Кариес передних зубов - симптомы, диагностика, цены на лечение в Москве

Кариес на передних зубах – крайне неприятное явление, которое негативно влияет на красоту улыбки и характеризуется деминерализацией и деструкцией твёрдых зубных тканей. Его отличие от аналогичного поражения премоляров и моляров заключается в более интенсивных болевых ощущениях, быстром развитии и более дорогом лечении. Всё это обусловлено анатомическими особенностями единиц фронтальной группы, а также более тонким слоем зубной эмали на них. Даже маленькое тёмное пятнышко на передних зубах скрыть невозможно: оно будет портить их внешний вид. Запущенный процесс серьёзно повышает риск утраты всей единицы и необходимость проведения серьёзных реставрационных мероприятий.

Пройти диагностику и лечение кариеса на передних зуба в Москве приглашает стоматологическое отделение ЦЭЛТ. Наша клиника ведёт свою деятельность на рынке платных медицинских услуг уже более четверти столетия и пользуется хорошей репутацией среди пациентов. Мы располагаем всеми необходимыми лицензиями и сертификатами и проводим лечение с заключением официального договора и предоставлением гарантии. Наши стоматологи имеют за плечами десятилетия опыта научной и практической работы. В их арсенале имеется мощная современная лечебно-диагностическая база, а сотрудничество с ведущими зуботехническими лабораториями столицы позволяет им создавать великолепные реставрации. Узнать цену лечения кариеса передних зубов можно в прайс-листе, перейдя на вкладку «Услуги и цены». Точную сумму Вам озвучит стоматолог после проведения диагностики и определения тактики лечебных мероприятий.

'В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога.','url'=>'/napravlenija/stomatol/sotrudniki/','s1'=>array('name'=>'Стоимость консультации стоматолога-терапевта','price'=>'3000010')); // block_page_sign($sign); ?>

Особенности кариеса на передних зубах

Кариозные процессы, развивающиеся на единицах фронтальной группы, весьма неприятны. Сами по себе они проявляются деминерализацией твёрдых тканей и их разрушением, что негативно сказывается на эстетичности улыбки больного. Название «кариес» произошло от латинского “caries” (что переводится как «гниение») и в полной мере отражает суть патологического процесса, который развивается под воздействием целого ряда внутренних и внешних факторов. Кариес двух передних и соседствующих с ними зубов имеет ряд особенностей, которые определяют не только течение патологического процесса, но и его лечение. Основные из них заключаются в следующем:

• Меньшая толщина эмали, чем у премоляров и моляров, из-за которой распространение процесса происходит быстрее;
• Анатомические особенности единиц и их нахождение спереди, которые обуславливают высокие эстетические требования к лечению, его сложность и более высокую цену;
• Развитие кариозной полости в глубину, которое обуславливает поражение пульпы даже при небольшом тёмном пятнышке на зубной поверхности;
• Достаточно сильные болевые ощущения и реакция на воздействие раздражителей уже на начальных стадиях развития патологии.

Этиология кариозных поражений передних зубов

По этиологическому фактору единицы фронтальной группы ничем не отличаются от жевательных – к развитию их кариеса приводят те же самые причины. Современная стоматология оперирует более чем четырьмястами теорий о них, но в основе практически каждой – скопления зубного налёта вследствие некачественной гигиены ротовой полости. Наиболее подвержены этому области между зубами и их шейки – именно там сложнее всего удалять налёт, который при скоплении образует благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры. Прилипая к зубной поверхности, за счёт воздействия минеральных солей из слюны он становится всё более плотным, образуя зубную бляшку.

В последней обитают бактерии, которые производят молочную кислоту. Под её воздействием зубная эмаль начинает терять соли и минералы – начинается процесс деминерализации, который считается первым этапом кариеса. Ещё одним фактором, запускающим его на передних зубах, является разветвлённый полимер глюкозы. Его из сахарозы производят стрептококки, что говорит о связи продуктов, содержащих простые углеводы, с развитием заболевания. Стоматологи выделяют целый ряд факторов, взаимодействие которых может запустить патологические процессы:

• Регулярность, своевременность и качество гигиены ротовой полости;
• Общий и местный иммунитет организма;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Микрофлора ротовой полости (наличие микроорганизмов, которые способствуют развитию кариеса и, напротив, препятствуют ему);
• Восприимчивость зубной эмали к воздействию кислых сред;
• Количество потребляемых с пищей простых углеводов;
• Интенсивность и качество слюноотделения;
• Объём фтора, который поступает в организм;
• Экологическая ситуация в районе проживания.

Скорость развития кариеса передних зубов зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом она намного выше, чем при поражении единиц жевательной области, особенно – если способность противостояния кариесогенным бактериям недостаточно высока. В то же время при высоком иммунитете и отсутствии других заболеваний процесс может протекать немного медленнее. Плохо, если нарушено соотношение минеральных солей в слюне, поскольку её антибактериальные характеристики снижаются.

Классификация кариеса зубов фронтальной группы

Все виды патологического процесса условно делят на две категории по глубине проникновения и по месту его появления и развития.

Клинические проявления кариеса передних зубов

Увидев кариес на передних зубах, многие задаются вопросом: «Что делать?»… Ответ один: немедленно обращаться за профессиональной стоматологической помощью. Чем раньше начать лечение, тем меньше пострадает зуб и проще будет устранить заболевание. Это особенно важно для единиц зоны улыбки, ведь их внешний вид играет важную роль. Симптомы заболевания зависят от того, на какой стадии оно пребывает:

1. Стадия кариозного пятна: заметно помутнение зубной эмали, появление белого мелового пятна, но структура твёрдых тканей ещё не изменена.
2. Стадия поверхностного кариеса: пятно темнеет и обретает грязно-серый или коричневый цвет, больной ощущает оскомину при поедании сладостей;
3. Стадия среднего кариеса: коронковая часть зуба темнеет, а сам он реагирует болью на воздействие химических и температурных раздражителей, появляется кариозная полость;
4. Стадия глубокого кариеса: коронковая часть зуба продолжает разрушаться, больной страдает от резкой и интенсивной, но краткосрочной болевой симптоматики при контактах с температурными или химическими раздражителями.

В последнем случае нередко появляется неприятный запах из ротовой полости – «галитоз».

Как диагностируют кариес передних зубов?

Диагностика кариозного поражения единиц фронтальной группы не вызывает сложностей, поскольку сами они находятся в легкодоступной для стоматолога и его инструментов области. В процессе он:

1. Выслушивает жалобы больного;
2. Проводит осмотр ротовой полости;
3. Осуществляет зондирование и термодиагностику;
4. Назначает пациенту электроодонтодиагностику;
5. Направляет пациента на рентгенографию/радиовизиографию.

В зависимости от стадии патологического процесса при осмотре он обнаруживает кариозную полость и деструкцию твёрдых тканей коронки. Пациент жалуется на болевую симптоматику при контактах с горячей, холодной, кислой и сладкой пищей и её стихании при устранении этих факторов. Кариозные процессы нужно отличить от пульпита и периодонтита в хронической форме.

Как лечат кариес на передних зубах?

Цена лечения кариеса передних зубов зависит от его тактики, которая определяется в соответствии со стадией его развития. Свою лепту вносят и повышенные эстетические требования к восстановлению объёма коронковой части. Важно, чтобы реставрация была красивой и не отличалась от родных зубных тканей. Достичь подобного достаточно сложно, но вполне возможно благодаря современным методикам эстетической стоматологии. В любом случае начинать лечение нужно как можно раньше: так оно обойдётся дешевле и не потребует много времени.

Реминерализирующая терапия

Посредством данной методики ещё можно повернуть вспять кариозный процесс на стадии пятна. Она заключается в аппликациях раствора глюконата кальция, «Ремодента» и фторсодержащих препаратов. Курс состоит из десяти процедур и предусматривает:

• Подготовку в виде профессиональной чистки ротовой полости;
• Обработку мелового пятна слабым раствором лимонной или другой кислоты;
• Её удаление и нанесение раствора гидрохлорида или глюконата кальция на 15 минут.

Нанесение возможно в виде аппликации или электрофореза с добавлением свежего раствора каждые пять минут. В этот период пациенту рекомендуют уделять особое внимание гигиене ротовой полости.

Метод инфильтрации по технологии “Icon”

Данный способ является одним из последних и не требует иссечения твёрдых зубных тканей, но даёт хорошие результаты исключительно на стадии пятна. В процессе стоматолог пропитывает поражённые ткани специальным гелем, который проникает внутрь, воздействуя на фронтальные и межзубные поверхности. На очереди нанесения инфильтрата, который заблокирует поражённые области проникнув в самые мелкие капилляры зубной эмали и дентина и закупорив их.

Благодаря такому подходу патогенные микроорганизмы будут заблокированы, а процесс – остановлен без сверления и установки пломб. Сам по себе он:

• Абсолютно безопасен и безболезненен;
• Эффективен на все 100%;
• Сохраняет зубную единицу целой и здоровой;
• Исключает повышенную чувствительность зубных тканей;
• Доступен для беременных женщин и маленьких детей;
• Требует одного посещения продолжительностью не более сорока минут.

Лечение с пломбированием

На более поздних стадиях развития кариеса лечение проводится следующим образом:

• Поражённые твёрдые ткани препарируют;
• Полость и её дно тщательно дезинфицируют;
• Утраченный объём восстанавливают за счёт пломбы.

Для пломбирования используют композиты нового поколения, которые позволяют точно сымитировать родные зубные ткани, обладают хорошей адгезией к ним и не требуют глубокого препарирования.

Лечение с протезированием

Его проводят на стадии глубокого кариеса при значительных разрушениях коронковой части зуба. Если патологический процесс ещё не затронул пульпу. Стоматолог:

1. Делает анестезию и удаляет поражённые заболеванием твёрдые ткани;
2. На дно полости накладывает лечебную прокладку с кальцием и противомикробными свойствами;
3. Сверху на неё ставит временную пломбу на период от трёх до четырёх дней;
4. Если за это время у пациента не возникли болевые ощущения, пломбу удаляют и ставят протез, при необходимости укрепив зуб штифтом или вкладкой.

Если кариес перекинулся на пульпу, её удаляют, а корневой канал чистят и пломбируют, после чего устанавливают коронку. Как и в случае с пломбой, особое внимание уделяют её эстетическим характеристикам: важно, чтобы она точно имитировала ткани и не отличалась от родных зубов.