Простатэктомия

Простатэктомия

Простатэктомия – радикальное хирургическое вмешательство, направленное на удаление предстательной железы. Её проводят при выявлении новообразований злокачественной природы с задействованием различных доступов, классических методик, а также эндоскопического оборудования. Кроме того, при наличии соответствующих показаний при проведении простатэктомии возможно сохранение нервных стволов. Метод и объём радикальной простатэктомии определяет врач, исходя из результатов диагностических исследований.

Операция по удалению простаты входит в перечень услуг урологического отделения ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника ведёт свою деятельность на платном рынке медицинских услуг Москвы уже почти три десятилетия. Обратившись к нам, Вы можете рассчитывать на точную постановку диагноза и проведение операции «простатэктомия» в соответствии с международными стандартами. Узнать её ориентировочную стоимость можно в прайс-листе, представленном в соответствующем разделе нашего сайта. Итоговые цифры можно уточнить на приёме у врача или связавшись с нашими операторами.

В стоимость входит:

- консультация врача,
- обследование,
- предоперационный период,
- резекция простаты,
- медикаменты,
- госпитализация

3-4 часа
(продолжительность процедуры)
2-3 недели
пребывания в больнице

Простатэктомия: показания и противопоказания

Показания
  • Злокачественное новообразование простаты I-ой, II-ой, а иногда – и III-ей стадии;
  • Запущенная аденома предстательной железы, которую не удаётся полностью удалить посредством аденомэктомии.
Противопоказания
  • Масса простаты не более ста граммов (при лапароскопическом доступе);
  • Тяжёлые заболевания сердца и кровеносных сосудов;
  • Тяжёлый сахарный диабет;
  • Воспаления органов и структур МВС;
  • Нарушения свёртываемости крови.

Простатэктомия предстательной железы: виды

Вид простатэктомии Отличительные особенности
Открытая простатэктомия

Является классической полостной операцией, предусматривающей совершение хирургом надреза кожного покрова и иссечение предстательной железы скальпелем. Операция осуществляется с задействованием одного из двух доступов; исходя из него выделяют:

  • Позадилонную простатэктомию. Надрез совершают в нижней области живота при наличии показаний к иссечению лимфатических узлов;
  • Промежностную простатэктомию. Надрез совершают в области промежности в случае когда лимфоузлы и кровеносные сосуды можно сохранить
Лапароскопическая простатэктомия Малоинвазивное хирургическое удаление простаты, предусматривающее задействование лапароскопического оборудования. Отличается куда более меньшей травматичностью, чем открытая простатэктомия. Отличительная особенность заключается в отсутствии большого разреза. Для того, чтобы ввести хирургические инструменты в полость, хирург создаёт несколько маленьких разрезов, через которые под визуальным контролем отделяет простату от мочевого пузыря и удаляет её вместе с частью уретры. После этого он обеспечивает сообщение между мочевыводящим каналом и мочевым пузырем и устанавливает дренаж, который можно будет удалить через несколько дней.

В случае, если есть показания, возможно проведение так называемой нервосберегающей простатэктомии. Она позволяет удалить злокачественное новообразование, но при этом сохранить половую функцию мужчины. Операцию проводят с применением лапароскопического оборудования и удаляют железу, сохраняя нервы и кровеносные сосуды.


Простатэктомия-2

Простатэктомия: подготовительные мероприятия

Перед проведением простатэктомии наши специалисты проводят комплексную диагностику, с помощью которой можно выявить противопоказания, определить особенности новообразования и патологические изменения, им спровоцированные. Для этого пациенту назначают:

  • УЗ-сканирование предстательной железы и органов брюшной полости;
  • Пункцию тканей простаты для морфологического исследования;
  • Общие анализы крови и урины;
  • Рентгенографическое исследование грудной клетки.

Пациенту следует отказаться от потребления пищи за восемь часов и от питья – за два часа до простатэктомии. Утром в день операции нужно удалить волосы с области операции и провести гигиенические процедуры.

Наши врачи

Отзывы о врачах оказывающих услугу - Простатэктомия

Техника простатэктомии

Вид Техника
Открытая позадилонная простатэктомия
  1. Создаётся разрез длиной от 10-ти до 15-ти см в области от лобка до пупка;
  2. Хирург раздвигает и фиксирует ткани и обеспечивает себе доступ к простате;
  3. Для того, чтобы исключить кровотечение, он накладывает кровоостанавливающие зажимы на сосуды;
  4. Выделив предстательную железу, он отделяет её от мочевого пузыря, стараясь сохранить нервный пучок, который обеспечивает эректильную функцию и контролирует работу МП;
  5. После этого он восстанавливает шейку последнего и соединяет его с уретральным каналом, ушивает рану, ставит дренаж и катетеризирует мочевой пузырь.
Открытая промежностная простатэктомия
  1. Создаётся горизонтальный надрез между мошонкой и анальным отверстием;
  2. Хирург раздвигает и фиксирует ткани, обеспечив себе доступ к простате;
  3. Осуществляется удаление предстательной железы без возможности сохранения нервного пучка.
Лапароскопическая простатэктомия
  1. Хирург создаёт небольшие разрезы передней брюшной стенки;
  2. Обеспечив себе визуальный контроль за счёт видеокамер, расположенных на конце эндоскопического оборудования, он иссекает предстательную железу;
  3. В случае, если операция проводится специальными манипуляторами, движения хирурга отличаются точностью, что позволяет получить наилучшие результаты.

Простатэктомия: реабилитация

Восстановление после простатэктомии требует от пациента соблюдения рекомендаций врача. Ему назначают анальгетики, проводят антибактериальную и, если это необходимо, инфузионную терапию. Первая перевязка осуществляется уже на следующий день. Снятие дренажа происходит на третий-четвёртый день, швов – через полторы недели, катетера из мочеиспускательного канала – через полторы-две недели. Для того, чтобы пациент смог восстановить контроль над работой мочевого пузыря, ему назначают упражнения гимнастики Кегеля.

В ранний реабилитационный период может развиться кровотечение, в поздний – нарушение потенции и половое бессилие, непроизвольное вытекание урины (инконтиненция), рубцовая деформация шейки мочевого пузыря. Первые два осложнения с трудом поддаются лечению, а при последнем проводят дилатацию.

Если Вы хотите быть уверены в том, что простатэктомия будет проведена максимально щадящим способом, обратитесь к урологам ЦЭЛТ. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами по телефону: +7 (495) 788-33-88.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна