Радикулит

Причины

Причины, вызывающие симптомы радикулита, включают в себя целый ряд патологий, при которых наблюдается компрессия нервных корешков:

• остеохондроз в запущенных стадиях, при которых появляются протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
• стеноз позвоночного канала, который характеризуется механической деструкцией межпозвонковых суставов и ростом костной и соединительной ткани в направлении позвоночного канала;
• спондилёз, при котором наблюдается чрезмерное разрастание костных остеофитов в направлении позвоночного канала;
• синдром грушевидной мышцы, который характеризуется мышечными спазмом одноимённой мышцы, приводящим к сдавлению седалищного нерва.

Ещё одной из причин, приводящих к появлению радикулита, являются травмы позвоночника со смещением позвонка или его фрагментов.

Классификация

Принято выделять две формы заболевания:

• Острую ― характеризуется ярко выраженным болевым ощущением и быстрым развитием;
• Хроническую ― характеризуется периодическими обострениями и возникает из-за отсутствия лечения острой формы.

Помимо этого, с учётом поражённого отдела позвоночника выделяют следующие виды радикулита:

• Шейный ― из-за компрессии нервных корешков, расположенных возле головы, возникают такие симптомы, как боли в затылке и шее, головокружения, ухудшение зрения и слуха, нарушения координации движения;
• Шейно-плечевой ― помимо вышеперечисленных симптомов, характеризуется болевой симптоматикой и ощущением онемения верхних конечностей и лопаток, а также усилением болей при попытке повернуть голову;
• Шейно-грудной ― к вышеперечисленным клиническим проявлениям добавляются болевые ощущения в верхней части груди;
• Грудной ― явление редкое, сопровождающееся болевой симптоматикой в межреберье с иррадиацией в грудь;
• Поясничный ― нередко сопровождается любмаго, а также болевыми ощущениями в районе поясницы, скованностью движений;
• Пояснично-крестцовый ― сопровождается болевой симптоматикой в районе крестца, которая усиливается при совершении наклонов или ходьбе, иррадиацией в ягодицу, голень и пятку.

Клинические проявления

Компрессия нервных окончаний может локализоваться как с одной стороны, так и с двух. Самым распространённым её проявлением являются болевые ощущения резкого жгущего характера внизу спины. Они могут иррадиировать в ягодицу и распространяться по всей поверхности нижней конечности до щиколотки и стопы. Болевая симптоматика усиливается при смене позиции тела, движениях, кашле, чихании и сопровождается следующими проявлениями:

• выраженная, интенсивная, «лампасная», в виде полосы боль в ноге, чаще по задней или наружной поверхности бедра и голени;
• усиление болевых ощущений в ноге при изменении положения тела;
• слабость в ноге, стопе; определяется при попытке ходить на носочках или пятках;
• снижение чувствительности в ноге, чувство онемения, замороженности;
• хромота на ногу;
• искривление в поясничном отделе позвоночника;
• дискомфорт или боль при пребывании тела в положении сидя или стоя;
• уменьшение боли в положении лёжа на боку с поджатой к животу больной ногой;
• истончение, усыхание, гипотрофия мышц бедра, ягодиц, голеней;
• ограничение подвижности в пояснице.

Диагностика

Для того чтобы правильно назначить лечение радикулита, необходимо выявить причины, которые его вызывают. Именно поэтому специалисты ЦЭЛТ уделяют особое внимание этому направлению. Одним из важных диагностических признаков радикулита является болезненность некоторых точек поясницы, подколенной впадины, пятки и центра стопы при проведении пальпации.

Обследование у невролога позволяет определить двигательные, рефлекторные и чувствительные нарушения функции нервов и корешков. Помимо этого, проводится рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые позволяют определить степень изменений в позвоночнике, а также чётко визуализировать наличие сдавливания корешков. Степень повреждения нервных волокон определяется при помощи ЭМГ.

Лечение

Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ успешно лечат радикулит консервативными методами. В подавляющем большинстве случаев его симптоматика исчезает за несколько дней. План лечения определяется с учётом результатов диагностических исследований и индивидуальных показаний пациента. Наиболее эффективными являются следующие методики:

Стоит отметить, что применение хирургических методик практикуется только в крайних случаях:

• положительная динамика при консервативном лечении в течение четырёх месяцев отсутствует;
• пациент страдает от сильных болевых ощущений;
• имеются расстройства координации движения.

Профилактика

Для сведения к минимуму риска развития радикулита, необходимо следовать следующим правилам:

• регулярно заниматься спортом, фитнесом, плаваньем;
• спать на ортопедическом матрасе или на жёсткой ровной поверхности;
• разработать для себя сбалансированный рацион и правильно питаться;
• исключить необходимость поднятия больших тяжестей или, если этого не избежать, использовать поддерживающий корсет и правильно распределить нагрузку;
• своевременно обращаться за помощью при заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• исключить переохлаждения;
• правильно организовать рабочее место.