Камни в почках, мочеточнике и мочевом пузыре – это самое распространенная патология мочевыводящей системы. Чаще всего камни образуются именно в почках, а в мочеточник и мочевой пузырь попадают с током мочи, хотя иногда их формирование происходит непосредственно и в пузыре. Такая взаимосвязь в большинстве случаев позволяет говорить о сочетанной патологии – мочекаменной болезни или МКБ.
Камни образуются из-за местных, общих и внешних факторов:
Если терапевтическое лечение не дало результата, то требуется операция. Показания к хирургическому вмешательству следующие:
Нельзя проводить операцию, если наблюдается:
Примерно у 70% пациентов наблюдаются камни из одного минерала или вещества, сформированные из оксалатов, карбонатов, фосфатов. Около 10-15% всех камней появляются из-за производных мочевой кислоты. Если нарушается обмен протеинов, то появляются белковые камни (всего 1%). В редких случаях наблюдаются камни с содержанием разных видов минералов.
Специалисты уверены, что развитие патологии происходит при сильных стрессах для организма, когда он ослаблен. Например, если при хроническом заболевании произошло инфекционное воспаление. Это приводит к изменению состава мочи (повышается объем щелочи). Камни образуются из кристаллов, которые появились вследствие изменения состава при инфекционном заражении.
Степень проявления признаков МКБ зависит от размера камней в почках или мочевом пузыре. Мелкие камни и песок могут выводиться с током мочи, вообще не вызывая никаких ощущений. Более массивные элементы обычно инициируют появление тупых болей в области поясницы, которые нарастают после физической нагрузки, ходьбы или тряской поездки. Это может быть связано с движением камня по мочевыводящим путям.
Особую опасность представляет почечная колика, которая вызывается камнями размером более 3 мм. После смещения они могут закупоривать мочевыводящие пути, полностью перекрывая отток мочи. Это острое состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства.
Оно проявляется:Врач выполняет сбор анамнеза и направляет человека на урографию или рентген, так как данный метод обнаруживает более 70% камней (кроме мочекислых и белковых). Экскреторная урография позволяет точно найти конкременты и проверить функционирование всей мочеполовой системы в целом. Далее делается рентген с контрастным препаратом. При невозможности поставить диагноз на основе полученной информации делают ретроградную пиелографию и почечную ангиографию. Прежде чем выполнить операцию, сдаются все анализы для выявления противопоказаний. Ультразвуковое исследование находит все камни даже самого маленького размера и с низкой плотностью. При этом проверяется работоспособность чашечно-лоханочной системы. Проводится комплексное УЗИ мочевого пузыря и почек для достижения лучшего результата.
Специалисты клиники ЦЭЛТ с его помощью определяют размеры и количество камней, их местоположение, степень риска закупорки мочевых путей и т. д.
Из лабораторных методов обследования используется клинический анализ мочи. Для уточнения места расположения камня широко применяются рентгенологические методы исследования, в том числе компьютерная томография.
Диагностика данного типа проводится лишь при почечной колике. Если же камень расположен с правой стороны и он вызывает острую боль в мочеполовой системе, то проводится дифференциальная диагностика с острым аппендицитом и воспалением желчного пузыря. Сложнее всего отличить патологию от инфаркта почки и колики, так как симптомы схожие (боль в пояснице). Инфаркт почки возникает из-за нарушений в сердечно-сосудистой системе, поэтому проводится ее проверка, чтобы исключить пороки сердца.
Для борьбы с симптомами почечной колики используются спазмолитики и обезболивающие средства. Снятие болевого синдрома и спазма мускулатуры мочеточников может способствовать выведению камней естественным путем.
Вне острого периода наши специалисты назначают комплексный курс мочегонных, противовоспалительных средств и специальную диету. Лечение камней в почках народными средствами не подтвердило свою эффективность в клинических исследованиях. Поэтому прежде чем применять подобные методы, вам необходимо проконсультироваться с урологами клиники ЦЭЛТ. При камнях большого размера ставится вопрос о хирургическом вмешательстве или разрушении камней методом контактной или дистанционной литотрипсии (с помощью ультразвука).
Ранняя диагностика, профилактика и лечение камней в мочевом пузыре и почках на базе многопрофильной клиники ЦЭЛТ – это прекрасная возможность сохранить здоровье вашей мочевыводящей системы.
Применяется консервативное и хирургическое лечение в зависимости от количества и размера камней, а также возраста пациента. Если в течение 3 месяцев не удается растворить камни, то назначается операция. Даже после удаления требуется полностью изменить образ жизни:
Включает в себя широкий спектр лечебных мероприятий:
Стратегия консервативной терапии подбирается лечащим врачом после диагностики.
Назначается при отсутствии результата после консервативного лечения при остром болевом синдроме, больших конкрементах, почечной недостаточности. В современной медицине используется 3 вида хирургического вмешательства:
После хирургического лечения нужно:
Общие рекомендации после хирургического и консервативного лечения:
Чтобы избежать рецидива, следуйте данным правилам и регулярно посещайте лечащего врача.
Администрация АО "ЦЭЛТ" регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88
Название услуги | Цена в рублях |
---|---|
Ультразвуковое исследование почек и надпочечников | 2 700 |
Внутривенная урография | 6 500 |
Компьютерная томография органов мочевыделения без внутривенного контрастирования | 9 000 |