Лейкемоидные реакции
Лейкемоидная реакция является вторичным симптомом, который характеризуется увеличением количества лейкоцитов в единице объёма крови и является обратимым. В подавляющем большинстве случаев она развивается из-за воздействия на организм инфекционных агентов, ряда воспалительных заболеваний, прочего. Отличительная особенность заключается в том, что она протекает без специфической симптоматики, поскольку последняя проявляется этиологическим фактором. Лечение направлено на устранение основной патологии.
Пройти диагностику и лечение лейкемоидной реакции в Москве можно в гематологическом отделении ЦЭЛТ. В нём ведут приём ведущие отечественные специалисты, в арсенале которых имеются современные методики и мощная диагностическая и лечебная база, благодаря которой они точно устанавливают диагноз и проводят лечение по международным стандартам. Узнать цену наших услуг можно в разделе «Услуги и цены». Просим Вас уточнять цифры у операторов нашей информационной линии: +7 (495) 788 33 88.
Лейкемоидная реакция: этиология
К причинам, способным спровоцировать лейкемоидную реакцию относят инфекции, системные патологии и болезни крови:
Инфекционные поражения
Главная функция лейкоцитов заключается в том, чтобы поддерживать иммунитет против инфекций, проникающих в организм. Их появление приводит к развитию реакции и увеличению лейкоцитов, причём, вид реакции зависит от вида микроорганизма, вызвавшего её:
- Патогенные бактерии провоцируют увеличение количества нейтрофильных гранулоцитов и моноцитов. При ангинах или бронхитах – реакция, как правило, несущественна. А вот если развиваются ярко выраженные гнойные процессы в виде абсцессов или флегмон, количество лейкоцитов существенно возрастает, также, как и при инфекциях, распространившихся по всему макроорганизму.
- Вирусы вызывают увеличение количества лимфоцитов при кори, доброкачественном лимфобластозе или гриппозных состояниях. Реакция – умеренная, сохраняется в течение длительного времени, особенно при цитомегаловирусе.
- Заражение гельминтами провоцирует повышение количества эозинофилов, которые содержат белки с цитотоксическими свойствами. Они встраиваются в мембраны их клеток и нарушат их целостность, что приводит к гибели паразитов.
Системные патологии
Механизм, вызывающий увеличение количества лейкоцитов в крови при хронических системных болезнях точно не установлен. Специалисты выдвигают теории о том, что нейромедиаторы и цитокины, которые образуются при ревматоидных воспалительных процессах, запускают производство лейкоцитов в костном мозге. Подобные процессы характерны при следующих заболеваниях:
- Поражения суставов (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
- Первичные системные васкулиты;
- Диффузные поражения соединительной ткани (СКВ, склеродермия).
Заболевания крови
Злокачественные опухолевые процессы кроветворной системы, хронические лейкозы и лимфомы приводят к гиперпроизводству лейкоцитов и повышенному содержанию в крови нейтрофильных гранулоцитов, моноцитов, эозинофилов.
Другие
- Воздействия токсинов на костный мозг (ионизирующее излучение, свинец);
- Приём глюкокортикоидов, сульфаниламида;
- Ожоги больших площадей тела;
- Новообразования злокачественной природы, поразившие лёгкие, молочные желёзы, толстый кишечник;
- Состояние после иссечения селезёнки.
Лейкемоидные реакции: классификация
Для классификации лейкемоидных реакций используют различные критерии. К примеру, в соответствии с биологическим значением, выделяют повышение количества белых кровяных телец:
- Физиологическое – не представляет собой опасности для организма, возникает у здоровых людей при определённых обстоятельствах (после приёма пищи, в период беременности, при нагрузке на мышцы);
- Патологическое повышение – опасен для здоровья и развивается из-за проникновения в организм инфекционных агентов и при ряде заболеваний, перечисленных в разделе «Этиология».
Ещё один тип классификации основан на типе лейкоцитов, количество которых превысило норму:
- лимфоцитарный;
- моноцитарный;
- нейтрофильный;
- эозинофильный.
Лейкемоидные реакции: симптомы
Как уже упоминалось, клинические проявления реакций не являются специфическими, поскольку зависят от основного заболевания. К ним можно отнести:
- ощущение усталости и быструю утомляемость;
- повышение температуры тела до умеренной и высокой;
- ухудшение зрительной функции;
- болевые ощущения в суставных сочленениях и мышцах;
- утрата аппетита;
- частые головокружения;
- интенсивное потоотделение.
Лейкемоидные реакции: диагностика
Перед тем, как приступить к лечению, гематологи ЦЭЛТ проводят диагностику, направленную на выявление этиологического фактора, спровоцировавшего лейкемоидную реакцию. Для этого пациенту назначают:
- Анализы крови, которые, при наличии реакции выявляют повышенный показатель СОЭ и С-реактивного белка, наличие аутоантител. Проводится подсчёт лейкоцитов, определяется соотношение их форм в процентах;
- Посев крови на стерильность, исследование мокрот и урины, направленнее на точное определение возбудителя. Ферментный иммуносорбентный тест выявляет выработанные организмом антитела;
- Рентгенографическое исследования грудной клетки и суставов дают выявляют затемнения и инфильтраты в лёгких при их заболеваниях (в первом случае) и признаки артритов (во втором);
- УЗ-сканирование даёт возможность определить инфекционный мононуклеоз и другие патологии, способные привести к увеличению числа белых кровяных телец;
- Гистология костного мозга выявляет гиперпластические процессы, увеличения количества бластных клеток, а биопсия поражённого лимфоузла – аномальное разрастание коллагена и злокачественную гранулёму.
Лейкемоидные реакции: лечение
Тактика лечения лейкемоидных реакций специалистами ЦЭЛТ подбирается согласно результатам диагностики и индивидуальным показаниям пациента. Прежде всего усилия направляют на устранение этиологического фактора, который спровоцировал проблему. Таким образом, можно скорректировать количество лейкоцитов. В том случае, если оно незначительно превышает норму, лечение не требуется, но, если реакция сохраняется в течение длительного времени, нужно в обязательном порядке выяснить причину.
Эозинофильный тип, развивающийся вследствие гельминтозов, требует назначения противопаразитарных средств, к примеру, «Декариса». Их подбирают в соответствии с видом выявленного паразита. Для того, чтобы вывести из организма токсины больному нужно принимать сорбенты: «Энтеросгель» или «Полисорб». Для лечения нейтрофильного и лимфоцитарного типов, назначают:
- иммуномодуляторы;
- антибиотики;
- противотуберкулёзные средства;
- местные антисептические препараты для обработки очагов поражения в ротовой и носовой полости.
Если диагностированы злокачественные новообразования, проводят радиотерапию или химиотерапию.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста