Проводниковые блокады
Проводниковая блокада — один из эффективных способов снятия болевых симптомов. Механизм её действия основан на блокировании нервных импульсов, которые передают информацию головному мозгу об имеющемся источнике боли. Это позволяет снизить на время болевой порог и провести хирургическую операцию. Впрочем, проводниковая анестезия может применяться не только в качестве одного из элементов современной анестезии, но и как терапевтическое средство у пациентов, которые страдают от хронического болевого синдрома. Благодаря ей эффект обезболивания будет достигнут максимально быстро, при этом риск осложнений будет сведён к минимуму. Проводниковая анестезия в Москве может быть проведена в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты, в распоряжении которых имеется современное оборудование и эффективные препараты.
Все разновидности блокад представлены в таблице ниже:
| Вид | Особенности |
|---|---|
| Медикаментозная терапия | |
| Локальные: периартикулярные, периневральные | Инъекцию делают непосредственно в место поражения, вокруг поражённых областей или под ними: в околосуставные ткани или каналы, по которым проходят нервы |
| Сегментные: паравертебральные, вертебральные | Оказывают обезболивающие воздействие через перекрёстные нервные волокна. Предусматривают введение лекарственных средств в околопозвоночную область с целью купирования болевого синдрома, уменьшения отёчности, снятия спазмов |
| Классификация по применяемым препаратам | |
| Монокомпонентные | Применяется одно лекарственное средство |
| Дикомпонентные | Вводятся два лекарственных средства |
| Поликомпонентные | Применяется более двух лекарственных средств |
| Классификация по цели применения | |
| Лечебные | Безопасная методика, которая позволяет устранить болевые синдромы или является частью комплекса лечения патологий, сопровождающихся сильной болью |
| Диагностические | Направлена на максимальное точное и быстрое выявление причин болей и постановку правильного диагноза. Механизм проводниковой фармакологической блокады таков, что при введении анестезирующего средства в «генератор боли» она стихает, благодаря чему врач имеет возможность поставить диагноз более точно |
| Классификация по локализации | |
| Блокада позвоночника: межрёберная, поясничная, шеи | Оказывает обезболивающий и терапевтический эффект, позволяет лечить грыжу позвонков, проводится под контролем флюороскопа. Её применяют при следующих заболеваниях:
|
| Блокада суставов: коленного, плечевого | Купирует боль, восстанавливает подвижность и функции конечностей, введение осуществляется непосредственно в поражённую область. Применяется при:
|
| Блокада седалищного нерва | Введение препарата осуществляется непосредственно в нерв, за счёт чего происходит блокирование передачи импульсов по нервному стволу. Позволяет устранить боли, воспалительные процессы, спазмы |
| Классификация по разработчику | |
| По Вишневскому: внутритазовые, межрёберные, внутривенные, паравертебральные | Разные виды проводниковых новокаиновых блокад, которые проводятся с целью прерывания болевых импульсов при:
|
| По Катлену | Инъекция проводится в отверстие крестцового канала и применяется при остеохондрозе |
Какие лекарства применяются?
Проведение проводниковой анестезии предусматривает использование различных медикаментозных препаратов. Их подбор осуществляется индивидуально, в зависимости от показаний пациента и особенностей случая. Предлагаем Вам ознакомиться с особенностями препаратов, которые чаще всего применяют при проведении проводниковых блокад. Они представлены в таблице, расположенной ниже:
| Название препарата | Особенности | Преимущества и недостатки |
|---|---|---|
| «Новокаин» | Представляет собой прозрачный раствор процентностью от 0,25% до 2%. Является наиболее часто применяемым для блокад | Обеспечивает быстрый эффект обезболивания (в течение 2-х ‒ 7-ми минут), который длится около 2-х часов. Может стать причиной аллергии и сосудистых реакций |
| «Лидокаин» | Часто применяемый препарат, который имеет повышенный терапевтический индекс | Отличается малой токсичностью, высокой проницаемостью, отсутствием аллергических и других негативных реакций. Обеспечивает эффект обезболивания на несколько часов |
| «Меркаин» | Анестетик местного действия, оказывает обезболивающие воздействие не ранее чем через 10‒20 минут после введения. Применяется дл блокады периферических нервов | Отличается пролонгированным эффектом, который может составлять от 3-х до 5-ти часов. Может оказать негативное воздействие на почки, печень и работу сердца |
| «Гидрокортизон» | Стероидный гормон в виде суспензии для инъекций | Требует смешивания с анестетиком. Даёт хороший результат при проведении внутрисуставных блокад |
| «Дексаметазон» | Гормональный препарат, активность которого в тридцать раз превышает «Гидрокортизон». Применяют для блокад мягких тканей и суставов | Не оказывает влияния на обмен электролитов. Оказывает быстрое, но недлительное воздействие |
Как проводится блокада?
Существуют разные техники проведения блокад. Их выбор осуществляется индивидуально, в зависимости от случая и показаний пациента. Проводниковая блокада — процедура введения путём инъекции лекарственных препаратов в ткани, окружающие нерв, с целью обезболивания определённых участков тела. В качестве лекарственного препарата, как правило, выступает раствор новокаина, который медленно вводят через иглу шприца. Эффект наступает практически сразу же и охватывает желаемую область.
| Вид блокады | Показания к применению | Особенности проведения |
|---|---|---|
| Паравертебральная |
|
|
| Эпидуральная |
|
|
Возможные осложнения
Если Вы хотите свести к минимуму риск осложнений проводниковой анестезии в Москве, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Наши врачи неоднократно проводили эту процедуру и знают, как избежать их. Принято выделять следующие виды осложнений:
- токсические — возникают вследствие некорректного подбора дозировки и концентрации лекарственного препарата или его проникновением в русло сосуда, характеризуются разными симптомами: от головокружения до впадения в коматозное состояние;
- воспалительные — появляются вследствие неправильного проведения процедуры, использования неподходящего или просроченного препарата, характеризуются развитием периостита, менингита;
- аллергические — характеризуются разными симптомами, начиная с зуда и падения артериального давления и заканчивая затруднённостью дыхания и остановкой сердца;
- травматические — заключаются в поражении сосудов, нервов, плевральной или брюшной полости при проведении процедуры с соответствующими симптомами.
Преимущества проводниковых блокад
На сегодняшний день существует целый ряд методик, позволяющих купировать боль… Однако, именно блокады остаются «лидерами» в данной области. А всё потому, что они имеют целый ряд преимуществ:
- Высокая эффективность лекарственных препаратов за счёт близости инъекции к поражённому участку;
- Практически моментальный эффект обезболивания за счёт быстрого проникновения лекарства в поражённую область;
- Минимальное количество побочных эффектов за счёт отсутствия попадания лекарств в общий ток крови;
- Возможность многократного проведения процедуры и достижения обезболивающего и терапевтического эффекта.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста