Влагалищная экстирпация матки с придатками
Экстирпация матки влагалищным доступом – хирургическая операция, направленная на её удаление. Её проводят через влагалище, разместив пациентку в положение на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами. Несмотря на сложность, в гинекологии она применяется часто: на её долю приходится более трети всех полостных вмешательств. Её объём определяют с учётом возраста и состояния яичников пациентки. Помимо влагалищного доступа применяют абдоминальный и лапароскопический, но первый является наиболее предпочтительным из-за минимальной травматичности.
Показания
-
пациентка страдает от болевой симптоматики и потерь крови вследствие компрессии внутренних органов
-
размер поражённой матки составляет более тринадцати-четырнадцати недель
-
новообразование быстро прогрессирует
-
оно находится в шейке матки или под её слизистой
-
опухоль сочетается с заболеваниями эндометрия или яичников
-
диффузный аденомиоз III‒IV степени
-
разрастание железистой ткани эндометрия у пациенток старше сорока пяти лет
-
атипическая гиперплазия эндометрия на фоне других гинекологических заболеваний
-
лечение новообразования, склонных к малигнизации
-
выявление новообразований злокачественной этиологии
-
диагностировании рождающегося миоматозного узла
-
прободении маточной стенки
-
гематомах в параметрии
-
некроз миоматозного узла
-
внематочной беременности, локализующейся в шейке матки
Противопоказания
-
заболевания инфекционной этиологии любой локализации в острой стадии
-
патологии половых органов воспалительной природы
-
размеры матки при миоме более двенадцати недель
-
дефицит подвижности матки
-
новообразования матки злокачественной этиологии
-
заболевания яичников
Влагалищная экстирпация матки – одна из перечня услуг отделения гинекологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на столичном рынке платных медицинских услуг с 1993-го года. Мы располагаем мощной лечебно-диагностической базой. Благодаря ей наши гинекологи точно ставят диагноз и выявляют серьёзные заболевания на начальных стадиях их развития. Лечение проводится по щадящим методикам в соответствии с международными стандартами. Узнать цену экстирпации можно в разделе «Услуги и цены». Уточняйте цифры на приёме у врача или по телефону у наших операторов.
Подготовка к влагалищной экстирпации матки
Плановая операция требует комплексного обследования пациентки для того, чтобы исключить противопоказания и составить детальный план. Для этого проводят:
- гинекологический осмотр;
- исследование на наличие вируса гепатита и ВИЧ;
- общие анализы крови и урины;
- тестирование свёртывающей системы крови.
- экспресс-диагностику сифилиса;
- мазок влагалища на флору и инфекционные процессы;
- трансвагинальное УЗ-сканирование органов малого таза.
- электрокардиографию;
- эндоскопическую гистероскопию;
- кольпоскопию.
Непосредственно перед хирургическим вмешательством пациентке нужно удалить волосы с половых органов и промежности, сделать очистительную клизму. Если она страдает от варикоза нижних конечностей, нужно забинтовать ноги эластичными бинтами. Исключить потребление пищи нужно как минимум за восемь часов до операции.
Техника экстирпации матки влагалищным доступом
В зависимости от того, какие ещё органы удаляют вместе с маткой, выделяют экстирпацию:
- субтотальную – тело матки;
- тотальную – тело и шейку;
- гистеросальпингоовариэктомию – тело, трубы и яичники;
- радикальную – матка, её шейка, придатки, часть влагалища, окружающая клетчатка таза и лимфатические узлы.
Пациентку укладывают на операционной стол в положение на спине с приподнятыми и раздвинутыми ногами. Заднюю стенку её вагины отодвигают при помощи гинекологического зеркала, а шейку матки фиксируют при помощи щипцов. Следующие этапы:
- Хирург делает разрез вокруг шейки, отслаивает мочевой пузырь по направлению вверх, вскрывает околопузырную клетчатку и брюшину;
- Он выводит тело матки при помощи щипцов через разрез стенки влагалища;
- На связки яичников и фаллопиевы трубы накладываются клеммы, после чего их рассекают и прошивая лигируют;
- На очереди – кровеносные сосуды матки: на них тоже накладывают зажимы, их тоже рассекают и лигируют;
- Ушивание раны происходит кисетным швом, накладываемым циркулярно с захватом культей фаллопиевых труб, связок, брюшины и стенки влагалища;
- На задний разрез накладывают узловые швы.
Если операция проводится с задействованием лапароскопа, прежде всего рассекают спайки, после чего хирург удаляет придатки и отсекает связки. Все остальные действия совершаются через влагалищный доступ. В среднем продолжительность операции составляет от одного до полутора часов.
Восстановление после экстирпации матки влагалищным доступом
В течение двадцати четырёх часов пациентка пребывает под наблюдением медицинского персонала. Лишь через сорок восемь часов ей разрешают подниматься с постели и ходить. Время выписки определяют индивидуально: с учётом её состояния, а также объёма инвазии. Чаще всего это происходит через одну неделю. Во время реабилитации нужно каждый день обрабатывать швы и обеспечить стимулирование работы кишечника.
Медикаментозные препараты, которые нужно принимать: обезболивающие, антикоагулянты, антибактериальные. Снятие швов происходит через одну-полторы недели. В течение полутора-двух месяцев пациентке не рекомендуют жить половой жизнью. В течение этого периода времени ей нужно носить бандаж и компрессионное бельё, не поднимать тяжести весом более трёх килограммов, а также ограничить физические нагрузки.
Осложнения после экстирпации матки
Наиболее тяжёлым осложнением после операции является прободение мочевого пузыря. Важно вовремя его диагностировать: в противном случае между ним и влагалищем появятся фистулы, устранить которые можно будет только операцией. Кроме того, возможны:
- кровотечения;
- гематомы параметральных тканей;
- повреждения мочеточника;
- инфицирование раны;
- отмирание влагалищного купола;
- выпадение кишечных петель.
Отзывы пациентов
Все отзывыУслуги по направлению Гинекология
-
Стационарные манипуляции
-
Абдоминальная миомэктомия матки
0 ₽ -
Аблация эндометрия (I категория сложности)
35.000 ₽ -
Аблация эндометрия (II категория сложности)
65.000 ₽ -
Аблация эндометрия (III категория сложности)
85.000 ₽ -
Вентросуспензия синтетическим имплантом (I категория сложности)
95.000 ₽ -
Вентросуспензия синтетическим имплантом (II категория сложности)
120.000 ₽ -
Вентросуспензия синтетическим имплантом (III категория сложности)
150.000 ₽ -
Выскабливание матки по поводу аномальных продуктов зачатия
40.000 ₽ -
Гистероскопическая миомэктомия матки
0 ₽ -
Гистероскопия (лечебно-диагностическая)
38.000 ₽ -
Гистероскопия, гистерорезектоскопия (комплексная)
50.000 ₽ -
Конизация шейки матки методом радиохирургии (I категория сложности)
28.000 ₽ -
Конизация шейки матки методом радиохирургии (II категория сложности)
40.000 ₽ -
Конизация шейки матки методом радиохирургии (III категория сложности)
60.000 ₽ -
Конизация шейки матки стандартным методом
39.000 ₽ -
Консервативная миомэктомия (I категория сложности)
80.000 ₽ -
Консервативная миомэктомия (II категория сложности)
100.000 ₽ -
Консервативная миомэктомия (III категория сложности)
130.000 ₽ -
Коррекция положения сетчатого импланта после операции на передней стенке влагалища
60.000 ₽ -
Коррекция положения сетчатого импланта после операции на передней стенке влагалища у пациентов оперированных в АО «ЦЭЛТ»
30.000 ₽ -
Лапароскопическое удаление миомы матки
0 ₽ -
Леваторопластика (I категория сложности)
45.000 ₽ -
Леваторопластика (II категория сложности)
70.000 ₽ -
Леваторопластика (III категория сложности)
100.000 ₽ -
85.000 ₽
-
Медаборт (I категория сложности)
18.000 ₽ -
Медаборт (II категория сложности)
25.000 ₽ -
Медаборт (III категория сложности)
30.000 ₽ -
Надвлагалищная ампутация матки (I категория сложности)
95.000 ₽ -
Надвлагалищная ампутация матки (II категория сложности)
150.000 ₽ -
Надвлагалищная ампутация матки (III категория сложности)
190.000 ₽ -
Ножевая биопсия шейки матки
20.000 ₽ -
Пластика дефекта рубца на матке после операции кесарева сечения и миомэктомии (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Пластика дефекта рубца на матке после операции кесарева сечения и миомэктомии (II категория сложности)
135.000 ₽ -
Пластика дефекта рубца на матке после операции кесарева сечения и миомэктомии (III категория сложности)
150.000 ₽ -
Пластика малых и больших половых губ
0 ₽ -
Пластика наружных половых органов
66.000 ₽ -
Пластика половых губ (I категория сложности)
45.000 ₽ -
Пластика половых губ (II категория сложности)
55.000 ₽ -
Пластика половых губ (III категория сложности)
75.000 ₽ -
Радикальная гистерэктомия матки с придатками
0 ₽ -
Раздельное диагностическое выскабливание полости матки
12.000 ₽ -
Резекция яичника (I категория сложности)
75.000 ₽ -
Резекция яичника (II категория сложности)
95.000 ₽ -
Резекция яичника (III категория сложности)
105.000 ₽ -
Субтотальная лапаротомическая гистерэктомия матки с придатками
0 ₽ -
Тотальная лапароскопическая гистерэктомия матки с придатками
0 ₽ -
Удаление кисты бартолиниевой железы (I категория сложности)
35.000 ₽ -
Удаление кисты бартолиниевой железы (II категория сложности)
50.000 ₽ -
Удаление кисты бартолиниевой железы (III категория сложности)
70.000 ₽ -
Удаление кисты влагалища (I категория сложности)
25.000 ₽ -
Удаление кисты влагалища (II категория сложности)
55.000 ₽ -
Удаление кисты влагалища (III категория сложности)
65.000 ₽ -
Удаление новообразований наружных половых органов (I категория сложности)
28.000 ₽ -
Удаление новообразований наружных половых органов (II категория сложности)
50.000 ₽ -
Удаление новообразований наружных половых органов (III категория сложности)
65.000 ₽ -
Удаление новообразования влагалища
5.000 ₽ -
Удаление перегородки влагалища (I категория сложности)
35.000 ₽ -
Удаление перегородки влагалища (II категория сложности)
55.000 ₽ -
Удаление перегородки влагалища (III категория сложности)
75.000 ₽ -
Удаление субмукозного узла (I категория сложности)
50.000 ₽ -
Удаление субмукозного узла (II категория сложности)
65.000 ₽ -
Удаление субмукозного узла (III категория сложности)
90.000 ₽ -
Установка внутриматочной спирали
0 ₽ -
Установка сетчатого импланта при пролапсе гениталий (без учета стоимости расходных материалов) (I категория сложности)
40.000 ₽ -
Установка сетчатого импланта при пролапсе гениталий (без учета стоимости расходных материалов) (II категория сложности)
60.000 ₽ -
Установка сетчатого импланта при пролапсе гениталий (без учета стоимости расходных материалов) (III категория сложности)
80.000 ₽ -
45.000 ₽
-
Установка системы Optryx при стрессовом недержании мочи (без учета стоимости расходных материалов) (II категория сложности)
65.000 ₽ -
Установка системы Optryx при стрессовом недержании мочи (без учета стоимости расходных материалов) (III категория сложности)
85.000 ₽ -
Экстирпация матки (I категория сложности)
110.000 ₽ -
Экстирпация матки (II категория сложности)
160.000 ₽ -
Экстирпация матки (III категория сложности)
200.000 ₽ -
Экстирпация матки влагалищным доступом (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Экстирпация матки влагалищным доступом (II категория сложности)
145.000 ₽ -
Экстирпация матки влагалищным доступом (III категория сложности)
185.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом (II категория сложности)
150.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом (III категория сложности)
180.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом лимфодиссекцией (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом лимфодиссекцией (II категория сложности)
145.000 ₽ -
Экстирпация матки лапароскопическим доступом лимфодиссекцией (III категория сложности)
200.000 ₽ -
75.000 ₽
-
Эндоскопическая гистерэктомия (I категория сложности)
90.000 ₽ -
Эндоскопическая гистерэктомия (II категория сложности)
135.000 ₽ -
Эндоскопическая гистерэктомия (III категория сложности)
155.000 ₽ -
Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза (I категория сложности)
65.000 ₽ -
Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза (II категория сложности)
105.000 ₽ -
Эндоскопическая коагуляция очагов эндометриоза (II категория сложности)
90.000 ₽ -
Эндоскопическая консервативная миомэктомия (I категория сложности)
75.000 ₽ -
Эндоскопическая консервативная миомэктомия (II категория сложности)
100.000 ₽ -
Эндоскопическая консервативная миомэктомия (III категория сложности)
130.000 ₽ -
Эндоскопическая операция по поводу внематочной беременности (I категория сложности)
65.000 ₽ -
Эндоскопическая операция по поводу внематочной беременности (II категория сложности)
85.000 ₽ -
Эндоскопическая операция по поводу внематочной беременности (III категория сложности)
110.000 ₽ -
Эндоскопическая операция при спаечном процессе в малом тазу (I категория сложности)
80.000 ₽ -
Эндоскопическая операция при спаечном процессе в малом тазу (II категория сложности)
90.000 ₽ -
Эндоскопическая операция при спаечном процессе в малом тазу (III категория сложности)
100.000 ₽ -
Эндоскопическая резекция яичника (I категория сложности)
55.000 ₽ -
Эндоскопическая резекция яичника (II категория сложности)
80.000 ₽ -
Эндоскопическая резекция яичника (III категория сложности)
110.000 ₽ -
Эндоскопическая трубная стерилизация (I категория сложности)
80.000 ₽ -
Эндоскопическая трубная стерилизация (II категория сложности)
100.000 ₽ -
Эндоскопическая трубная стерилизация (III категория сложности)
110.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление придатков матки (I категория сложности)
75.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление придатков матки (II категория сложности)
95.000 ₽ -
Эндоскопическое удаление придатков матки (III категория сложности)
120.000 ₽
-
-
Диагностика
-
6.000 ₽
-
Биопсия вульвы радиоволновая (панч-биопсия)
7.000 ₽ -
Биопсия шейки матки радиоволновая
7.000 ₽ -
Вакуум-аспирация эндометрия (пайпель-биопсия)
4.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Estefill intim 1.0 в зону G 1,0 мл
18.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Estefill intim 1.0 в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл
18.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Estefill intim 1.0 в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл (при покупке от 2,0 мл)
16.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Repart G normal в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл
13.000 ₽ -
Введение искусственного наполнителя Repart G normal в мягкие ткани урогенитальной зоны с целью коррекции формы 1,0 мл (при покупке от 2,0 мл)
11.000 ₽ -
Введение искусственных имплантов гиалуроновых в мягкие ткани с целью коррекции недержания мочи 4,0 мл
42.000 ₽ -
Введение искусственных имплантов гиалуроновых в мягкие ткани с целью лечения посткоитального цистита 2,0 мл
21.000 ₽ -
700 ₽
-
700 ₽
-
Внутрикожное введение препарата Skin Glow DNA 2.2 в ткани урогенитальной зоны (биоревитализация) 2,2 мл
15.000 ₽ -
Гистеросальпингография. Манипуляция
10.000 ₽ -
Изолированная пластика передней или задней стенки влагалища
70.000 ₽ -
Использование катетера (Word catheter) для большой железы предверья влагалища
12.000 ₽ -
Использование сетки InGYNIUS при изолированной пластике
80.000 ₽ -
Использование сетки Optryx при стрессовом недержании мочи
58.000 ₽ -
2.400 ₽
-
Контрастная эхогистеросальпингоскопия
5.500 ₽ -
Малые операции под местной анестезией (I категории)
25.000 ₽ -
Марсупиализация абсцесса или кисты большой железы преддверия влагалища
8.000 ₽ -
Пункция заднего свода влагалища
5.000 ₽ -
Радиоволновая терапия шейки матки
3.000 ₽ -
Удаление внутриматочной спирали
3.000 ₽ -
Удаление новообразования вульвы (остроконечных кандилом)
1.500 ₽ -
Удаление полипа женских половых органов ( радиоволновым скальпелем)
5.000 ₽ -
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное
3.500 ₽ -
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное
4.000 ₽ -
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное в день первичной консультации гинеколога
2.800 ₽
-
-
Амбулаторные манипуляции
-
Использование противоспаечного геля "Антиадгезин"(один шприц 5г)
8.000 ₽
-
-
Консультации
-
Прием ( консультация, заключение) врача-акушера-гинеколога первичный, с применением телемедицинских технологий
2.700 ₽ -
Прием (консультация, заключение) врача-акушера-гинеколога повторный, с применением телемедицинских технологий
3.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, ведущего специалиста
5.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, главного специалиста
8.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, профессора
16.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный
3.000 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный ,ведущего специалиста
4.500 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, главного специалиста
7.500 ₽ -
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный, профессора
15.500 ₽
-
Почему нам доверяют?
-
Бариатрическая операция под ключ – всего за 305 000 рублей
Мы знаем, насколько важно сохранить здоровье и комфорт для каждого пациента, стремящегося изменить качество своей жизни. Поэтому предлагаем вам уникальную возможность – записаться на лапароскопическую продольную резекцию желудка с полным спектром услуг всего за 305 000 рублей. Это ваш первый шаг на пути к здоровью и новым возможностям!
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста