Головокружение

Головокружение – это один из самых частых симптомов. Известно другое название этого состояния – вертиго. Нередко пациенты обращаются к врачу с жалобами на головокружение и затрудняются назвать какие-либо другие признаки заболевания. Так как головокружение сопровождает множество серьезных заболеваний, от врача требуется максимальная внимательность, чтобы поставить правильный диагноз и не пропустить опасную болезнь.

Под головокружением пациенты часто понимают самые разнообразные состояния, иногда и вовсе не похожие на медицинское описание. Дискомфорт от симптомов может варьировать от легкого и кратковременного до тяжелого и длительного, с нарушениями походки и равновесия.

При походе к специалисту важно максимально точно описать все симптомы: частоту, длительность, субъективные ощущения. Это поможет поставить предварительный диагноз и продолжить диагностику в правильном направлении.

Симптоматика

Головокружение часто сопровождается такими ощущениями:

• слабость, ощущение дурноты, предобморочное состояние, «ватные» ноги;
• может не только кружиться голова, но еще появляется ощущение вращения тела или окружающих предметов;
• чувство неустойчивости, ощущение неустойчивой походки, сложности с удержанием равновесия даже на двух ногах, ощущение близкого падения.

Этот список симптомов поможет определиться с тем, что именно беспокоит и более точно описать свои жалобы при обращении к врачу.

Причины головокружения

Причины могут быть самым разнообразными – от кратковременных функциональных нарушений, не требующих специфического лечения, до серьезных соматических заболеваний.

Как видно из этого списка, причин множество. Поэтому диагностика часто требует времени и предельной внимательности от врачей.

Наши врачи

Панков Александр Ростиславович

Врач-невролог

Стаж 43 года

Записаться на прием

Ким Лариса Романовна

Врач-невролог, врач-терапевт, врач высшей категории

Стаж 14 лет

Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 42 года

Записаться на прием

Матвеев Сергей Юрьевич

Врач-невролог

Стаж 26 лет

Записаться на прием

Чаще всего встречается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (медики его название сокращают до аббревиатуры ДППГ). Это состояние характеризуется типичными симптомами: ощущение вращения тела или предметов вокруг, головокружение возникает приступообразно. Обычно пациенты могут определить ситуации или действия, которые провоцируют неприятные симптомы: это могут быть резкая смена позы, укачивание на карусели, запрокидывание или поворот головы.

Это состояние не является угрожающим для жизни, но все же требует правильной и своевременной диагностики и полноценного лечения. Пациенту требуется быть внимательнее: при приступах головокружения легко получить травмы.

Диагностика головокружений

Диагностика ДППГ заключается в последовательном исключении всех возможных диагнозов и состоит из нескольких мероприятий:

• Неврологический осмотр. Врач постарается выяснить, какие именно положения тела или движения головы и глаз провоцируют приступ. Существуют специальные так называемые вестибулярные тесты, которые показывают нистагм – непроизвольные движения глаз.
• Если неврологический осмотр не дает точных данных, назначают видеонистагмографию – исследование, направленное на выявление нистагма с помощью специальных датчиков видеокамер. Исследование позволяет точно выяснить, что именно провоцирует приступ, а также действительно ли заболевание является патологией внутреннего уха.
• МРТ головного мозга – магнитно-резонансную томографию назначают для дифференциальной диагностики. Важно дифференцировать ДППГ от более серьезных заболеваний головного мозга, проявляющихся схожими симптомами.

МРТ головного мозга

• Стоимость: 16000 руб.

Подробнее

После того как невролог оценивает неврологический статус, назначают дополнительные исследования:

• Общий анализ крови может показать уровень гемоглобина – исключить вероятную анемию.
• Исследование на уровень сахара позволяет исключить гипогликемию.
• Исследование сосудов шеи и головы для исключения сосудистых патологий и атеросклероза сосудов головного мозга.
• ЭКГ и УЗИ сердца при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания.
• ЭЭГ при подозрении на эпилепсию и другие неврологические патологии – на обследование направляет невролог.
• КТ и МРТ головного мозга при признаках опухолей, хронических заболеваний, инсульта, при черепно-мозговых травмах.
• КТ и МРТ шейного отдела позвоночника при подозрении на остеохондроз.

Если исключены все наиболее вероятные заболевания, врачи подозревают у пациента доброкачественное позиционное вертиго. Для подтверждения диагноза проводят специальную пробу Дикса-Холлпайка. Проводить такую диагностику могут только квалифицированные неврологи, положительным результатом считается возникновение истинного головокружения или нистагм.

Советы для пациентов

УЗИ сердца

• Стоимость: 4000 руб.

Подробнее

Есть ряд советов, которые помогут облегчить состояние до посещения врача. Так, при возникновении головокружения рекомендуется:

• Замедлить движения, постараться сохранять одну позу.
• Выпить воды – поступление жидкости способно облегчить состояние за счет увеличения количества циркулирующей жидкости в сосудах головного мозга.
• Избегать употребления кофе, алкоголя и сигарет.

Есть ряд симптомов, которые указывают на необходимость посещения врача:

• Головокружение возникло беспричинно и впервые – ранее подобных симптомов не наблюдалось.
• Привычное головокружение (ранее диагностированное и связанное с какой-либо патологией) стало проявляться по-другому, симптоматика изменилась.
• При приступе возникают трудности с ходьбой, сложно удержаться на ногах, возникает ощущение неустойчивости, шаткости походки.
• Потеря равновесия или падение.
• Снижение слуха.

Есть симптомы, которые сопровождают головокружение и свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к врачу как можно раньше – с такими симптомами можно идти на срочный прием в любое время:

• Боли в груди.
• Тахикардия – учащенный пульс.
• Одышка, затрудненное дыхание.
• Нарушение речи.
• Нарушение зрения.
• Слабость в руках или ногах.
• Потеря сознания.
• Судороги.

При длительной (более минуты) потере сознания или продолжительных судорогах рекомендуется вызывать неотложную помощь.

Лечение подбирают индивидуально для каждого заболевания. Специфического лечения головокружения не существует, потому что это не болезнь, а отдельный симптом.

Обратившись за помощью в многопрофильную клинику ЦЭЛТ, вы получите прием у внимательных специалистов с высокой квалификацией, полноценную диагностику на современном оборудовании, точный диагноз и эффективный план лечения.