Биопсия мочевого пузыря подразумевает под собой взятие тканевого материала из слизистой мочевого пузыря.
Биопсия мочевого пузыря выполняется с целью выявления злокачественных опухолей. В зону риска попадают пациенты мужского пола в возрасте старше 50 лет. Женщины реже сталкиваются с опухолями мочевого пузыря. Вероятность появления злокачественных новообразований выше у тех, кто работает на производстве или курит (высокое содержание канцерогенов). Выполняется данный вид диагностики в комплексе с КТ, УЗИ, цистоскопией и цистографией. При наличии противопоказаний специалисты выполняют цитологическую проверку мочи (но точность намного ниже, чем у биопсии).
Показания
Длительно текущее воспаление мочевого пузыря и неэффективность проводимого лечения (с целью уточнения характера воспалительного процесса, выявления специфического, например, туберкулезного, поражения мочевого пузыря).
Наличие видимой крови в моче и неясной причины (после проведенной диагностики — УЗИ, компьютерной томографии мочевыделительной системы) для выявления источника кровотечения.
Подозрение на наличие опухолевого поражения мочевого пузыря (первичного или вторичного — в виде прорастания опухоли из предстательной железы или других органов). Целью биопсии в этом случае является выявление опухоли, оценка распространенности и определения характера онкологического процесса для выработки тактики лечения.
Противопоказания
Нельзя проводить данную проверку мочеполовой системы при острой форме уретрита и цистита. При наличии данных патологий специалист проводит биопсию в самых крайних случаях. Ни в коем случае нельзя выполнять процедуру при заболеваниях крови, ухудшающих свертываемость. Это может вызвать сильное кровотечение и серьезные осложнения.
Как выполняется биопсия мочевого пузыря в ЦЭЛТ?
Биопсия выполняется по направлению врача-уролога. Взятие материала из мочевого пузыря для дальнейшего гистологического исследования выполняется посредством введения в мочевой пузырь специального эндоскопического инструмента (цистоскопа) через мочеиспускательный канал (трансуретрально).
Манипуляция выполняется в условиях стационара под общим обезболиванием. При наличии опухоли мочевого пузыря небольшого размера во время биопсии может быть удалено всё образование с применением специального инструмента и последующим исследованием всего удаленного материала.
Цистоскопия с биопсией
При данном исследовании применяется цистоскоп, представляющий собой узкую трубку с лампой на конце. Перед введением инструмента глубоко в уретру специалист проводит локальное обезболивание (предварительно уточняется наличие аллергии). Если болевые ощущения сохраняются, то используется общий наркоз (нужно воздерживаться от приемов еды за 10 часов до процедуры). Чтобы правильно подготовиться к цистоскопии с биопсией, необходимо следовать 3 правилам:
Сделать клизму при наличии уплотнений в предстательной железе.
Не высвобождать мочевой пузырь за 40-60 минут до процедуры.
При цистоскопии сохранять горизонтальное положение тела и не двигаться.
Факт: женщины намного легче переносят процедуру, так как их уретра намного короче мужской. Поэтому она занимает меньше времени и практически не приводит к болевым ощущениям.
Осмотр уретры и мочевого пузыря длится всего несколько минут. Если требуется проведение биопсии, то продолжительность диагностики занимает более 60 минут.
Особенности проведения ТУР-биопсии
Процедура выполняется следующим образом:
Пациент полностью воздерживается от питья и еды с раннего утра в день диагностики.
Далее человек ложится на спину на операционный стол и широко раздвигает ноги, сгибая их в коленях.
Специалист плавно вводит в уретру эндоскопический инструмент, применяемый для трансуретральной электрической резекции шейки мочевого пузыря.
Мочевой пузырь наполняется стерильным составом.
Рабочий процесс выводится на монитор.
Выполняется глубокая диагностика.
При наличии новообразований они срезаются и извлекаются.
Место удаления опухоли прижигается электричеством, чтобы избежать сильного кровотечения.
В уретру вставляется катетер, чтобы обеспечить ирригацию мочеполовой системы.
Вводятся лечебные препараты, чтобы исключить развитие рецидива.
Нередко назначается повторное исследование спустя месяц для оценки результатов, если в мочевом пузыре были обнаружены многочисленные опухоли.
Отзывы о врачах оказывающих услугу - Биопсия мочевого пузыря
Хочу выразить огромную благодарность Доктору от Бога - Кочетову Сергею Анатольевичу. Сергей Анатольевич, спасибо вам за ваши золотые руки, вы спасли мою почку, мой мочеточник и мой мочевой пузырь! И никакого пафоса тут нет. Высокий профессионализм доктора, его внимание к пациенту - это самое ...
Перепечай Дмитрий Леонидович, спасибо, что Вы есть. 21 год знаю выдающегося Врача Уролога - Перепечая Дмитрия Леонидовича. У меня были проблемы, теперь у меня их нет, лишь езжу периодически на плановую проверку и пожать руку Дмитрию Леонидовичу.
Почему трансуретральную биопсию мочевого пузыря лучше всего делать в ЦЭЛТе?
В ЦЭЛТе за более чем 20-тилетнюю работу врачами-урологами накоплен большой опыт проведения биопсий.
В условиях урологического стационара возможно проведение биопсии мочевого пузыря в самых сложных случаях, например, при наличии рубцового процесса в мочеиспускательном канале мы выполняем рассечение последнего с последующей биопсией слизистой мочевого пузыря.
Мы сотрудничаем с лучшими лабораториями по исследованию гистологического материала.
Учитывая многопрофильный характер клиники ЦЭЛТ возможно проведение данной манипуляции у пациентов с сопутствующими заболеваниями под наблюдением смежных специалистов.
Манипуляция для пациента совершенно безболезненная, так как выполняется с общим обезболиванием под контролем врача-анестезиолога.
Часто задаваемые вопросы
Какие осложнения способны появиться после биопсии и как правильно восстановиться?
При правильном выполнении операции любые осложнения исключены. Если инструменты и лечебные препараты были подобраны неверно, а специалисты имеют небольшой опыт работы, то могут появиться следующие осложнения:
Повреждение стенок кишечника и мочевого пузыря.
Внутренние кровотечения.
Жжение и острые боли в уретре.
Инфекция.
Невозможность опорожнения мочевого пузыря.
Повторный рост опухолей (рецидив).
Чтобы избежать осложнений во время восстановления, нужно следовать 5 правилам:
При спинальной анестезии нельзя вставать с постели минимум 24 часа.
Нельзя кушать и пить в течение нескольких часов после биопсии. Можно питаться мягкими кашами и употреблять воду без газов спустя 2-3 часа, если нет острых болевых ощущений.
Мочевой катетер нельзя удалять самостоятельно. Специалист извлечет его через 2 часа после процедуры, если нет осложнений.
Обязательно выполняется противомикробная терапия спустя 5-7 дней. Антибиотики назначает лечащий врач.
Нельзя поднимать тяжести, бегать и плавать, подвергать организм физическим нагрузкам.
Во многом реабилитационный период зависит от того, какой результат исследования образца тканей будет получен. Дополнительно принимается во внимание реакция человека на операцию (появление кровотечений, болевых ощущений). Каждый случай индивидуален, поэтому нужно консультироваться с лечащим врачом до и после биопсии мочевого пузыря.
Как подготовиться к ТУР-биопсии?
Перед операцией человек лежит в больнице в течение 2-3 дней, чтобы сделать все анализы и тщательно подготовиться. В этот период специалисты проводят:
Мы работаем
