При некоторых заболеваниях происходит настолько сильное разрушение сустава, что он больше не в состоянии справляться со своими функциями. Для пациента это означает ограничение движений и снижение качества жизни.
Единственным способом восстановить сустав является эндопротезирование – установка новых суставных поверхностей, которые обеспечат полноценные движения конечностью. Согласно статистике, ежегодно в России устанавливается около 300 000 эндопротезов суставов.
Показания
Установка имплантатов выполняется при следующих патологиях:
Артриты и артрозы.
Болезнь Бехтерева.
Ревматизм.
Ложные суставы.
Неправильное сращивание костей после переломов.
Асептический невроз бедренной головки.
Противопоказания
Запрещено проведение операции при наличии противопоказаний:
Какие суставы чаще всего приходится заменять на искусственные протезы?
Чаще всего приходится устанавливать искусственные тазобедренные, коленные, локтевые, плечевые суставы. Особенно часто страдают суставы нижних конечностей, потому что на них приходятся наибольшие нагрузки.
Сегодня в сфере протезирования суставов ведутся активные разработки во многих странах мира. На рынке представлено большое количество разных видов искусственных суставов. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ используются модели различных модификаций, которые мы считаем наилучшим выбором. Они полноценно восстанавливают функцию конечности, не приводят к развитию осложнений и могут успешно функционировать в течение длительного времени.
В каких случаях бывает необходима замена сустава?
Основное показание к эндопротезированию – это сильное разрушение сустава, после которого он не подлежит восстановлению.
Такое случается при следующих заболеваниях:
Тяжелые артрозы и артриты, поздние стадии заболевания.
Прогрессирующие дегенеративные изменения в суставах после перенесенной травмы.
Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит.
Перелом, который произошел внутри суставной полости, а затем неправильно сросся или трансформировался в ложный сустав.
Эндопротезирование крупных суставов
В современной медицине выполняется эндопротезирование:
Тазобедренного сустава при несросшихся переломах, неврозе тканей, артритах и артрозах. При этом после операции сохраняется подвижность сустава, поскольку имплантат представляет собой конструкцию с круглым шарниром и впадиной (это обеспечивает нормальное вращение). Поэтому человек может легко совершать любые движения и не испытывать дискомфорт.
Коленного сустава при полиартритах и травмировании связок. На выбор представлено 2 типа операции – локальное или полное протезирование. Выбор проводит лечащий врач на основе анамнеза и данных диагностики.
Голеностопного сустава при разрушении хрящевой ткани и появлении «шипов». Протез позволяет накрыть большую берцовую кость пластиной, а лодыжку крышкой из нержавеющей стали. После операции во время восстановления нужно пройти физиотерапию и нормализовать отток лимфы, чтобы избежать отечности.
Плечевого сустава дает возможность восстановить подвижность и избавиться от болевого синдрома. Назначается специалистом при обнаружении некроза плеча, неправильном сращивании костей после перелома, а также при артритах и артрозах.
Локтевого сустава при обнаружении остеоартроза. При этом удается восстановить подвижность, так как используется протез с металлическим шарниром или из силикона без шарнира (зависит от степени повреждения тканей).
Осложнения
При неверном выполнении операции или при несоблюдении рекомендаций специалиста возможны следующие осложнения:
Снижение подвижности сустава.
Инфицирование и скопление гноя.
Болевой синдром в спокойном состоянии и при движениях.
Вывихи имплантата (крайне редко).
Образование тромбов и варикозного расширения вен.
Аллергическая реакция на имплантат.
Расшатывание аппарата.
Чтобы избежать тяжелых последствий, следуйте всем указаниям специалиста во время реабилитации. Предварительно узнайте все о противопоказаниях и пройдите комплексную диагностику. Если после хирургического вмешательства появляется острая боль в суставе и растет температура тела, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
Реабилитация
Эксперты рекомендуют плавно приступать к реабилитации после прекращения действия наркоза и восстановления нормального состояния сознания. Изначально нужно проводить вращение стопами и кистями, шевелить пальцами, напрягать мышцы, надавливать на кровать. Все это можно делать уже в первый день после операции, чтобы ускорить восстановление. Специалисты рекомендуют придерживаться 7 правил:
Дыхательная гимнастика выполняется в положении лежа, сидя и стоя.
Вибрационный массаж проводится с помощью камфорного масла (допустимы растирания и легкие постукивания).
Физические упражнения могут выполняться с помощью партнера, чтобы не допускать появления депрессии и снижения подвижности конечностей (проведение процедур можно доверить родственникам и близким друзьям).
Эластичные бинты используются для перетягивания мышц ног, чтобы избежать расширения вен и образования тромбов.
Диета соблюдается не менее 7 дней после операции. Разрешается употреблять только кашеобразную пищу (это позволяет снизить нагрузку на ЖКТ).
Электромиостимуляция должна выполняться спустя 48 часов после установки имплантата для подготовки мышц к повышенным нагрузкам.
Специальные процедуры проводятся в лечебном центре специалистом и включают в себя бальнеотерапию, лазеротерапию, нанесение аппликаций, кислородные ванны, гидромассаж.
Перед началом восстановительного периода нужно проконсультироваться с лечащим врачом в присутствии родственников и близких друзей. Это обязательное условие, так как пациент не сможет самостоятельно выполнять все процедуры и ему понадобиться помощь. Периодически во время реабилитации нужно посещать лечащего врача, чтобы не допускать развития осложнений.
Особенности хирургических вмешательств в клинике ЦЭЛТ
Замена разрушенных суставов на эндопротезы в многопрофильной клинике ЦЭЛТ имеет некоторые особенности.
Наши хирурги практикуют малоинвазивные вмешательства. Все операции выполняются через небольшие разрезы, с минимальной травматизацией тканей и кровопотерей. На месте вмешательства остается небольшой аккуратный рубец. Реабилитационный период занимает минимум времени, пациент может быстро вернуться к привычному образу жизни. Восстановление работоспособности также происходит в минимальные сроки.
Отзывы о врачах оказывающих услугу - Эндопротезирование
21.03.2024 года я была на приеме у травматолога-ортопеда Дмитрия Ильича Полтавского по поводу перелома. Обращалась не в первый раз. Доктор очень внимательный, отзывчивый, вдумчивый. Благодаря Дмитрию Ильичу удалось избежать последствий неточного диагноза другого травматолога! Благодарю за терпение ...
Огромное спасибо травматологу-ортопеду Акимову Никите Павловичу за профессионализм и доброе отношение к пациентам. Даны грамотные рекомендации по снятию воспаления коленного сустава и проведена абсолютно безболезненная внутрисуставная инъекция. Продолжу лечение у данного специалиста и порекомендую ...
Опыт наших травматологов-ортопедов и современное оборудование помогают оказывать пациентам высококачественные медицинские услуги и эффективно восстанавливать функции конечностей, утрата которых произошла в связи с тяжелыми поражениями суставов. На нашем сайте можно познакомиться с расписанием консультативного приема травматологов-ортопедов.
Мы работаем
