Анализ мочи по Нечипоренко
Существует несколько видов анализов мочи, необходимых для лабораторной диагностики заболеваний почек и не только. Среди них особое место занимает анализ мочи по Нечипоренко, названный по имени врача, впервые предложившего этот метод исследования для выявления воспалительного процесса в мочевыделительной системе. Разберемся, когда применяется этот анализ, и зачем он нужен врачам.
Показания
-
Для диагностики при подозрении на воспалительные заболевания мочеполовых путей, как острые, так и хронического характера
-
Для оценки функционального состояния почек
-
Для мониторинга течения болезни, для оценки эффективности назначенной терапии
-
Для диагностики скрытой гематурии
Главное отличие этого исследования от клинического анализа – высокая точность. Результаты представляют собой количественное содержание искомых элементов в пробе. На основании этих данных можно предположить наличие тех или иных заболеваний, а также опровергнуть диагноз. Разница между этими анализами только в методе подсчета элементов: при клиническом анализе оценивается содержание форменных элементов в полях зрения микроскопа, а при анализе по Нечипоренко - в единице объема мочи. Отклонение от нормы любого из них является показателем определенной группы патологий.
Зачем нужен анализ?
В норме содержание форменных элементов крови в моче минимальное, так как почечные клубочки не пропускают лейкоциты, эритроциты и белки-альбумины. Если развивается заболевание, при котором страдают почки, то этот барьер перестает работать должным образом. Это отражается на составе мочи.
Так, обнаружение повышенного количества эритроцитов может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, от повреждения почек до воспаления и опухолей.
Небольшое количество лейкоцитов в пробе мочи считается нормой. Если этот показатель сильно повышается, это говорит о воспалении, инфекции в области органов выделительной системы. Нередко при обнаружении чрезмерного количества лейкоцитов назначают дополнительное бактериологическое исследование – чтобы уточнить вид инфекционного заболевания.
Цилиндры – это образования цилиндрической формы, относящиеся к форменным элементам осадка мочи. Представляют собой белковые слепки дистальных почечных канальцев . Существует несколько видов цилиндров, каждая свидетельствует о своей патологии. Поэтому в лаборатории определяют не только общее количество, но и их разновидности.
- Перед сбором необходимо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов.
- Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.
- Для правильного проведения исследования при первом утреннем моче испускании небольшое количество мочи (первые 2-3 сек) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.
- Пробу отбирают в специальный стерильный контейнер.
Референсные значения:
Единицы измерения: клетки/мл
- лейкоциты > 2000 клеток/мл
- эритроциты>1000 клеток/мл
- цилиндры >20 шт/мл
Интерпретация результатов:
Превышение количества красных кровяных телец свидетельствует о наличии гломерулонефрита. В то время как превышение нормы по лейкоцитам – о пиелонефрите. Анализ активно применяется для дифференциации этих двух заболеваний, который могут одинаково проявляться. Также определение количества форменных элементов позволяет определить стадию болезни – так, при воспалительной стадии пиелонефрита содержание лейкоцитов значительно выше, чем при следующей за ней склеротической стадии.
Превышение нормы по эритроцитам также может свидетельствовать о мочекаменной болезни, которая нередко сопровождается и другими патологиями мочеполовой системы.
Наличие в моче большого количества цилиндров говорит о заболеваниях почек, сопровождающихся большим содержанием белка в моче.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста