Сетчатка — важная часть глаза, которая переводит свет в сигналы, которые по зрительному нерву попадают в головной мозг. Отслоение сетчатки глаза, к сожалению, встречается довольно часто. Это серьезное офтальмологическое заболевание, которое при отсутствии должного и своевременного лечения приводит к потере зрения. Физиологически отслойка сетчатки обусловлена ее строением.
Несколько слоев клеток по очереди воспринимают световые сигналы, прежде чем преобразовать их в нервный импульс. При отслойке отделяется слой фоторецепторов — тех самых, хорошо знакомых каждому со школы палочек и колбочек. Кроме слоя фоторецепторов отслаиваются все слои до наружного — эпителиального. Между слоями поврежденной сетчатки скапливается жидкость. Питание сетчатки нарушается, зрение стремительно падает.
Лечение отслоения сетчатки глаза состоит в спаивании слоев и восстановлении нормального питания клеток. Офтальмологи говорят о том, что восстановить зрительные функции можно, если начать лечение в первый месяц после отслойки.
Если говорить о причинах, то их выделяют много. Наиболее часто отслоение сетчатки происходит из-за ее разрыва при травме глаза или вследствие врожденной предрасположенности.
Выделяют такие факторы риска:
В связи с большим количеством факторов риска специфической профилактики не существует. Лечение же проводится по одному стандарту с учетом особенностей конкретного случая.
Выделяют симптомы, характерные для ранних сроков отслоения, и клинические проявления состоявшейся отслойки сетчатки глаза.
К так называемым предвестникам относят:
Это ненадежные симптомы, которые могут свидетельствовать и о других офтальмологических болезнях. Людям со здоровыми глазами стоит обратить на них внимание и пройти диагностику. Тем, кто страдает от болезней глаз, эти симптомы могут говорить об обострении или прогрессировании других заболеваний.
Симптомы отслойки сетчатки:
Завеса постепенно распространяется на все поле зрения. Со временем отслоение сетчатки приводит к полной слепоте. Поэтому важно начинать лечение в момент появления первых признаков. В эффективности терапии отслойки сетчатки огромную роль играет время.
Основной метод диагностики отслоения или разрыва сетчатки глаза — офтальмоскопия. Это осмотр глазного дна, который может выполняться как стандартным способом – с помощью офтальмоскопа, так и другими. Отслойка сетчатки хорошо видна при офтальмоскопии. Важно оценить форму отслоения, степень поражения, места разрывов сетчатки, вовремя заметить дистрофию.
Используют и другие диагностические методы:
После всесторонней оценки состояния глаз, назначают подходящее лечение.
Отслоение сетчатки относится к острым заболеваниям, которые требуют неотложного лечения. Если запустить болезнь, отложив лечение, то нарушается кровоснабжение и питание клеток, в результате развиваются изменения, которые плохо поддаются терапии и могут привести полной и необратимой потере зрения.
Вследствие отслоения сетчатки глаза развиваются такие заболевания:
Суть лечения отслоения состоит в сближении слоев сетчатки глаза хирургическим путем. Консервативная терапия не помогает. Также важно блокировать разрыв и устранить повреждения.
Хирургические методы делятся на две большие группы:
Первый способ состоит в проведении вмешательства на поверхности склеры без проникновения в глазное яблоко. Эндовитреальная хирургия — это операции, которые проводятся изнутри глазного яблока.
На данный момент наиболее современным методом принято считать витрэктомию. Это операция, которая заключается во введении в полость глаза специального вещества. Это может быть газ или масло, которые способствуют плотному прилеганию сетчатки.
Есть и другие методики, например, пломбирование склеры. Слои сетчатки сближают, сдавливая склеру снаружи. Участок сдавливания обеспечивает прилегание сосудистой оболочки и сетчатки. Во время операции также удается устранить разрыв.
После проведения основного этапа операции могут применять другие методики (чаще всего используют лазерную коагуляцию) для закрепления сетчатки. Основные требования к лечению: контроль на всех этапах, динамическое наблюдение до и после операции.
Тип операции выбирают исходя из состояния глаз. Важно оценить степень поражения, рассчитать возможные риски. Так, наличие хронических заболеваний сетчатки сильно сужает перечень доступных методов лечения. Своевременное лечение позволяет предотвратить потерю зрения и восстановить функции сетчатки в достаточном для нормальной жизни объеме.
Прогноз зависит в первую очередь от скорости (то есть своевременности) оказания помощи. Лучше всего обратиться сразу же при первых симптомах. Прогноз оценивают и по состоянию стекловидного тела, по степени повреждения, по форме и локализации разрывов сетчатки глаза. Прогноз восстановления более благоприятный для тех, у кого сетчатка не повреждена в центральной зоне.
После операции больному рекомендовано диспансерное наблюдение у офтальмолога, необходимо по возможности избегать травм, больших физических нагрузок.
Профилактика отслойки сетчатки заключается в соблюдении гигиены зрения. Даже если происходит отслоение сетчатки, у людей со здоровыми глазами вероятность восстановления выше. Важно вовремя обратиться к офтальмологу. Если есть факторы риска (например, хронические заболевания глаз в анамнезе), необходимо регулярно посещать профилактические осмотры. Отслоение сетчатки можно заметить на ранней стадии и предотвратить с помощью безболезненной и быстрой лазерной операции. Подобные операция выполняются и в ЦЭЛТ.
Важно помнить, что у беременных женщин во время родов возрастает риск отслоения сетчатки, особенно при наличии факторов риска. В некоторых случаях офтальмолог может порекомендовать превентивное лазерное лечение. Поэтому беременным необходимо обращаться для осмотра к офтальмологу несколько раз в течение срока беременности.
Тем, у кого выявлена предрасположенность, стоит отказаться от контактных травмоопасных видов спорта, избегать подъема тяжестей и сильного напряжения, следить за здоровьем сосудов.
Клиника ЦЭЛТ предлагает консультации и лечение у офтальмологов с большим опытом клинической работы. Практикующие квалифицированные специалисты помогут вам сохранить зрение.
Администрация АО "ЦЭЛТ" регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 3 500 |
Витрэктомия при осложненных состояниях (I категория сложности) | 70 000 |