Головокружение

Головокружение – это один из самых частых симптомов. Известно другое название этого состояния – вертиго. Нередко пациенты обращаются к врачу с жалобами на головокружение и затрудняются назвать какие-либо другие признаки заболевания. Так как головокружение сопровождает множество серьезных заболеваний, от врача требуется максимальная внимательность, чтобы поставить правильный диагноз и не пропустить опасную болезнь.

Под головокружением пациенты часто понимают самые разнообразные состояния, иногда и вовсе не похожие на медицинское описание. Дискомфорт от симптомов может варьировать от легкого и кратковременного до тяжелого и длительного, с нарушениями походки и равновесия.

При походе к специалисту важно максимально точно описать все симптомы: частоту, длительность, субъективные ощущения. Это поможет поставить предварительный диагноз и продолжить диагностику в правильном направлении.

Симптоматика

Головокружение часто сопровождается такими ощущениями:

• слабость, ощущение дурноты, предобморочное состояние, «ватные» ноги;
• может не только кружиться голова, но еще появляется ощущение вращения тела или окружающих предметов;
• чувство неустойчивости, ощущение неустойчивой походки, сложности с удержанием равновесия даже на двух ногах, ощущение близкого падения.

Этот список симптомов поможет определиться с тем, что именно беспокоит и более точно описать свои жалобы при обращении к врачу.

Причины головокружения

Причины могут быть самым разнообразными – от кратковременных функциональных нарушений, не требующих специфического лечения, до серьезных соматических заболеваний.

Как видно из этого списка, причин множество. Поэтому диагностика часто требует времени и предельной внимательности от врачей.

Наши врачи

Панков Александр Ростиславович

Врач-невролог

Стаж 43 года

Записаться на прием

Ким Лариса Романовна

Врач-невролог, врач-терапевт, врач высшей категории

Стаж 14 лет

Записаться на прием

Матвеев Сергей Юрьевич

Врач-невролог

Стаж 26 лет

Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна

Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Стаж 42 года

Записаться на прием

Чаще всего встречается доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (медики его название сокращают до аббревиатуры ДППГ). Это состояние характеризуется типичными симптомами: ощущение вращения тела или предметов вокруг, головокружение возникает приступообразно. Обычно пациенты могут определить ситуации или действия, которые провоцируют неприятные симптомы: это могут быть резкая смена позы, укачивание на карусели, запрокидывание или поворот головы.

Это состояние не является угрожающим для жизни, но все же требует правильной и своевременной диагностики и полноценного лечения. Пациенту требуется быть внимательнее: при приступах головокружения легко получить травмы.

Диагностика головокружений

Диагностика ДППГ заключается в последовательном исключении всех возможных диагнозов и состоит из нескольких мероприятий:

• Неврологический осмотр. Врач постарается выяснить, какие именно положения тела или движения головы и глаз провоцируют приступ. Существуют специальные так называемые вестибулярные тесты, которые показывают нистагм – непроизвольные движения глаз.
• Если неврологический осмотр не дает точных данных, назначают видеонистагмографию – исследование, направленное на выявление нистагма с помощью специальных датчиков видеокамер. Исследование позволяет точно выяснить, что именно провоцирует приступ, а также действительно ли заболевание является патологией внутреннего уха.
• МРТ головного мозга – магнитно-резонансную томографию назначают для дифференциальной диагностики. Важно дифференцировать ДППГ от более серьезных заболеваний головного мозга, проявляющихся схожими симптомами.

МРТ головного мозга

• Стоимость: 16000 руб.

Подробнее

После того как невролог оценивает неврологический статус, назначают дополнительные исследования:

• Общий анализ крови может показать уровень гемоглобина – исключить вероятную анемию.
• Исследование на уровень сахара позволяет исключить гипогликемию.
• Исследование сосудов шеи и головы для исключения сосудистых патологий и атеросклероза сосудов головного мозга.
• ЭКГ и УЗИ сердца при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания.
• ЭЭГ при подозрении на эпилепсию и другие неврологические патологии – на обследование направляет невролог.
• КТ и МРТ головного мозга при признаках опухолей, хронических заболеваний, инсульта, при черепно-мозговых травмах.
• КТ и МРТ шейного отдела позвоночника при подозрении на остеохондроз.

Если исключены все наиболее вероятные заболевания, врачи подозревают у пациента доброкачественное позиционное вертиго. Для подтверждения диагноза проводят специальную пробу Дикса-Холлпайка. Проводить такую диагностику могут только квалифицированные неврологи, положительным результатом считается возникновение истинного головокружения или нистагм.

Советы для пациентов

УЗИ сердца

• Стоимость: 4000 руб.

Подробнее

Есть ряд советов, которые помогут облегчить состояние до посещения врача. Так, при возникновении головокружения рекомендуется:

• Замедлить движения, постараться сохранять одну позу.
• Выпить воды – поступление жидкости способно облегчить состояние за счет увеличения количества циркулирующей жидкости в сосудах головного мозга.
• Избегать употребления кофе, алкоголя и сигарет.

Есть ряд симптомов, которые указывают на необходимость посещения врача:

• Головокружение возникло беспричинно и впервые – ранее подобных симптомов не наблюдалось.
• Привычное головокружение (ранее диагностированное и связанное с какой-либо патологией) стало проявляться по-другому, симптоматика изменилась.
• При приступе возникают трудности с ходьбой, сложно удержаться на ногах, возникает ощущение неустойчивости, шаткости походки.
• Потеря равновесия или падение.
• Снижение слуха.

Есть симптомы, которые сопровождают головокружение и свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к врачу как можно раньше – с такими симптомами можно идти на срочный прием в любое время:

• Боли в груди.
• Тахикардия – учащенный пульс.
• Одышка, затрудненное дыхание.
• Нарушение речи.
• Нарушение зрения.
• Слабость в руках или ногах.
• Потеря сознания.
• Судороги.

При длительной (более минуты) потере сознания или продолжительных судорогах рекомендуется вызывать неотложную помощь.

Лечение подбирают индивидуально для каждого заболевания. Специфического лечения головокружения не существует, потому что это не болезнь, а отдельный симптом.

Обратившись за помощью в многопрофильную клинику ЦЭЛТ, вы получите прием у внимательных специалистов с высокой квалификацией, полноценную диагностику на современном оборудовании, точный диагноз и эффективный план лечения.