Кариес – это стоматологическое заболевание, которое характеризуется деминерализацией и деструкцией твёрдых зубных тканей с формированием на их месте полости. По характеру его течения выделяют хронический и острый кариес. Первый характеризуется медленным течением деструктивных процессов и умеренными болевыми ощущениями за счёт формирования в полости твёрдого заместительного дентина. Для второго характерно стремительное развитие, которое сопровождается интенсивной болевой симптоматикой. Запускание кариозного процесса может стать причиной утраты зуба, а полости, которые не подвергались санации, являются источником инфекции.
Пройти диагностику и лечение острого и хронического кариеса в Москве приглашает терапевтическое отделение стоматологии ЦЭЛТ. Наша клиника работает уже больше четверти столетия и является многопрофильной. В стоматологическом отделении ведут приём терапевты, за плечами которых десятилетия опыта практической работы. Они располагают мощной диагностической базой, которая позволяет выявлять кариозные процессы на ранней стадии их развития. Лечение проводится в соответствии с международными стандартами, а его цена определяется индивидуально, поскольку зависит от формы и стадии развития патологического процесса. Узнать наши расценки можно перейдя на вкладку «Услуги и цены» или обратившись к операторам нашей информационной линии.
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако, во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88.
Указанные на сайте цены не являются публичной офертой.
Повторный прием доктора считается в течение двух месяцев.
Название услуги
Консультация
Диагностика и манипуляция
Операции
| цена (руб) |
---|---|
Восстановление зуба (коронковой части) пломбой (долгосрочная временная реставрация) | 3 000 |
Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой (композитный винир) | 8 000 |
Восстановление зуба пломбой из светоотверждаемого композита (1-поверхности) | 4 500 |
Восстановление зуба пломбой из светоотверждаемого композита (2-поверхности) | 5 500 |
Восстановление зуба пломбой из светоотверждаемого композита (3-поверхности) | 6 500 |
Восстановление зуба пломбой из стеклоиономерного цемента | 2 000 |
Лечение глубокого кариеса | 3 700 |
Лечение кариеса методом ICON (1 зуб) | 4 000 |
Лечение поверхностного кариеса | 1 700 |
Лечение среднего кариеса | 2 700 |
Наложение временной пломбы | 550 |
Наложение временной пломбы (светоотверждаемая) | 1 300 |
Наложение лечебной прокладки при лечении кариеса | 700 |
Шлифовка и полировка пломбы | 400 |
Эстетическая реставрация зуба | 9 800 |
Медицинская статистика неприятно удивляет: согласно Всемирной организации здоровья, заболеваемость кариесом в мире превышает 95%. Этот показатель позволяет присвоить этой патологии статус самой распространённой. Её название произошло от латинского “caries”, что переводится как «гниение». Она представляет собой сложный разрушительный процесс, который возникает в твёрдых зубных тканях из-за комплексного воздействия ряда внешних и внутренних факторов и, при отсутствии лечения, может привести к потере зуба.
На ранней стадии развития кариозные процессы приводят к утрате зубной эмалью солей и минералов (деминерализации) и разрушению её органического матрикса. Далее начинает разрушаться дентин, в котором формируется полость, заполненная патологическим содержимым. Если не приступить к лечению острого кариеса зуба и на этой стадии, воспалятся ткани периодонта и пульпы со всеми вытекающими последствиями. Для того, чтобы купировать процесс на этом этапе, придётся удалить пульпу.
Кариозное поражение зубов – заболевание не самостоятельное. Говоря о факторах, которые провоцируют их развитие, специалисты упоминают состояние организма в целом, заболевания ЖКТ, общий и местный иммунитет, рацион питания (количество потребляемых углеводов)... Но это далеко не всё – свою роль играют и:
В то же время основные факторы развития кариеса остаются неизменными:
На сегодняшний день существует более 400 теорий о причинах развития кариеса… Но практически все они основаны на том, что его возникновение провоцируют чрезмерные скопления зубного налёта. Возникает он из-за некачественной и нерегулярной гигиены полости рта, особенно – в фиссурах и на боковых поверхностях зубов. В этих областях он не удаляется естественным путём в процессе жевания, а во время чистки его сложно убрать из-за плохого доступа. Сам по себе он является идеальной средой для развития патогенной (в частности – стрептококковой флоры). В результате он прилипает к зубной поверхности и уплотняется за счёт воздействия минеральных солей, содержащихся в слюне, а затем формируется зубная бляшка.
Бактерии, которые в ней обитают, производят молочную кислоту, под воздействием которой происходит утрата солей и минералов эмалью (процесс деминерализации). Это – первый этап развития заболевания. Ещё один инициирующий фактор деминерализации – разветвлённый полимер глюкозы, который производят стрептококки из сахарозы. Именно по этой причине развитие патологических процессов связывают с потреблением продуктов, содержащих простые углеводы.
Скорость развития кариеса при остром течении определяется индивидуальными особенностями организма. В большинстве случаев способность противостоять кариесогенным бактериям невысока, поэтому патологический процесс развивается быстро. Однако, если иммунитет достаточно высок, а сопутствующие патологии отсутствуют, процесс замедляется. Состав слюны тоже играет свою роль: если соотношение минеральных солей в нём нарушено, риск и скорость развития кариозных процессов выше из-за ухудшения его антибактериальных характеристик. Не стоит забывать об экологической составляющей и качестве питьевой воды, ведь они тоже влияют на общий иммунитет.
Заболевание классифицируют по целому ряду признаков, ознакомиться с которыми можно в нашей таблице, представленной ниже:
Вид/форма кариеса | Отличительные особенности |
---|---|
По остроте протекающих процессов: | |
Хронический кариес (компенсированная форма) | Патологический процесс протекает вяло и медленно, кариозные полости выстланы замещающим пигментированным дентином. В зависимости от остроты процесса выделяют поверхностный, средний и глубокий хронический кариес. Первый проявляется косметически – изменением цвета эмали, второй – появлением кариозной полости и дискомфортом при потреблении сладостей, третий – появлением умеренных краткосрочных болевых ощущений при приёме холодной пищи. |
Острый кариес (декомпенсированная форма) | Патологический процесс протекает быстро и интенсивно, его стадии сменяют друг друга буквально в течение нескольких недель. В зависимости от остроты процесса выделяют поверхностный, средний и глубокий острый кариес. Первый проявляет себя чувствительностью на кислую или сладкую пищу, ощущением оскомины, второй – разрушением эмали и дентина, появление болевой симптоматики, третий – болевыми ощущениями при воздействии холодного, наличием большой кариозной полости, заполненной размягчённым дентином. |
По глубине кариозного процесса: | |
Кариозное пятно | Наблюдается изменение цвета эмали в поражённой области. На ней появляется меловое пятно с гладкой поверхностью. Если начать лечение на этой стадии, оно будет проще и обойдётся недорого. Стоматолог сначала удалит пятно, потом проведёт реминерализацию эмали за счёт нанесения на неё препаратов натрия фторида. |
Поверхностный кариес | Запускается процесс деминерализации эмали, поэтому поверхность мелового пятна становится шероховатой. Поражённый зуб реагирует на холодную, горячую, кислую и сладкую пищу, но подобная симптоматика наблюдается не у всех. Лечение на данной стадии предусматривает сошлифовку поражённого участка и восстановление эмали – её реминерализацию. |
Средний кариес | Патологический процесс перебрасывается на дентин. Больной страдает от болевой симптоматики, которая учащается, становится более сильной и длится всё дольше и дольше. Лечение требует удаления повреждённой области и пломбирование. |
Глубокий кариес | Происходит поражение дентина вокруг пульпы. Лечение глубокого острого кариеса требует удаления повреждённого участка, нанесение лекарств и составов, которые запускают процессы реминерализации, и установки пломбы. Если не начать лечение и на этой стадии, в патологический процесс будет вовлечена пульпа, начнёт развиваться пульпит с сильнейшей болевой симптоматикой, а за ним – и периодонтит. |
По возникновению кариозного процесса: | |
Первичный кариес | Развивается на здоровой зубной единице. |
Вторичный кариес | Развивается на зубе, который был запломбирован. |
Симптоматика заболевания зависит от того, на какой стадии развития оно пребывает.
Стоит отметить, что при глубоком хроническом кариесе кариозная полость может формироваться в течение нескольких лет. Пациент при этом не будет испытывать болевых ощущений – они появятся лишь тогда, когда дентин будет полностью разрушен. Что касается острой формы, то болевая симптоматика при ней выражена в разы ярче.
Заболевание выявляют во время проведения стоматологического осмотра. Врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, а также назначает ему рентгенографию и электроодонтодиагностику. Основной принцип при лечении кариозных процессов предусматривает удаление поражённых зубных тканей и восполнение их объёма за счёт пломбирования. Процедура санации направлена на удаление кариозных тканей без остатка и тщательную дезинфекцию полости. Иногда для улучшения эффекта стоматолог может поместить в последнюю дезинфицирующие средства и установить временную пломбу. Удалив её по прошествии определённого времени, он установит постоянную.
Эффективность лечения определяется:
Традиционное удаление кариозного очага происходит с задействованием бормашины, но сегодня появился ещё один способ: лазерное препарирование. Оно не вызовет у пациента дискомфортных ощущений и обеспечит идеально подготовленную к пломбированию поверхность. К тому же, в отличие от бормашины, лазерный аппарат абсолютно бесшумен.
Поскольку поражение более глубоко, возможна лишь механическая обработка полости, во время которой стоматолог высверливает поражённый дентин и дезинфицирует поверхность, подготавливая её к установке пломбы. Полость в данном случае достаточно глубока для того, чтобы в неё была установлена двухслойная пломба.
В данном случае потребуется восстановление почти разрушенной зубной единицы: эффективность лечения будет зависеть от мастерства стоматолога и правильности выбора ним способа лечения. В случае, если кариес не добрался до пульпы, и она покрыта тонким слоем здорового дентина, на дно полости накладывают лечебную прокладку, которая исключит развитие воспаления и проникновение инфекции в пульпу. Сверху на неё устанавливают цементную прокладку и пломбу или коронку.