Стриктура мочеточника

Стриктура мочеточника

Стриктура мочеточника — заболевание, характеризующееся аномальным сужением мочеточника, приводящим к нарушению его проходимости или её отсутствию. Мочеточник находится между почкой и мочевым пузырём и представляет собой полый трубчатый орган, диаметр которого в норме составляет от шести до восьми миллиметров. Его сужение может происходить в разных его отделах и простираться на разную длину. Они могут быть как врождёнными, так и приобретёнными под воздействием тех или иных факторов.

Пройти диагностику и курс лечения стриктуры мочеточника в Москве приглашает отделение урологии ЦЭЛТ. Мы работаем на рынке платных медицинских услуг уже более 25-ти лет и располагаем всем необходимым для точной постановки диагноза и успешного лечения.

Этиология структуры мочеточника

Аномальные сужения мочеточника достаточно опасны, поскольку провоцируют нарушения оттока урины, на фоне которой развиваются воспалительные процессы почечной лоханки и хроническая почечная недостаточность.

Вид стриктурымочеточника Инициирующие факторы
Врождённая
  • Наследственная предрасположенность к заболеваниям мочеточника, передающаяся от родителей и рубцовые деформации его стенок, спровоцированные ими;
  • Пересечение мочеточника с сосудами и сдавливание последними.
Приобретённая
  • Травматические повреждения мочеточника;
  • Заболеваниямочеполовой системы, вызванные инфекциями;
  • Воспалительные процессы окружающих тканей;
  • Формирование рубцовых деформаций мочеточника при туберкулёзе;
  • Деформации мочеточника после лучевой терапии;
  • Воздействие ятрогенного фактора при проведении урологических операций и эндоскопических вмешательств в просвет мочеточника.

Наши врачи

Диагностика стриктуры мочеточникав

Симптомы стриктуры мочеточника

В норме мочеточник имеет три физиологических сужения, находящихся в областях выхода из лоханки почки, входа в малый таз и внутри стенки мочевого пузыря. Стенки органа достаточно эластичны, благодаря чему он способен существенно расширяться, если в этом есть нужда. В областях стриктуры пластичные гладкие мышцы замещены на грубые рубцы, неспособные к расширению. Фиброзно-склеротические процессы, произошедшие в них, затрагивают все слои стенок мочеточника и приводят к патологическим изменениям иннервации его стенок, запуская гипертрофию поперечных мышечных волокон.

Вышеперечисленное провоцирует уменьшение диаметра мочеточника и нарушениеего нормального функционирования. В областях, находящихся над стриктурой,происходит скапливание и застой урины: она давит на стенки и растягивает их, а также может стать причиной расширения почечной лоханки. Клинические проявления стриктур обусловлены нарушением нормального оттока урины и развития на этомфоне следующих заболеваний:

  • Воспалительные процессы почечной лоханки, чашечек, паренхимы — пиелонефрит;
  • Прогрессирующее расширение лоханки и чашечек почки, способное привести к атрофии паренхимы — водянка почки;
  • Образование конкрементов в органах мочеполовой системы — мочекаменная болезнь;
  • Почечная недостаточность в хронической форме (поражениезаболеванием обоих почек).

Помимо этого, пациенты страдают от болевой симптоматики тупого или острого характера, локализующейся в поясничной области. Их урина становится мутной. Наблюдается повышение температуры и появление признаков общей интоксикации организма, включая тошноту и рвоту.

Диагностика стриктуры мочеточникав ЦЭЛТ

Перед тем как приступить к лечению, урологи ЦЭЛТ проводят всестороннее диагностическое обследование пациента, позволяющее визуализировать почечные ткани и мочевыводящие пути и определить области и протяжённость патологических изменений мочеточника. Для этого используют следующие диагностические методики:

Лечение стриктуры мочеточникав ЦЭЛТ

Тактика лечения стриктуры мочеточника разрабатывается нашим специалистом на основании результатов диагностики, индивидуальных показаний пациента и его состояния. Она предусматривает использование хирургических методик, подбор которых осуществляется в зависимости от:

  • Состояния мочеточников;
  • Состояния почек;
  • Протяжённости и степени стриктуры.

В случае, если почки не пострадали, практикуют операции по восстановлению нормального диаметра отдела мочеточника. При серьёзных поражениях почек, проводят нефростомию.

Хирургическая методика В чём заключается?
Нефроуретерэктомия Предусматривает удаление поражённых отделов мочеточника и почки при осложнениях.
Пластическое восстановление мочеточника Применяется трансплантат из ткани стенки кишечника, которым замещают удалённый отдел мочеточника.
Уретеролизис Деформированные ткани мочеточника иссекают, после чего восполняют их за счёт восстановительной операции.
Уретероанастамоз Проводится иссечение пострадавшего отдела мочеточника и сшивание его концов на катетере. Применяют две методики:
  • Прямую — при коротких стриктурах, расположенных возле мочевого пузыря, предусматривающую сшивание концов мочеточника на установленном катетере;
  • Непрямую — при продолжительных стриктурах с применением лоскутов мочевого пузыря или почечной лоханки.

В отделении урологии ЦЭЛТ ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с опытом практической работы от тридцати лет. Они рекомендуют начинать лечение стриктуры мочеточника как можно раньше, пока не развилась почечная недостаточность. Вы можете записаться к ним на приём онлайн через наш сайт или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788 33 88.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна