематомах с ярко проявленными очаговыми симптомами. В зависимости от ситуации применяют следующие способы удаления:
  • Транскарниальное;
  • Эндоскопическая эвакуация;
  • Стереотаксическая аспирация.

Если гематомы множественные, удаляют как правило, лишь самые крупные.

В отделении неврологии ЦЭЛТ ведут приём неврологи и нейрохирурги с многолетним опытом научной и практической работы. Вы можете записаться к ним на приём онлайн на нашем сайте или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна