Анализ на Антитромбин
Антитромбин III — это естественный антикоагулянт, прекращает активность факторов свертывания, противостоит образованию тромбов.
Показания
-
подбор лечения для профилактики тромбозов у лежачих больных
-
подготовка к хирургической операции
-
беременность и подготовка к родам
-
травмы различных органов
-
венозный тромбоз
-
контроль лечения антикоагулянтами
-
патологическое менструальное кровотечение
-
острая фаза вирусного гепатита
-
дефицит витамина К
Описание
Место синтеза антитромбина III – печень и внутренняя стенка сосудов или эндотелий. По строению это двухкомпонентный белок, находящийся в плазме. Форменные элементы или клетки крови не слипаются благодаря именно этому веществу, чтобы кровь оставалась жидкой. Это первичный фактор коагуляции, который постоянно присутствует в крови и контролирует ее жидкое состояние, его уровень не зависит от того, требуется ли в данный момент образование сгустка или нет.
Если повреждается кровеносный сосуд, включается коагуляционный каскад или последовательность биохимических реакций, приводящих к закрытию раны тромбом и остановке кровотечения...
АТ III управляет этим процессом, по его «команде» образование тромба останавливается. Образуется именно такой сгусток, который требуется для закупорки раневого просвета – не больше и не меньше. АТ III необратимо связывает основной белок, который образует сгустки – тромбин. Тромбин образует каркас, на котором собирается сгусток. Без этого каркаса синтез тромба невозможен.
Самостоятельное связывание происходит медленно, нарастает постепенно. Если добавить гепарин, то связывание тромбина ускоряется в разы. Поэтому АТ III имеет другое название – кофактор или «ускоритель» гепарина. Антитромбин III состоит из двух функциональных частей – одна часть необратимо связывает гепарин, другая его ингибирует или сдерживает и тормозит.
Если уровень АТ III низкий, то человек попадает в зону риска тромбозов. Дефицит антитромбина III может быть врожденным и приобретенным. При врожденной форме тромбозы случаются уже в возрасте 20-30 лет, что вызывает инфаркты и инсульты.
Чаще дефицит этого вещества бывает приобретенным, различают две его формы. В одном случае АТ III имеет нормальную структуру, но его количество недостаточное. В другом – количество нормальное, но структура неполноценная, из-за чего вещество не может выполнять свою функцию.
По этому показателю судят о возможностях и ресурсах противосвертывающей системы крови, это обязательный компонент коагулограммы.
Главное проявление недостатка АТ III – тромбозы, возникающие в артериях и венах различных органов. Повышенный уровень этого показателя говорит о риске кровотечений.
У беременных женщин свертывающая система работает интенсивно, у них нормальные показатели отличаются от таковых у здоровых людей.
Плазма крови (цитрат). Материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2-х часов от момента взятия крови или заморожен при температуре -20 гр С
Материал – венозная кровь, которую берут утром натощак после ночного перерыва в еде от 8 до 14 часов. За сутки до забора крови нельзя перегружаться физически и пить спиртное. Питьевая вода не ограничивается. В срочных случаях допускается забор крови через 4 часа после еды.
Референсные значения:
Содержание антитромбина III в дефибринированной плазме-калибраторе - 80-120%.
Интерпретация результатов:
Уровень АТ III оценивает врач в связке с клинической картиной и другими лабораторными данными. Показатель не является диагнозом.
У детей показатель зависит от возраста, %:
- до 3-х дней – от 58 до 90;
- с 4-го дня до 1 месяца – от 60 до 89;
- с 1 месяца до 1 года – от 72 до 134;
- с 1 года до 6 лет – от 101 до 131;
- с 6 до 11 лет – от 95 до 134;
- с 11 до 16 лет – от 66 до 124.
У беременных женщин показатель изменяется по неделям, %:
- с 13 по 21 – от 74 до 115;
- с 21 по 29 – от 73 до 114;
- с 29 по 35 – от 76 до 112;
- с 35 по 42 – от 70 до 116.
Снижение показателя у беременных опасно, это грозит тромбозами. При изменении показателя требуется срочная консультация врача.
Причины повышения показателя:
- длительное лечение антикоагулянтами;
- недостаток витамина К;
- тяжелые воспалительные процессы;
- тяжелая форма острого панкреатита;
- рак поджелудочной железы;
- вирусный острый гепатит;
- холестаз или застой желчи;
- прием анаболических препаратов;
- обильное менструальное кровотечение.
Причины снижения показателя:
- высокая активность свертывающей системы крови, при которой организм склонен к образованию тромбов;
- патология беременности, определяемая на поздних сроках;
- середина овуляторного цикла;
- врожденная патология, при которой образуется недостаточное количество АТ III;
- ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), при котором во всех сосудах малого диаметра – артериолах, венулах, капиллярах – одномоментно образуются мелкие тромбы;
- болезни печени – гепатиты, циррозы;
- состояние после обширных хирургических вмешательств;
- хроническая печеночная недостаточность;
- тромбоэмболическая болезнь;
- сепсис или общее заражение организма болезнетворными микроорганизмами, когда возбудители циркулируют в крови;
- лечение гепарином.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста