Евстахиит (тубоотит)

Евстахиевая (или слуховая) труба — соединительная труба между средним ухом и носоглоткой. Она отвечает за выравнивание давления — внешнего (атмосферного) и внутреннего (в барабанной полости — полости среднего уха). Ширина просвета соединительной защитной слуховой трубы у взрослого человека составляет всего два миллиметра. При развитии воспалительных процессов просвет сужается (образуется отек). Эта патология называется евстахиит или тубоотит.

Причины воспаления слуховой трубы

Причиной развития воспаления евстахиевой трубы может стать как инфекция (попадание вредоносных микроорганизмов), так и аллергическая реакция. Наиболее частыми причинами, которые могут привести к развитию тубоотита, являются:

• поллиноз (аллергия на цветение растений);
• патогенная флора (бактериальная, вирусная, грибковая), поражающая разные отделы верхних дыхательных путей;
• анатомические нарушения: увеличение лимфоидной ткани в носоглотке (аденоиды), искривление перегородки;
• новообразования верхних дыхательных путей: опухоли, полипы.

Виды евстахиита

В зависимости от причины заболевания это может быть инфекционный, симптоматический или аллергический евстахиит.

В зависимости от распространенности воспалительного процесса — одно- или двустороннее воспаление.

Различают острый и хронический тубоотит.

Симптоматика тубоотита

Острая форма воспаления (отек без деформации перепонки) имеет более яркие симптомы, может сопровождаться болью, вылечивается за 4-5 дней. При отсутствии своевременного лечения нередко переходит в хроническую форму.

Симптоматика острого тубоотита:

• эффект заложенного уха;
• аутофония (человек слышит собственный голос громче, чем обычно);
• ощущение перетекающей жидкости при поворотах головы или наклонах (иногда при разных действиях может меняться качество слуха);
• ухудшение слуховой функции (до 30-35 дБ) с выпадением низких частот;
• при глотании исчезает заложенность на некоторое время.

Хронический тубоотит характеризуется деформацией (втягиванием) барабанной перепонки. Проявляется менее отчетливо, но его симптомы носят более стойкий характер. Определить их можно только при осмотре. К основным признакам хронического евстахиита относятся:

• втянутая барабанная перепонка, снижение ее подвижности;
• устойчивое ухудшение слуха;
• длительное сужение просвета слуховой трубы.

Симптомы евстахиита у грудных детей

В традиционной медицине большое внимание уделяется симптомам тубоотита у детей до года. Основными симптомами воспаления слуховой трубы у маленьких детей являются:

• снижение аппетита;
• нарушение режима сна;
• часто малыши рефлекторно тянут кулачки к воспаленному уху или начинают плакать во время зевания, открывания/закрывания рта, глотания.

Последнее связано с тем, что в спокойном состоянии стенки мягкого евстахиева канала сложены, просвет открывается только при движении челюсти. При наличии воспалительных процессов во время глотания возникает дискомфорт, боль, ребенок отказывается от груди.

Чаще всего воспалительные процессы в слуховой трубе наблюдаются у детей со сниженным иммунитетом. При подозрении тубоотита у ребенка до трех лет настоятельно рекомендуется как можно скорее провести диагностику. В отличие от взрослых, детский канал очень короткий и широкий, в связи с этим высок риск быстрого перехода болезни из острой стадии в хроническую с развитием самых тяжелых осложнений.

Диагностика воспаления евстахиева канала

В ЦЭЛТ применяют самые эффективные методы своевременной диагностики евстахиита.

1. Первичный осмотр отоларингологом, в который входит: сбор жалоб и данных анамнеза заболевания, поиск возможных причин воспаления — симптомов простуды, ОРВИ, воспаление миндалин, у детей симптомы тубоотита часто вызваны воспалением и увеличением аденоидов. Непосредственно осмотр, в том числе отоскопия (осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки) и микроотоскопия (осмотр под микроскопом). Осмотр других ЛОР-органов.
2. Аудиологическое обследование (аудиометрия с импедансометрией и тимпанометрией).
3. Рентгенография или компьютерная томография при наличии показаний.

Чем опасен евстахиит?

В списке осложнений естахиита:

• катаральный и гнойный средний отит;
• тугоухость;
• деформация органов среднего уха (в первую очередь, барабанной перепонки);
• склерозирование (склеивание) канала;
• глухота.

Лечение евстахиита

В основе лечения тубоотита — комплексный подход. В зависимости от формы и степени тяжести поражения слухового канала врачом-отоларингологом подбирается индивидуальная программа лечения евстахиита. Программа включает мероприятия, направленные на устранение причин заболевания, на восстановление функции слуховой трубы.

При обнаружении у себя, членов семьи и особенно у маленьких детей признаков тубоотита обращайтесь к отоларингологу (или сурдологу) ЦЭЛТ как можно скорее. Наши специалисты имеют огромный опыт в диагностике заболеваний органов слуха, внимательны и отзывчивы к пациентам любого возраста. Не давайте болезни развиться!