Тонометрия – это метод измерения внутриглазного давления. Офтальмологи применяют его для выявления глаукомы и других серьезных заболеваний, влияющих на остроту зрения. Измерение проводится в миллиметрах ртутного столба. Назначают тонометрию чаще людям в возрасте от 45 лет, так как шанс появления глаукомы с годами увеличивается. Если проводить диагностику 2 раза в год, то можно найти патологию на начальном этапе и провести консервативное лечение.
Процедура показана при появлении:
Обязательно назначается тонометрия, если есть генетическая предрасположенность к глаукоме.
Нельзя проводить данную диагностику, если есть:
Также нельзя выполнять проверку в неадекватном состоянии вследствие приема наркотических веществ или спиртных напитков.
Для этого применяют специальный полый металлический цилиндр весом 10 граммов. В ходе исследования в глаз, на котором будет проводиться исследования, закапывают анестетик. Поверхность цилиндра тонометра, которая будет контактировать с глазом, смазывают специальной краской, затем устанавливают на глаз. При этом роговица в некоторой степени деформируется. От степени деформации зависит площадь цилиндра, которая соприкасается с глазным яблоком. Врач снимает цилиндр с глазного яблока и по диаметру непрокрашенной области определяет внутриглазное давление.
Процедура безболезненная, но может сопровождаться неприятными ощущениями. Её средняя продолжительность – 10 – 15 минут.
Существует 3 вида контактной диагностики:
Для бесконтактной тонометрии используется специальный прибор - пневмотонометр. Он направляет в глаз пациента резкую струю воздуха и оценивает степень уплощения роговицы под действием давления потока. Результат выводится на мониторе.
Этот метод имеет некоторые преимущества перед контактным: он более быстрый (несколько секунд), достаточно точный, не требует проведения анестезии, что является единственным выбором для людей, имеющих аллергию на обезболивающие капли. Аппарат оказывает воздушное давление, во время которого сохраняется информация о скорости и интенсивности деформации роговицы. Серьезным преимуществом является то, что процесс занимает несколько секунд. Компьютер быстро выдает результат со 100% точностью. Так как скорость тонометрии при выборе данного метода максимальная, он часто применяется для обследования большого количества людей при ограниченном времени (например, во время медосмотра на предприятии или в университете).
Металлический тонометр цилиндрической формы с широким основанием используется для проверки по методу доктора Маклакова. Предварительно на него наносится красящее вещество. Перед процедурой проводится обезболивание, после чего груз аппарата крепится красящей стороной в центре роговицы. Частицы красящего фермента, которые остались на аппарате, наносят на лист бумаги. Далее при помощи линейки офтальмолог проводит замеры.
При использовании данного метода применяются пластинки, которые окрашены флуоресцином. В аппарате предусмотрен зонд, который оценивает глазное давление. Данная процедура является аналогом метода Маклакова и проводится только при ярком освещении.
Офтальмологи рекомендуют суточную тонометрию при подозрениях на глаукому. Тоже используются грузики, и схема работы не меняется, но специалист проводит тонометрию 3 раза в день. Это позволяет оценить изменения в зависимости от времени суток и выявить среднее значение давления в течение дня. Главная задача – выявить скачки внутриглазного давления утром, днем и вечером.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ измерение внутриглазного давления проводится при помощи современного пневмотонометра, максимально быстро и эффективно. Все диагностические процедуры выполняют опытные, прошедшие специальное обучение профессионалы. Это позволяет добиваться высокой точности.
Нужно отметить, что здесь нет строгих рамок. У мужчин давление выше, чем у женщин. Люди в возрасте имеют более высокое давление, чем у детей и подростков. Но есть средние значения, к которым нужно стремиться. Они находятся в пределах от 10 до 21 миллиметра ртутного столба. Даже минимальное повышение данного показателя может свидетельствовать о развитии глаукомы (на тяжелых стадиях давление доходит до 27 миллиметров ртутного столба). Не всегда повышенное давление свидетельствует о столь серьезной патологии. Незначительное повышение является симптомом глазной гипертонии. При обнаружении данной патологии нужно сразу же приступить к лечению, чтобы избежать развития глаукомы в будущем.