Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагическая анемия – это комплекс патологических гематологических и клинических изменений в организме больного, который развивается как следствие обильной острой или хронической потери крови. Последняя проявляет себя бледностью кожных покровов, головокружениями, пониженной температурой тела, а в тяжёлых случаях – ощущением заторможенности, шоковыми состояниями и даже потерей сознания. Причина кроется в серьёзном снижении объёма циркулирующей крови, снижении уровня эритроцитов ниже 3,3×1012 клеток/л, но, как правило, без снижения уровня гемоглобина. Сам по себе данный комплекс может протекать как в острой, так и в хронической форме. Вторая – вариант железодефицитного состояния, поскольку механизм её развития и клинические проявления появляются из-за прогрессирующего недостатка железа в организме.

Пройти диагностику и лечение постгеморрагической анемии в Москве приглашает отделение гематологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника одна из первых в России начала предлагать платные медицинские услуги и делает это уже более четверти столетия. Мы располагаем современной лечебно-диагностической базой, которая позволяет точно и правильно ставить диагнозы и проводить лечение в соответствии с международными стандартами. В отделении гематологии ведут приём кандидаты и доктора медицинских наук, профессоры с опытом научной и практической работы от тридцати лет. Ознакомиться с нашими ценами на лечение можно перейдя на вкладку «Услуги и цены». Во избежание недоразумений просим уточнять цифры у операторов нашей информационной линии или на приёме у врача.

Этиология постгеморрагической анемии

Как уже упоминалось, причины развития постгеморрагической анемии кроются в кровопотере, которая развилась из-за внутреннего или наружного кровотечения. Принято выделять:

Форма Отличительные особенности
Острая постгеморрагическая анемия

Развивается при быстрых, интенсивных, массивных потерях крови, которые вызваны:

  • Повреждениями стенок крупных сосудов механического характера при травматических повреждениях;
  • Интенсивными маточными кровотечениями;
  • Внематочной беременностью;
  • Повреждениями сердечных полостей во время оперативных вмешательств;
  • Язвами желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Разрывами аневризмы аорты;
  • Разрывами камер сердца в области инфаркта;
  • Нарушением целостности селезёнки при травматических воздействиях;
  • Разрывом ветвей лёгочной артерии.
Хроническая постгеморрагическая анемия

Развивается при длительных регулярных кровопотерях небольшого объёма, которые вызваны:

  • Заболеваниями ЖКТ;
  • Патологиями почек;
  • Нарушениями свёртываемости крови;
  • Новообразованиями желудка и толстого кишечника добро- или злокачественной этиологии.

Записавшись на прием гематолога, вы сможете получить всестороннюю консультацию. В компетенции врача находится лечение различных заболеваний крови, большинство из которых можно выявить на ранних стадиях и назначить своевременное лечение, позволяющее справиться с болезнью быстро и легко.

Наши врачи

Патогенез и клинические проявления постгеморрагической анемии

Из-за быстрой интенсивной потери крови уменьшается её циркулирующий объём, что приводит к развитию компенсаторной реакции:

  • Происходит возбуждение симпатического отдела структур нервной системы;
  • Происходят спазматические сокращения кровеносных сосудов;
  • Происходит артериально-венозное шунтирование.

Вышеперечисленное направлено на обеспечение поддержания притока венозной крови и сердечного выбора, а также артериального давления на должном уровне. Одними из симптомов постгеморрагической анемии являются ускорение и ослабление пульса. Помимо этого отмечаются:

  • Сужение кровеносных сосудов кожного покрова и мышечных тканей;
  • Сужение кровеносных сосудов головного мозга.

Вышеперечисленное необходимо для того, чтобы обеспечить кровоснабжение жизненно-важных внутренних органов. Если процесс прогрессирует, у больного развивается постгеморрагический шок. Стоит отметить, что симптоматика данного патологического комплекса отличается однотипностью и не зависит от этиологии кровопотери, определяясь её объёмом и продолжительностью. В первые двадцать четыре часа после потери крови отмечаются:

  • Резкая слабость;
  • Бледность кожных покровов;
  • Потемнение в глазах, шум в ушах;
  • Головокружение;
  • Снижение температуры тела (особенно – рук и ног);
  • Частота и слабость пульса.

Что касается хронических процессов, то их симптоматика выражена намного меньше благодаря запуску компенсаторной функции организма.

Диагностика постгеморрагической анемии

Чтобы поставить соответствующий диагноз, гематологи ЦЭЛТ проводят комплекс диагностических исследований, который включает в себя:

  • Общий и/или биохимический анализы крови;
  • Общий анализ урины;
  • Электрокардиографию;
  • УЗ-сканирование;
  • Стернальную пункцию.

Чтобы определить и устранить источник потери крови, пациенту может потребоваться помощь гинеколога, хирурга, гастроэнтеролога.

Лечение острой/хронической постгеморрагической анемии

Главная задача врачей заключается в том, чтобы обнаружить и устранить источник, через который происходит потеря крови. Для этого, в зависимости от ситуации, прибегают к:

  • Перевязке или ушиванию кровеносного сосуда;
  • Резекции и ушиванию повреждённого органа или тканей;
  • Назначению препаратов, которые повышают скорость свёртываемости крови.

На очереди – восполнение объёма утраченной крови, для чего используют методику переливания. В зависимости от показаний больного может быть использована кровь, её заменитель, плазма или её заменитель общим объёмом не более 60% выявленного недостатка. Остальное восполняют раствором «Альбумина» или Рингера.

Тяжёлую постгеморрагическую анемию лечат переливаниями больших объёмов крови. Сама процедура известна как «трансплантация». После того, как должный объём циркулирующей крови восстановлен, корректируют её состав путём восполнения уровня тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. При наличии у пациента показаний усилия направляют на устранение нарушений функций работы органов сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Эффективность лечения во многом определяется объёмом кровопотери и её продолжительностью. Потеря четверти объёма циркулирующей крови может стать причиной острой анемии и развития такого состояния, как гиповолемический шок. Последний сопровождается нарушениями в работе органов ССС и призван обеспечить должный уровень кровообеспечения внутренних органов. Если утрачен большой объём крови, он (шок) не позволяет достичь желаемого результата и приводит к летальному исходу.

Записаться на приём к врачам-гематологам ЦЭЛТ можно онлайн или обратившись к операторам нашей информационной линии: +7 (495) 788 33 88.

Лабораторные исследования
  • Клинический анализ крови
  • Коагулограмма развернутая
  • Обмен железа (железо несвязанное, трансферин)
  • Витамин В 12
  • Фолиевая кислота
  • Цитологическое исследование пунктатов (1 локализация)
  • Цитологическое исследование пунктатов щитовидной железы и других органов и тканей
    (1 локализация)
  • Гистологическое исследование биопсийного материала лимфоузлов
  • Гистологическое исследование биопсийного материала ткани костного мозга
Ультразвуковые исследования
  • УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)
  • УЗИ лимфатических узлов, комплексное (несколько регионов)
  • Ультразвуковое исследование и компрессионная эластография поверхностных лимфатических узлов
Рентгенологические исследования
  • Рентгенография органов грудной клетки (обзорная)
Компьютерная и магнитно-резонансная томография
  • КТ гепато-панкреато-дуоденальной области и селезенки
  • МР томография органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) с внутривенным введением контрастного вещества

Гематолог может дать вам рекомендации по профилактике заболеваний и улучшению общего состояния крови. Используемые в этом случае медикаменты активизируют природные процессы в организме, давая ему самому накопить силы для противостояния возможным болезням.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна