Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия – офтальмологическая операция, направленная на восстановление полноценного оттока жидкости из слёзного мешка глаза. Она показана при таком заболевании, как дакриоцистит, которое характеризуется воспалением, протекающем в слёзном мешке, и может развиваться из-за травматических повреждений, врождённых аномалий развития слёзоотводящих каналов, их перекрытия или сужения. Её суть – образование нового канала между носовой полостью и слёзным мешком в обход закрытого слёзного протока. Данная операция достаточно травматична и нередко сопровождается осложнениями в виде инфицирования или носового кровотечения. Впрочем, она эффективна, а потому нашла широкое применение в офтальмологии.

Пройти дакриоцисториностомию в Москве приглашает отделение офтальмологии ЦЭЛТ. Наша клиника является многопрофильной и работает на российском рынке платных медицинских услуг уже больше четверти столетия. В штате отделения – офтальмологи с многолетним опытом научной и практической работы за плечами. В их арсенале имеются современные диагностическая и лечебная базы, благодаря которым они оперативно и точно ставят диагнозы даже на ранних стадиях развития заболеваний, а также проводят лечение в соответствии с международными стандартами. Узнать ориентировочную цену дакриоцисториностомии Вы можете на вкладке «Услуги и цены», а точную – у операторов нашей информационной линии или на приёме у врача.

60 минут
(Продолжительность процедуры)

Операция «Дакриоцисториностомия»: показания и противопоказания

Помимо традиционного способа вмешательства существуют ещё лазерный и эндоскопический, но их чаще всего применяют отоларингологи, открывая доступ со стороны носовой полости. Таким образом травматические повреждения во время операции дакриоцисториностомия сводятся к минимуму.

Показания к дакриоцисториностомии
  • Закрытие просвета слёзных протоков при:
    • Дакриоциститах различной этиологии;
    • Травматических повреждениях;
    • Стенозе канала.
  • Отсутствие результата от консервативного лечения в виде массажа или зондирования слёзного мешка.
Противопоказания к дакриоцисториностомии
  • Дакриоцисториностомия в острой стадии развития;
  • Заболевания органов зрения, сопровождающиеся гнойными выделениями;
  • Общее тяжёлое состояние пациента;
  • Заболевания, связанные с нарушениями свёртывания крови;
  • Хронические заболевания в период обострения.

Наши врачи

Отзывы о врачах оказывающих услугу - Дакриоцисториностомия

Дакриоцисториностомия: подготовительные мероприятия

Чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно спланировать операцию, офтальмологи ЦЭЛТ:

  • Проводят осмотр органов зрения пациента;
  • Дают ему направление на осмотр отоларингологом;
  • Дают ему направление на осмотр к терапевту;
  • Назначают общий анализ крови и урины;
  • Назначают анализ на инфекционные поражения.

Помимо вышеперечисленного проводится инструментальная диагностика:

За один день до хирургического вмешательства больного консультирует анестезиолог, который подбирает препараты. В день операции нужно отказаться от воды и еды, а также от приёма фармакологических препаратов кроме тех, которые назначил врач. Запрещается использовать любую косметику для лица.

Дакриоцисториностомия: ход операции

Данное хирургическое вмешательство проводится в операционной. Пациента просят принять положение лёжа и вводят анестезию. Следующие этапы:

  1. Обработка лица пациента антисептиком;
  2. Ограничение операционного поля стерильными салфетками;
  3. Уточнение проекции слёзного мешка хирургом;
  4. Надрез кожного покрова, мягких тканей и надкостницы;
  5. Создание дополнительного канала в кости при помощи специальной дрели;
  6. Выделение слёзного мешка и его дренирование;
  7. Удаление его боковой стенки и создание хода в носовую полость для оттока слёзной жидкости;
  8. Проверка эффективности нового канала за счёт введения в слёзный мешок физиологического раствора;
  9. Накладывание швов на рану и закапывание сосудосуживающих капель в нос;
  10. Обработка раны мазью с противовоспалительным эффектом.

Восстановительный период после дакриоцисториностомии

При открытом доступе он составляет от одного до нескольких месяцев. Всё зависит от состояния пациента и скорости заживления послеоперационной раны. Чтобы исключить развитие осложнений в первые несколько дней пациент, как правило, находится в стационаре, где за его состоянием постоянно следит медицинский персонал. Ему назначают приём антибактериальных и обезболивающих препаратов, а также средство от воспаления (если они нужны).

Через 2‒3 дня после операции новый носослёзный канал промывают, используя для этого либо физиологических раствор, либо дистиллированную воду. В течение следующих двух-трёх недель пациенту нужно заказывать перед сном капли с противовоспалительным эффектом в глаза и сосудосуживающего действия в нос. Весь следующий месяц нельзя заниматься спортом, нужно свести к минимуму любые физические нагрузки, а ещё лучше – полностью отказаться от них. Помимо этого следует исключить:

  • Наклоны;
  • Переохлаждение или пребывание в пыльной среде;
  • Контакты с большим количеством людей или теми, кто простужен.

После снятия швов пациента осматривают офтальмолог и отоларинголог, которые назначают или отменяют приём тех или иных препаратов. Что касается осложнений, то они могут развиться либо непосредственно во время хирургического вмешательства, либо после него. Первые представлены:

  • Кровотечениями в глазную область;
  • Повреждением носовой слизистой.

Вторые представлены следующим:

  • Гноение в жировой клетчатке;
  • Абсцесс;
  • Образование рубца;
  • Заращение нового прохода и рецидив болезни.

Вы можете исключить риск развития осложнений обратившись к специалистам ЦЭЛТ. Записаться к ним на приём можно онлайн или по телефону: +7 (495) 788 33 88.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88
+7 (495) 788 33 88
Мы работаем каждый день:
  • Понедельник—воскресенье: 8.00—20.00
Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:
  • Шоссе энтузиастов или Перово
  • Партизанская
  • Шоссе энтузиастов
Схема проезда
ЦЭЛТ

Клиника доктора Бронштейна