Артрография суставов
Артрография — диагностический метод исследования суставов, предусматривающий введение в их полость контрастного вещества и применение рентгеновских лучей. В зависимости от целей диагностики контрастирование может быть обычным или двойным, предусматривающим введение вещества и воздуха. Такой подход позволяет обеспечить визуализацию контуров мягких тканей и поверхностей суставов.
Процедура более информативна, чем обзорная рентгенография, поскольку в отличие от неё позволяет определить состояние суставной капсулы, хрящей и ряда других структур. Полученные изображения дают возможность изучить анатомические особенности строения суставов и определять ряд заболеваний на начальной стадии их развития. Чаще всего диагностическое исследование используют для определения состояния суставов колен, плеч, локтей, ВНЧС.
Где пройти артрографию суставов?
Если Вы хотите быть уверены в том, что процедура будет максимально информативной, обращайтесь в многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают рентгенологи с опытом работ от пятнадцати лет, которые располагают всем необходимым для её осуществления в соответствии с международными стандартами.
Показания и противопоказания к контрастной артрографии
| Показания | Противопоказания |
|---|---|
Процедуру назначают ревматологи, травматологи и артрологи в следующих случаях:
Она необходима пациентам, которые жалуются на болевую симптоматику, локализующуюся в области сочленений, или при нарушениях их функций по непонятным причинам. Она необходима если врач выявляет отёки и покраснения, а также ограничения подвижности сустава. |
Процедура имеет ряд противопоказаний, связанных с лучевой нагрузкой на организм. Её не проводят без особых показаний до 14-ти лет, а также:
Другие противопоказания связаны с применением контрастного вещества. Они заключаются в следующем:
Общие противопоказания:
|
Подготовка и проведение артрографии суставов
Артрография ВНЧС и других суставов не требует от пациента сложной самостоятельной подготовки. Её проводят натощак, поэтому следует отказаться от приёма пищи за 4‒6 часов до неё. Пациенту вводят обезболивающие средства, несмотря на которые он всё же может ощущать покалывание или жжение.
Перед началом исследования диагностируемую область протирают спиртом и обезболивают. После этого делают пункцию суставной полости и вводят в неё контрастирующее вещество или азот/кислород в виде смеси газа. Иногда используют и контраст, и газ одновременно.
Пациента просят двигать суставом для обеспечения равномерного распределения контрастного вещества. В процессе проводят съёмку рентгеновским аппаратом. Снимки получают в моменты, когда сустав неподвижен и в зависимости от возможностей аппарата выводят их на плёнку или на экран монитора.
Это — общая схема процедуры, однако для каждого из диагностируемых суставов имеются свои особенности. Они представлены в нашей таблице ниже.
| Суставное сочленение | Особенности артрографии |
|---|---|
Височно-нижнечелюстной |
Контрастная артрография ВНЧС требует удаления волосяного покрова и обезболивания новокаином. Для того чтобы исключить риск инфицирования, контрастное вещество вводят вместе с пенициллином. В процессе может быть использована закись азота или кислород, а также высокоатомное контрастное вещество или комбинация первого и второго. |
| Коленное | В процессе используют иглу длиной в пять сантиметров. Её вводят в суставную полость и набирают из неё жидкость для исследования. После этого, не вынимая иглу, вводят контрастное средство. Иглу удаляют, область инъекции обрабатывают антисептиком. Пациента просят сделать несколько шагов, после чего проводят съёмку, делая несколько снимков. Колено бинтуют эластичным бинтом, который нужно носить ещё несколько дней. |
| Плечевое | В головку плечевой кости вводят обезболивающее средство. Введение иглы осуществляется в суставная полость до тех пор, пока она не упрётся в хрящ. Введение контраста проводят медленно, вытягивая иглу. После этого область инъекции обрабатывают антисептическим средством. Съёмка должна проводиться как можно быстрее для того, чтобы была достигнута желаемая контрастность изображения. |
После процедуры пациенту желательно обездвижить сустав за счёт ношения эластичного бинта или наколенника. В этот период возможны не очень приятные ощущения: отёки, ощущение жара и распирания изнутри, характерный хруст. Последний слышен во время движения сустава, но проходит уже через один‒два дня (равно как и другие проявления).
В случае, если этого не произошло, нужно срочно обратиться за профессиональной медицинской помощью! Такие же действия необходимо предпринять если пациент отмечает в период восстановления повышенную температуру тела и вытекание жидкости из области пункции, её покраснение.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста