🔥 Скидка на лучевую диагностику КТ и МРТ 🔥

МЕНЮ

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава выполняется при коксартрозе выше 3 стадии, когда заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, требующим постоянного применения обезболивающих препаратов, и сустав уже не может справляться со своими функциями из-за деформации и ограничения подвижности.

Эндопротезирование тазобедренного сустава нестандартное, сложное (без стоимости эндопротеза) (I категории сложности) в клинике ЦЭЛТ в Москве

Показания

  • перелом шейки бедра

  • псевдоартроз шейки бедра

  • асептический некроз головки бедра

  • дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра

  • опухоли проксимального отдела бедренной кости

  • инфекционный (в т.ч. туберкулезный) коксит

  • ревматоидный артрит и другие системные заболевания с развитием коксартроза 3 стадии

  • неудачные исходы предыдущих операций

Противопоказания

  • заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нарушения обмена веществ в стадии декомпенсации

  • наличие активного очага гнойной инфекции в организме

  • гемипарез на стороне планируемой операции

  • психические или нейромышечные расстройства, которые не позволяют провести реабилитацию после операции

  • острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоз)

  • ожирение тяжелой степени

  • тяжелые онкологические заболевания

  • отсутствие убежденности самого больного в необходимости эндопротезирования и неготовность его к проведению послеоперационной реабилитации

Что представляет собой эндопротез

Успешный исход хирургического вмешательства во многом зависит от качества используемого эндопротеза, поэтому пациент заранее консультируется со специалистом и подбирает подходящую модель. При подборе учитывается не только бюджет, но и достоинства и недостатки конкретных моделей с учетом патологии пациента.

Фиксация эндопротезов бывает 3 видов – бесцементная, цементная, гибридная. Конструкция бесцементной модели включает в себя вкладыш, чашу, опорную ножку, головку. Цементная модель имеет схожую конструкцию, но вкладыш и чаша не разделены. По конструкции все модели делятся на 2 вида – однополюсные и двухполюсные. Первые применяются для восстановления головки шейки бедренной кости, а вторые для головки и вертлужной впадины.

Конструктивные особенности эндопротезов для тазобедренного сустава

Представлено более 1000 видов эндопротезов, поскольку все суставы уникальны и есть строгое отличие по форме и размерам. Но для успешного приживления нужно обязательно обработать канал бедренной кости (это позволит на 100% сохранить функциональность сустава).

Модели с бесцементной ножкой обладают шероховатой структурой, благодаря чему костная ткань врастает в материал. Эксперты называют такой способ установки «плотной посадкой». Ножка вкручивается в канал бедренной кости и плотно фиксируется. Для эндопротезов данного типа используются сплавы титана, на которые наносится гидроксиапатит кальция (благодаря этому достигается лучшая совместимость с тканями человеческого организма).

Все технологические лаборатории создают уникальные решения, что позволяет подобрать модель с учетом тяжести патологии и индивидуального строения тазобедренного сустава пациента. Для лучшего крепления в канале используются дуги, выступы, ребра и т.д. Подбор подходящего крепления выполняется после проведения КТ или рентгена.

Есть отличия и в форме ножки, так как представлены изогнутые, расширяющиеся и прямые модели. Поперечное сечение бывает 4-х угольное или круглое. Все отличия продуманы для того, чтобы обеспечить равномерную нагрузку на сустав.

Диагностика

Перед операцией специалист уточняет:

  • Общее состояние здоровья и наличие хронических и острых заболеваний.
  • Скорость свертываемости крови (назначается коагулограмма и ОАК).
  • Наличие аллергии на анестезию и лекарственные средства.
  • Тяжесть повреждения тазобедренного сустава (диагностика на рентгене и КТ).

По снимкам проводится определение подходящей конструкции имплантата, чтобы он на 100% прижился и не ограничивал функциональность сустава.

Виды операций по эндопротезированию тазобедренного сустава

Специалисты выполняют частичную или полную замену сустава при помощи имплантата. Выбор осуществляется на основе следующей информации:

  • Наличие хронических заболеваний.
  • Прочность хрящевой и костной ткани.
  • Возраст.
  • Степень повреждения сустава.

Людям в возрасте делают частичную замену, потому что они не создают лишнюю нагрузку на имплантат. Но есть существенный недостаток – срок службы конструкции всего 5 лет и по истечении срока рекомендуется замена. Полная замена тяжело переносится, так как операция длится долгое время и используется спинальная анестезия или полный наркоз. Травматичность мягких тканей значительная, что вызывает обширную кровопотерю. Но есть серьезное преимущество – функция тазобедренного сустава восстанавливается на 100%, а срок службы имплантата превышает 15 лет даже при физических нагрузках.

Выбор техники проведения операции

Проводится выбор техники на основе следующей информации:

  • Возраст.
  • Наличие острых и хронических заболеваний.
  • Прочность хрящей, суставов, костей.
  • Степень и тип повреждения.

Для доступа к травмированному участку применяется задний, комбинированный, передний или переднебоковой разрез. Предпочтительнее задний разрез, поскольку сокращается травматичность. Другие виды тоже используются, но только при повторном хирургическом вмешательстве. После доступа к нужному участку ткани раздвигаются и фиксируются, сустав вскрывается, а поврежденные ткани извлекаются. Далее удаляется бедренная головка и вертлужная впадина, если выбрана полная замена сустава. После этого фиксируется имплантат, наносятся швы, создается дренаж и начинается восстановление.

Ревизионное эндопротезирование

Выполняется в случае, если во время реабилитации появились тяжелые осложнения:

  • Поломка ножки протеза.
  • Расшатывание сустава.
  • Появление рубцово-спаечной ткани.
  • Проникновение инфекции и скопление гноя.

Главной сложностью является отсутствие костной ткани, так как в ходе основной операции ее удалили. Эксперту приходится очищать данную зону и вновь фиксировать имплантат. Невозможна повторная установка протеза при сепсисе, так как инфекция быстро попадает в органы и проникает в кровь (осложнение встречается крайне редко).

Как выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава в клинике ЦЭЛТ?

Безболезненно
Операция выполняется под общим наркозом или с эпидуральным обезболиванием (вид анестезии выбирает пациент вместе с врачом-анестезиологом), в любом случае операция безболезненна для пациента.

Малотравматично
Операция выполняется через боковой наружный разрез длиной в 10-15 см в верхней части бедра. Поэтапно производится удаление головки и шейки бедренной кости, а также хряща с поверхности вертлужной впадины тазовой кости с последующей заменой на протезирующие компоненты.

Эффективно и безопасно
Существует много различных моделей эндопротезов: цементные, бесцементные, с различными вариантами бедренной части, головок и чашек сустава (керамика, пластик, металлы).
Выбор эндопротеза определяется возрастом пациента, его активностью в обычной жизни, конкретной клинической ситуацией.
Благодаря большому опыту, современному оснащению оборудования и хирургическими инструментов, травматологи-ортопеды клиники ЦЭЛТ успешно выполняют подобные операции совершенно безопасно для больного.

Врачи выполняющие данную процедуру

  • Зубиков Владимир Сергеевич
    Травматология и ортопедия

    Зубиков Владимир
    Сергеевич

    Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор

  • 5
    Про Докторов
    Акимов Никита Павлович
    Травматология и ортопедия

    Акимов Никита
    Павлович

    Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук

  • Полтавский Дмитрий Ильич
    Травматология и ортопедия

    Полтавский Дмитрий
    Ильич

    Врач травматолог-ортопед

    ВзрослыеДетиДети с 6 лет

    Стаж 33 года

    Записаться на прием
  • Попов Роман Иванович
    Травматология и ортопедия

    Попов Роман
    Иванович

    Врач травматолог-ортопед

    Взрослые

    Стаж 17 лет

    Записаться на прием

Отзывы пациентов

Все отзывы

Травматология и ортопедия

  • Все направления

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Косметология

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Проктология

  • Пульмонология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Стоматология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Флебология

  • Хирургия

  • Эндокринология

  • Мы будем рады вашему отзыву!

    Мы будем рады вашему отзыву!

  • Ольга Александровна

    Обращалась не первый раз в этот Центр в отделение сосудистой хирургии под руководством профессора Бабунашвили Автондила Михайловича. Диагнозы были экстренные требующие грамотной тактики лечения для сохранения здоровья и жизни. Профессионализм врачей Ситанова Алексея Сергеевича, оснащение отделения современным оборудованием восстановили функцию почек, позволили продолжить полноценную жизнь.  Если  есть проблемы с сосудами, то в этом отделении точно разберутся, поставят правильный диагноз и восстановят нарушенные функции. Доброжелательный персонал и уютная обстановка в отделении дополнительный бонус. Всем сотрудникам низкий поклон и успехов в такой нужной профессии

    • Дата визита в клинику

      19 января 2026

    • Врач

      Бабунашвили Автандил Михайлович

    Подробнее
  • Валентина Анатольевна Ш

    Два года подряд прохожу профгигиену у Брыкова Павла Сергеевича.
    Доктор - эстет, результатами очень довольна.
    Во время приема объясняет все свои действия.
    Кроме того, всегда дает очень полезные и честные рекомендации по состоянию зубов. Его рекомендации мне очень помогли.
    Доктору Брыкову П.С и всем работникам клиники ЦЭЛТ желаю дальнейших успехов!

    • Дата визита в клинику

      13 января 2026

    • Врач

      Брыков Павел Сергеевич

    Подробнее
  • Владимир Дмитриевич

    Наблюдаюсь у доктора Данил Владимировича уже примерно 13 лет, очень грамотный врач, спасибо ему большое

    • Дата визита в клинику

      07 января 2026

    • Врач

      Хромов Данил Владимирович

    Подробнее
  • Марина Леонидовна

    Лучший!!!!

    • Дата визита в клинику

      06 января 2026

    • Врач

      Луцевич Олег Эммануилович

    Подробнее
  • Игорь Васильевич Ш

    Хочу выразить искреннюю благодарность врачу-проктологу Марченко Вите Константиновне за высокий профессионализм, внимательное человеческое отношение и отличный результат после проведённой геморроидэктомии.

    • Дата визита в клинику

      30 декабря 2025

    • Врач

      Марченко Вита Константиновна

    Подробнее
  • Татьяна У.

    Проводила курс процедур PRP  терапии и далее введение гиалуроновой кислоты в коленный и голеностопный суставы у доктора Акимова НП. Врач очень тактичный, грамотный. Процедуры прошли максимально безболезненно. Получены рекомендации по дальнейшему лечению заболевания остеоартроз суставов. Врача рекомендую

    • Дата визита в клинику

      23 декабря 2025

    • Врач

      Акимов Никита Павлович

    Подробнее
  • Владимир Михайлович

    Шоссе Энтузиастов 62 - что тут?
    Отзывчивость и  доброта, уют
    Врачи всё это создают,
    Хотите чудного лечения
    Идите в ЦЭЛТ  вы без  сомненья!                                                                                
          Кондратьев А.В.
    Хирург от бога-универсал
    Стих этот в честь него я написал
    Он как доктор  АЙБОЛИТ,
    Вас излечит, исцелит!
          Эпштейн С.Л.
    Профи, виртуоз, анестезиолог
    Путь к нему был слишком долог
    Операция прошла успешно
    Большое спасибо
    Вам за это конечно!
            Ещё об этом ДУЭТЕ
              Следует знать
             СТАЖ работы
         у них ( на двоих )- 75 !!!

    22.12.2025г

    • Дата визита в клинику

      22 декабря 2025

    • Врач

      Кондратьев Александр Владимирович

    Подробнее

Услуги по направлению Травматология и ортопедия

Почему нам доверяют?

  • Бариатрическая операция под ключ – всего за 305 000 рублей

    Мы знаем, насколько важно сохранить здоровье и комфорт для каждого пациента, стремящегося изменить качество своей жизни. Поэтому предлагаем вам уникальную возможность – записаться на лапароскопическую продольную резекцию желудка с полным спектром услуг всего за 305 000 рублей. Это ваш первый шаг на пути к здоровью и новым возможностям!

  • Более 30 лет активной работы

    Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.

  • Более 100.000 сложнейших операций

    Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.

  • Научная деятельность

    Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Травматология и ортопедия

  • Алгология

  • Аллергология

  • Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия

  • Аритмология

  • Бариатрическая хирургия

  • Гастроэнтерология

  • Гематология

  • Гепатология

  • Гинекология

  • Дерматовенерология

  • Диагностика

  • Иммунология

  • Инфузионная терапия

  • Кардиология

  • Клиника боли

  • Клинико-диагностическая лаборатория

  • Компьютерная томография

  • Косметология

  • Магнитно-резонансная томография

  • Маммология

  • Мануальная терапия

  • Массаж

  • Неврология

  • Нейрохирургия

  • Нефрология

  • Онкология

  • Оториноларинология

  • Офтальмология

  • Педиатрия

  • Пластическая хирургия

  • Проктология

  • Психиатрия

  • Психология

  • Пульмонология

  • Ревматология

  • Рентгенология

  • Сердечно-сосудистая хирургия

  • Сестринский уход

  • Стоматология

  • Сурдология

  • Терапия

  • Травматология и ортопедия

  • Трансфузиология

  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ)

  • Урология

  • Физиотерапия

  • Флебология

  • Функциональная диагностика

  • Хирургия

  • Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии

  • Эндокринная хирургия

  • Эндокринология

  • Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.