Продольная резекция желудка
Продольная резекция желудка представляет собой бариатрическое хирургическое вмешательство, направленное на иссечение большей части желудка с образованием желудочного рукава или трубки определённого диаметра. Таким образом приём пищи больным ограничивается объёмом не больше ста миллилитров, что способствует его похудению. В зависимости от индивидуальных показаний пациента операция может быть проведена самостоятельно или в рамках билипанкреатического шунтирования в модификации “Hess-Marceau”. Резекция предусматривает иссечение желудочного тела и дна с сохранением физиологических клапанов, что позволит ему сохранить полноценное выполнение всех функций.
Продольную резекцию желудка в Москве можно пройти в службе «Хирургии ожирения» ЦЭЛТ. Будучи многопрофильной, наша клиника работает на рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия и располагает мощной современной лечебно-диагностической базой. Врачи-хирурги службы – кандидаты и доктора медицинских наук, опыт практической и научной работы которых исчисляется десятилетиями. За этот период они помогли сотням пациентов вернуть радость полноценной жизни, повысить её качество. Узнать ориентировочную цену продольной резекции желудка в ЦЭЛТ можно перейдя во вкладку «Услуги и цены», а точную – у операторов нашей информационной линии.
Преимущества услуги
-
60‒90 % результатов снижения избыточной массы тела
-
Излечение сахарного диабета в 75% случаев
-
Исключение риска развития гиповитаминоза за счёт целостности кишечника
-
Отсутствие в организме чужеродных объектов в виде бандажа или баллона
-
Отсутствие необходимости регулировать это оборудование после операции
-
Скорое восстановление после лапароскопии и сведение к минимуму рисков
-
Сохранение физиологических режимов пищеварения
Показания
-
Морбидный тип ожирения, которое сопровождается гипертонией, сахарным диабетом II-го типа, нарушениями сна в виде апноэ;
-
Индекс массы тела у пациента от 40 до 50 кг/м2 и неэффективность консервативных методов;
-
Индекс массы тела у пациента более 60 кг/м2 и невозможность проведения шунтирования из-за спаек в области тонкой кишки.
Противопоказания
-
Патологические состояния желудочно-кишечного тракта;
-
Возраст пациента меньше восемнадцати и старше шестидесяти пяти лет;
-
Беременность у женщины;
-
Цирроз печени;
-
Синдром портальной гипертензии, которая развивается из-за нарушений кровяного тока в области воротной вены;
-
Выявление у пациента системного заболевания или злокачественной опухоли.
Методика проведения продольной резекции желудка для похудения
Продольная резекция желудка при ожирении может проводиться открытым доступом или лапароскопически. Она имеет целый ряд отличий от операции, которую проводят при удалении желудка ввиду злокачественного новообразования или язвы. Хирург иссекает боковую часть органа, сохраняя его клапаны для того, чтобы он смог полноценно функционировать, но при этом имел ограниченный объём. Таким образом, из достаточно большого, растянутого из-за переедания мешка желудок становится трубкой небольшого диаметра, пища из которого достаточно быстро уходит в кишечник. Избавление от лишней массы тела также происходит за счёт уменьшения секреторной активности органа.
Что касается лапароскопической продольной резекции желудка, то её выполняют через пять-шесть проколов стенки брюшины. В процессе его мобилизуют по большой кривизне путём пересечения связок, после чего посредством пищевода устанавливают в его полость зонд диаметром десять миллиметров. Следующие этапы:
- Прошивание желудка по линии зонда при помощи специального эндохирургического степлера и отсечение его части;
- Дополнительное усиление полученного шва ручным, серозно-мышечным;
- Его тестирование на прочность и герметичность путём введения через зонд метиленового синего в объёме около ста-ста пятидесяти миллиметров;
- Извлечение зонда при достаточной герметичности шва;
- Удаление иссечённой части желудка через троакарный прокол.
Продолжительность операции составляет от полутора до двух часов. В течение трёх-пяти дней пациенту нужно находится в стационаре под наблюдением врачей. Результат операции – желудочная трубка, диаметр которой не превышает трёх сантиметров. Принимая пищу через неё, пациент будет сохранять ощущение насыщения намного дольше из-за того, что время её прохождения через полученный рукав увеличится. Уменьшение объёма органа почти в десять раз позволяет потреблять намного меньший объём пищи, а удаление его дна, которое производит так называемый гормон голода, также будет способствовать снижению аппетита.
Осложнения и последствия продольной резекции желудка
Как уже упоминалось, операция очень эффективна и исключает риск развития гиповитаминоза за счёт сохранения кишечника. Как и у любого другого хирургического вмешательства в работу организма, у неё есть целый ряд осложнений:
- Изжога (от неё начинает страдать примерно треть пациентов);
- Образование желудочных свищей;
- Развитие кровотечения;
- В12-дефицитная анемия;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- Повреждение селезёнки;
- Сужение желудочной трубки.
В течение 2–3 месяцев после продольной резекции желудка, когда начнётся потеря избыточного веса, пациенту придётся принимать поливитамины, а также сдавать анализы крови для того, чтобы определить, какие ещё фармакологические препараты ему нужно будет принимать на постоянной основе.
Врачи выполняющие данную процедуру
-
ХирургияБариатрическая хирургияЯшков Юрий
ИвановичВрач-хирург (служба "Хирургия ожирения"), член совета Международной федерации хирургии ожирения (IFSO), доктор медицинских наук, профессор
Стаж 45 лет
Записаться на прием -
ХирургияПрохоров Юрий
АнатольевичВрач-хирург, заведующий хирургической службой ЦЭЛТ, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием -
ХирургияБариатрическая хирургияБекузаров Дмитрий
КубадиевичВрач-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием -
ХирургияЛуцевич Олег
ЭммануиловичГлавный хирург ЦЭЛТ, заслуженный врач РФ, главный специалист ДЗ г. Москвы по эндохирургии и эндоскопии, членкор РАН, заведующий кафедрой факультетской хирургии № 1 ГБОУ БПО МГМСУ, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 46 лет
Записаться на прием
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста