Ретроградное пломбирование – способ пломбирования корневых каналов с доступом через верхушку корня. Он показан в том случае, если провести данную процедуру по стандартному алгоритму невозможно. Чаще всего к нему прибегают если из канала невозможно удалить ранее установленный пломбировочный материал, хотя существует и целый ряд других случаев, когда показан данный способ. При правильном подходе он исключает проникновение патогенных микроорганизмов через корневые каналы в ткани периодонта и альвеолярную кость и обеспечивает эффективное закрытие области апекса (верхушки корня).
Пройти ретроградное пломбирование каналов в Москве приглашает отделение стоматологии ЦЭЛТ. Мы располагаем всеми необходимыми лицензиями и сертификатами и работаем на основании официального договора с предоставлением гарантии. Наши стоматологи имеют за плечами десятилетия опыта научной и практической работы, в которой им помогает мощная лечебно-диагностическая база, а также – эффективные и безопасные материалы последнего поколения. Узнать цену ретроградного пломбирования можно перейдя на вкладку «Услуги и цены». Мы регулярно обновляем наш прайс-лист, но во избежание недоразумений рекомендуем уточнять цифры у операторов нашей информационной линии или на приёме у врача.
Показания и противопоказания к ретроградному пломбированию
Показания
Невозможность проведения повторного лечения каналов из-за некорректно проведённого ранее пломбирования каналов при помощи цемента, паст или их аналогов, которое не позволяет провести распломбировку;
Анатомические особенности строения корневых каналов пациента, которые проявляют себя слишком большой длиной или сильной кривизной, которые не позволяют полноценно провести эндодонтическое лечение или делают его невозможным;
Облитерация корневых каналов различной природы, включая воспаление, новообразования злокачественной природы, возрастные изменения и врачебные ошибки;
Наличие в канале фрагментов эндодонтических файлов, анкерных штифтов или культевых вкладок, которые не позволили герметично его запломбировать;
Наличие реставрации на зубе в виде протеза несъёмного типа, из фарфора или металлокерамики наряду с одним или несколькими вышеперечисленными противопоказаниями.
Противопоказания
Имеются специфические противопоказания, которые заключаются в подвижности зубов третьей-четвёртой степени при пародонотите. На этом этапе заболевания резорбция костной ткани превышает 50% длины зубного корня, а глубина зубодесневых карманов составляет более пяти миллиметров.
Кроме того, имеется целый ряд общих противопоказаний, которые не позволяют проводить хирургические стоматологические вмешательства в ротовой полости. К ним относят:
Беременность у женщин;
Периоды менструаций;
Заболевания крови, которые характеризуются нарушениями её свёртываемости;
Хронические патологические состояния в периоды обострения;
Наличие у пациента новообразований злокачественной природы;
Психические расстройства.
Суть ретроградного пломбирования корневых каналов и применяемые материалы
Суть ретроградного пломбирования корня заключается в апикоэктомии или резекции верхушки корня. Это хирургическая операция, которая направлена на удаление верхушечной части зуба (в том числе и с патологическим очагом, если он есть). Получив доступ к каналу, хирург-стоматолог проводит его обработку и пломбирование.
Амальгама для ретроградного пломбирования корня зуба
Несмотря на целый ряд существенных преимуществ, данный материал применяется всё реже, поскольку может вызвать потемнение десны, а методика пломбирования им слишком трудоёмка. Сегодня на смену ему приходят современные материалы, которые существенно упрощают эту процедуру. В то же время стоит отметить ряд преимуществ амальгамы:
Способность хорошо сохранять заданную форму;
Минимальная усадка.
Цинкоксидэвгенольные цементы для ретроградного пломбирования корня зуба
ЦОЭ – это материалы на основе эвгенола и оксида цинка. Они хорошо совмещаемы с зубными тканями, а также:
Абсолютно инертны к ним;
Обладают антисептическими свойствами;
Не вызывают изменений твёрдых зубных тканей.
Время их застывания составляет от десяти до двенадцати часов.
Стеклоиономерные цементы для ретроградного пломбирования канала зуба
СИЦ – это материалы последнего поколения с отличными свойствами прочности и эстетичности. Они не восприимчивы к кариозным процессам, позволяют подобрать нужный оттенок, обеспечивают контрастность рентгенографии. Другие их преимущества:
Функциональность во влажных средах;
Отличная адгезия с разными материалами;
Выделение ионов фтора в течение первого года;
Минимальная усадка.
Врачи, выполняющие ретроградное пломбирование канала
Отзывы о врачах оказывающих услугу - Ретроградное пломбирование канала
Огромную благодарность хочу выразить специалистам клиники за приветливое, доброжелательное отношение к клиентам. Особенно хотелось бы отметить врача стоматолога-ортопеда Юнина Сергея Анатольевича за высокий профессионализм, отзывчивость. Успехов Вам в вашем нелёгком деле!
Подготовка к ретроградному пломбированию корня зуба
Перед тем, как назначить пациенту ретроградное пломбирование, стоматологи ЦЭЛТ проводят полноценное диагностическое исследование. Оно показано к микрохирургическому вмешательству и включает в себя:
Тщательный стоматологический осмотр;
Прицельную рентгенографию/панорамный снимок;
Тест на индивидуальную непереносимость пломбировочных материалов.
При отсутствии противопоказаний к пломбированию стоматолог проводит санацию ротовой полости, после которой пациент готов к вмешательству.
Принципы ретроградного пломбирования канала резерцированного корня
Оно проводится в несколько этапов, которые заключаются в следующем:
Инфильтрационная анестезия – местное обезболивание со введением анестетика шприцом в мягкие ткани десны;
Обеспечение доступа к верхушке корня зубной единицы – надрез по десне и отслаивание её слизистой с обнажением костной челюстной ткани и иссечение верхушки корня до уровня обнаружения каналов;
Антисептическая обработка – полость, оставшуюся после иссечения, чистят, удаляя из неё фрагменты патологических тканей (если они есть), заполняют её тампонами с антисептиком;
Подготовка к ретроградному пломбированию – верхушку тщательно осушают и протравливают, после чего промывают полость и тоже осушают её;
Ретроградное пломбирование – полости каналов заполняют материалами для пломбирования, закрывают их тампонами на пять минут для застывания, после чего проводят антисептическую обработку и удаляют излишки состава;
Накладывание швов – отслоённый лоскут десны возвращают на место и закрепляют швами. В течение первых 48 часов после операции потребуется применение дренажа для оттока сукровицы.
Восстановительный период после ретроградного пломбирования канала
Швы снимают не ранее чем через пять суток. В период восстановления пациенту нужно соблюдать рекомендации врача, которые заключаются в следующем:
В течение первого получаса сделать ледяной компресс для уменьшения отёка;
Первые два часа отказаться от потребления пищи или жидкости;
В течение 24-ёх часов исключить любые физические нагрузки;
Регулярно проводить гигиенические процедуры, но применять зубную щётку с мягким ворсом;
Систематически полоскать ротовую полость отварами ромашки и шалфея;
Принимать антибиотики и стимулирующие препараты в соответствии со схемой, обозначенной врачом.
Записаться на приём к хирургам-стоматологам ЦЭЛТ можно онлайн на нашем сайте или обратившись к операторам нашей информационной линии: +7 (495) 788-33-88.