Отит хронический
Хронический отит – это патологическое состояние, протекающее в хронической форме и проявляющее себя воспалительными процессами среднего уха. Оно характеризуется наличием отверстия в барабанной перепонке и постоянным или периодическим вытеканием из неё гноя. Хронический средний отит развивается не только из-за нелеченой острой формы, но и под воздействием ряда других факторов. Диагностируют его в том случае, если гной вытекает из уха более 30-ти ней или в больной в течение 12-ти месяцев пережил три рецидива отита.
Пройти диагностику и лечение хронического отита в Москве предлагает отделение отоларингологии ЦЭЛТ. Обращаясь в нашу многопрофильную клинику, Вы можете рассчитывать на профессиональный индивидуальный подход, точную диагностику и эффективное лечение в соответствии с международными стандартами. Записаться на приём к нашим специалистам можно онлайн или связавшись с нашими операторами:+7 (495) 788-33-88
$sign=array('text'=>'В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-оториноларинголога.','url'=>'/napravlenija/lor/sotrudniki/','s1'=>'1000105','s2'=>'1000106'); // block_page_sign($sign); ?>Хронический отит: причины
Хронический отит среднего уха охватывает один из отделов слухового аппарата. Он состоит из барабанной полости, поверхность которой выстлана слизистой оболочкой, внутри которой находятся три подвижные слуховые косточки. Они выполняют важную функцию, передавая и усиливая колебания звука от барабанной перепонки ко внутреннему уху. Посредством специального канала, который называется «Евстахиевой трубой», барабанная полость соединена с ротовой.
Причиной хронического отита уха может быть острая форма заболевания или частые воспалительные процессы барабанной полости. Проблема возникает из-за попадания в среднее ухо инфекционного агента в виде вируса, бактерии или грибов. Инициирующим фактором подобного могут стать:
- травматические повреждения;
- попадание в ухо чужеродного объекта;
- нарушение защитных функций Евстахиевой трубы на фоне ринитов, ангин, тонзиллитов;
- медицинские манипуляции в виде продувания или катетеризации, а также операции, затрагивающие носовую или ротовую полости.
Отит может быть спровоцирован синегнойной палочной (более 30% случаев), стафилококками, моракселлой, вирусами, вызывающими острые респираторные заболевания и грипп, а также грибами рода Candida. Что касается острого отита, то она переходит во хронический по следующим причинам:
- Патологии воспалительного характера уха, горла, носа;
- Нарушение дыхания носом;
- Сниженный иммунитет;
- Длительное воздействие химиотерапии;
- Анатомические особенности строения уха;
- Переохлаждение в период болезни;
- Попадание в ухо воды;
- Воздействие скачков атмосферного давления.
Виды хронического отита
Клинически принято выделять следующие виды хронического отита:
| Вид отита | Отличительные особенности |
|---|---|
| Хронический гнойный отит | Хронический гнойный средний отит представлен мезотимпанитом и эпитимпанитом. В первом случае в патологический процесс вовлечена только барабанная полость, во втором – височная кость. |
| Экссудативный отит | Характеризуется скоплением вязкого секрета в барабанной полости на протяжении более чем двух месяцев. Мембрана, разделяющая наружное и среднее ухо, при этом сохраняет свою целостность. |
| Адгезивный отит | Отличается формированием рубцов в барабанной полости и на мембране, срастанием слуховых косточек и серьёзным ухудшением слуховой функции. |
Хронический отит: симптомы
Признаки хронического отита среднего уха достаточно разнообразны и заключаются в следующем:
- Гнойные выделения из уха постоянного либо периодического характера, возникающие с разными временными интервалами;
- Нарушение слуховой функции, снижение слуха из-за обструкции слухового канала и повреждения барабанной мембраны;
- Болевые ощущения ноющего или простреливающего характера, проявляющиеся, в основном, в период обострения хронического отита;
- Ощущение заложенности уха или наличия внутри жидкости, постоянный шум в ушах;
- Головные боли и головокружения, развивающиеся вследствие близости очага воспаления к структурам головного мозга.
Диагностика хронического отита
Чтобы назначить правильное лечение хронического среднего отита, нужно правильно поставить диагноз и выяснить степень повреждения структур уха и последствия патологического процесса. Для этого, помимо сбора анамнеза и осмотра у отоларинголога, используют следующие методики:
- Отоскопия – исследование наружного уха и слухового канала, барабанной перепонки и среднего уха, если последняя разрушена;
- Микроотоскопия – оценка состояния барабанной перепонки с использованием микроскопа;
- Аудиометрия – комплекс диагностических мероприятий, позволяющих определить остроту слуха;
- Исследования проходимости слухового канала;
- Компьютерная томография черепа с прицельным сканированием височной кости при подозрении на её вовлечение в патологический процесс.
Лечение хронического отита уха
Чтобы лечение хронического гнойного отита было максимально эффективным, желательно добиться обеспечения качественного оттока гноя из барабанной полости. Для этого её промывают, удаляют грануляции и полипы, вводят лекарственные препараты. При наличии подозрений на аллергическую природу отита пациента прописывают антигистаминные препараты.
Для лечения бактериального отита используют соответствующую антибактериальную терапию и препараты, способствующие купированию воспалительных процессов. Отоларинголог подбирает капли для ушей в индивидуальном порядке, учитывая вид отита. Если заболевание протекает тяжело, введение антибиотиков осуществляют через катетер непосредственно в барабанную перепонку или посредством инъекции внутримышечно.
Если консервативные методики не дали желаемого результата лечения отита, задействуют хирургические. В частности, в области отростка кости виска создают отверстие и дренируют полость, что призвано облегчить состояние пациента. По показаниям может проводиться парацентез барабанной перепонки. Его цель – снизить давление в барабанной полости за счёт резекции мембраны.
В отделении отоларингологии нашей клиники ведут приём врачи высшей категории и кандидаты наук с многолетним опытом практической работы. Они знают, как облегчить состояние пациента с отитом и минимизировать риск развития нарушений слуха в будущем.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста