Лечение периодонтита у детей
Периодонтит у детей — это воспалительный процесс в тканях, окружающих корень зуба. Это заболевание считается одним из осложнений кариеса, хотя возможны и другие причины. Периодонт — это участок, расположенный между челюстью и корнями зубов. Он развивается синхронно с их ростом и постоянно изменяется вплоть до того времени, когда будут сформированы постоянные зубы. </p>
Причины периодонтита у детей
Периодонтит зубов у детей может возникнуть вследствие целого ряда причин:
- в качестве осложнения кариеса, который не подвергался лечению;
- как последствие неправильного лечения кариеса, осложнённого пульпитом;
- вследствие химических повреждений периодонта средствами для стерилизации каналов;
- вследствие травм мягких тканей и зубов во время падений или ДТП.
Симптомы периодонтита
Периодонтит может протекать в острой или хронической форме. Острый периодонтит у детей характеризуется острым началом и сильной постоянной, нарастающей болью. Особенно сильны болевые ощущения при надавливании на больной зуб и при жевании на нем. Другие ярко выраженные симптомы:
- отёчность десны вокруг зуба;
- повышение температуры, слабость и тошнота;
- увеличение лимфатических узлов и их болезненность.
Хронические периодонтиты у детей в периоды, когда не наблюдается обострений, проходят практически бессимптомно. Боли могут появляться только при надавливании на зуб или при контакте зуба с чем-то горячим или холодным. Но помимо этого, возможны и другие проявления:
- обострения с симптомами, характерными для острого периодонтита молочных зубов у детей;
- образование свищей на десне при гранулирующей форме заболевания;
- сонливость, быстрая утомляемость, общая слабость.
Чем опасен хронический периодонтит?
Для острой формы периодонтита характерна ярко выраженная боль, поэтому родители сразу же обращаются к стоматологу. Хроническая форма заболевания протекает скрыто, и дискомфорт возникает, в основном, при приёме пищи. Если не обратиться к специалистам вовремя, воспаление может распространиться, и на корнях зубов появятся гнойные мешки. В итоге это может привести к потере зубов. Ещё одно неприятное последствие заключается в том, что хроническая форма может повторно обостриться и привести к возникновению гайморита или периостита.
Детские стоматологи ЦЭЛТ диагностируют хроническую форму периодонтита с предварительным проведением рентгенологического исследования. Подбор лечения проводится с учётом распространённости и тяжести воспалительных процессов, а также типа зубов ребенка. В случае, если лечение проводится на молочных зубах, для проведения всех необходимых манипуляций в полном объёме детей погружают в сон при помощи общей анестезии. В каждом отдельном случае вопрос обезболивания рассматривается индивидуально. Мы учитываем не только возраст маленьких пациентов, но и состояние их здоровья, а также пожелания родителей.
Лечение периодонтита молочных зубов
Лечение периодонтита временных зубов предусматривает либо их удаление, либо применение консервативных методик. К первому прибегают в крайних случаях, поскольку оно способно привести к таким негативным последствиям, как развитие аномалий прикуса и медленное развитие челюсти. Однако, поражённый зуб является источником инфекции, которая может поразить зачатки, и последствия могут быть ещё более серьёзными.
Лечение периодонтита у детей путём удаления поражённого зуба назначают в следующих случаях:
- рассасывание поражённого заболеванием корня более чем на две трети длины;
- сильная подвижность поражённого зуба;
- процесс смены на постоянные зубы начнётся менее чем через один год;
- консервативное лечение не даёт желаемого результата;
- развитие сепсиса;
- ослабление организма ребёнка.
Лечение периодонтита постоянных зубов
Лечение периодонтита постоянных зубов у детей предусматривает проведение мероприятий противовоспалительной терапии. Она требует проведения рентгенографии, главная цель которой — определить, насколько сформированы зубные корни ребёнка. Это важно, поскольку лечение несформированных корней намного сложнее из-за ряда анатомических особенностей. Они не только существенно затрудняют пломбирование, но и повышают риск совершения врачебных ошибок. При наложении пломбы используют гидроокись кальция. Этот материал является лучшим для проведения внутрикорневой терапии при периодонтите. Он имеет ярко выраженный бактерицидный эффект и создаёт надёжный барьер между поражённым периодонтом и здоровыми тканями зуба.
Консервативное лечение периодонтита
Стоматологи ЦЭЛТ широко применяют консервативные методики лечения симптомов периодонтита у ребёнка. Если имеется хотя бы малейшая возможность спасти зуб, не удаляя его, они делают всё, что зависит от них. Эндодонтическое лечение проводится в комплексе и предусматривает использование физиотерапии, которая является дополнительным средством для устранения воспалительных процессов. Процедуры могут быть следующими:
- электрофорез антисептических фармакологических препаратов;
- лазерная терапия, направленная на стерилизацию каналов зуба;
- фонофорез антисептических средств с применением ультразвука.
Основное лечение требует двух посещений, на первом из которых:
- проводят чистку кариозной полости и удаляют из неё размягчённый дентин;
- для того, чтобы расширить устье каналов используют ручной инструмент, после чего удаляют некротизированный нерв;
- расширяют и тщательно чистят канал, промывают его антисептическим средством;
- производят вскрытие верхушечного отверстия, что позволяет обеспечить экссудацию;
- канал заполняют пастой на основе гидроокиси кальция (если зуб постоянный) или пастой на масляной основе (если зуб молочный).
По прошествии 5-ти ‒ 10-ти дней, во время которых маленькому пациенту назначают полоскание ротовой полости антисептиками, наряду с приёмом антибиотиков, требуется второе посещение. Оно предусматривает проведение следующих мероприятий:
- Чистка зубного канала и удаление лекарственной пасты;
- Применение антисептического раствора для промывания;
- Пломбирование канала гуттаперчей, пломбирование зуба.
Хирургическое лечение периодонтита
Хирургическое лечение хронического периодонтита у детей может потребоваться в период его обострения или в случае, если применение консервативных методик не дало желаемого результата. Его также применяют при образовании гранулёмы или непроходимости каналов. Для этого проводят операцию по резекции верхушки корня. Это — сложное хирургическое вмешательство, которое предусматривает разрез по десне, отслаивание слизистой, создание небольшого отверстия для того, чтобы получить доступ к поражённому участку. Стоматолог удаляет верхушку корня вместе с гранулёмой, заполняет свободное пространство синтетической костной тканью и лекарством — и зашивает рану. Методику применяют лишь на постоянных зубах, молочные удаляют без предварительных манипуляций.
Осложнения после лечения
Нормой принято считать реакцию организма, которая выражается в несильных болевых ощущениях, которые длятся не более 24-х часов. В случае, если боль не утихает, появился отёк и повысилась температура, необходимо срочно обратиться за профессиональной стоматологической помощью. Причина может крыться в аллергической реакции на использованные препараты или неправильном пломбировании каналов корня.
Отзывы пациентов
Все отзывы-
Мы будем рады вашему отзыву!
Почему нам доверяют?
-
Более 30 лет активной работы
Опыт позволяет нам находить решения даже в самых нестандартных случаях.
-
Более 100.000 сложнейших операций
Наши врачи умеют работать там, где требуется высочайшая точность и внимание.
-
Научная деятельность
Наши врачи ведут научную работу и внедряют новые методы лечения.
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста