Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

31.10.2001 Борис, 31 год В последние 2 месяца у меня периодически болит правая нога под коленом. Боль возникает внезапно вне зависимости от нагрузки на ногу - 300 метров я прошел или 2 км. До этого несколько недель болела сначала левая нога, затем левая рука и правая рука. Эти боли прошли сами собой, а боль в правой ноге - нет. Если возникает боль, то я не могу согнуть ногу от боли и если могу двигаться, то с трудом. Лечебная физкультура для колена, которую рекомендовал участковый врач, не помогает. Я нигде не ударялся ногой и не падал на нее. Может быть проблема в том, что я переехал из более теплого климата +30-35C в более холодный +6-15С ?

Уважаемый Борис!
На основании приведенных Вами данных, к сожалению, нельзя с достоверностью сказать о наличии или отсутствии у Вас сосудистой патологии. В любом случае, рекомендуем Вам проконсультироваться с сердечно-сосудистым хирургом. Если Вы примете решение воспользоваться услугами нашей клиники, Вы можете обратиться к к любому из наших врачей данного профиля (расписание приема) и пройти УЗИ-диагностику сосудов, на основании которой специалист сможет локализовать имеющуюся у Вас проблему.
31.10.2001 Владимир, 26 лет Моей племяннице 4 года. Диагноз - атопический дерматит. Врачи предлагают медикаментозное лечение, которое не эффективно. Можете ли Вы помочь ребенку? Проводится ли в Вашем Центре диагностика детей с аллергическими реакциями и дерматитом?

Надеюсь, что помочь Вашей племяннице в плане диагностики заболевания и консультаций по дальнейшему лечению мы сможем, хотя необходимо отметить, что атопический дерматит весьма сложно поддается лечению и гарантировать полное и быстрое избавление от недуга было бы излишне самоуверенно. В условиях нашего аллергологического кабинета проводится диагностика с неинфекционными аллергенами для выявления или исключения аллергического процесса. После уточнения диагноза назначается адекватная терапия. Порекомендуйте родителям девочки прийти на прием ко мне в удобное для них время с учетом моего графика работы (расписание приема).
31.10.2001 Диана, 24 года Насколько опасны редкие (не чаще 1-2 раз в месяц) и несильные боли в левой груди, если уплотнения при обследовании незаметны? Где и как можно пройти маммографию?

Описываемые Вами боли не имеют прямой опасности для жизни, однако появление болей должно Вас насторожить. Для ответа на вопрос о причинах возникновения болей Вам необходимо пройти УЗИ молочной железы, которое проводится на 5-12 день от начала менструального цикла. В данный момент маммографическое исследование, на мой взгляд, является преждевременным и может быть проведено только после ультразвукового исследования в качестве уточняющего метода. В нашей клинике проводятся все виды исследований молочных желез и осуществляются консультации хирурга-маммолога (Солдатов И.В.). Для прохождения диагностических процедур Вам необходимо просто посетить нашу клинику, поскольку никаких направлений Вам не потребуется. Данные о проведенном обследовании Вы получаете на руки сразу после его завершения.
29.10.2001 Андрей, 34 года Можно ли вылечить хронический фарингит (ларингит)?

Уважаемый Андрей!
Изолированного хронического фарингита не существует. Как правило, он связан с хроническим гастритом и хроническим воспалением пищевода, что и диктует направление усилий при лечении заболевания. Часто пациенты ощущают симптомы, трактуемые ими как признаки фарингита, по другим причинам, которые можно определить только на приеме у квалифицированного ЛОР-врача, обладающего необходимой современной диагностической аппаратурой. Ларингит - совершенно другое заболевание, суть которого заключается в воспалении голосовых связок. Это заболевание диагностируется при специальном осмотре гортани с применением зеркал. Наша клиника обладает всем необходимым оборудованием, если Вы примете решение обратиться к нашим специалистам, с их расписанием приема Вы можете ознакомиться здесь.
29.10.2001 Мария, 26 лет Занимается ли Ваша клиника удалением гланд у взрослых? Сколько времени это занимает? Есть ли отличие в методиках, применяемых вашими хирургами, от традиционных "кровавых" способов избавления от недуга? Ну и, естественно, сколько стоит эта процедура?

Уважаемая Мария!
В нашей клинике используются современные методики малотравматичной тонзиллэктомии (удаления гланд). Врачи детского однодневного стационара проводят данные операции не только детям, но и взрослым с использованием аппарата радиволновой хирургии "Сургитрон". Особенность проведения данной операции не только в использовании малотравмитичных методик, но и в применении общего, а не местного обезболивания. Время пребывания в стационаре не превышает одних суток. Стоимость тонзиллэктомии - 15 000 рублей. Дополнительную консультацию Вы можете получить по телефону 305-16-59 (Дебрянский Владимир Алексеевич, Руин Андрей Григорьевич).
29.10.2001 Анциферов Д.А., 26 лет Спасибо за исчерпывающий ответ по поводу пилоропластики по методу Джада, но хотелось бы уточнить такой момент: предусматривает ли данная процедура наложение гастроэнтероанастомоза? И не могли бы вы сказать, в каком именно издании я могу получить информацию об операции Стронга? Я перерыл все источники и не нашел. Может быть существует другое название этой операции?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый г-н Анциферов!
Пилоропластика по методу Джада не предусматривает наложения гастроэнтероанастомоза. Что касается термина "операция по Стронгу", учитывая наш многолетний опыт работы, могу сказать, что мы не встречали подобный термин в широкой хирургической практике. Вполне вероятно, что данный термин является узкоупотребляемым или неофициальным.
27.10.2001 Николай, 40 лет Здравствуйте! Всю свою жизнь до 1995 года всегда чувствовал себя здоровым и очень активным человеком. Примерно с 1995 года чувствую общее недомогание и постоянно присутствует субфебрилльная температура, которая в течение двух часов может подняться до 37,7 и опуститься до 36,8. Это уже на протяжении пяти лет, чувствую, как это состояние сильно уменьшает мои силы, слабею с каждым годом,часто подхватываю простуды... В 1995 перенёс гепатит А, может быть температура связана с нарушениями или воспалениями в печени или желудке? Несколько раз комплексно обследовался по поводу такой температуры, есть заключения Российского государственного медицинского университета от 1995 г., клинической больницы №83 от 1997г. - обьяснения причин такой температуры нет. Может ваши специалисты помогут мне выяснить причины такой странной температуры и ухудшения моего общего самочувствия. Прошу вас ответьте мне. Спасибо.

Уважаемый Николай!
Судя по описанным Вами симптомам, вероятнее всего у Вас синдром вегетативной дисфункции с нарушением терморегуляции (термоневроз). Для подтверждения диагноза необходимо провести полное обследование, чтобы исключить наличие воспалительных заболеваний, гормональных нарушений и др. Полное обследование в лечебно-диагностическом отделении клиники занимает 2,5 дня и по его результатам Вам будут даны все необходимые рекомендации. В том случае, если предполагаемый мною диагноз подтвердится, то Вам необходимо будет обратиться к врачу-невропатологу. Более подробно о комплексном обследовании в лечебно-диагностическом отделении ЦЭЛТ Вы можете прочесть в статье "Секретная карта здоровья".
27.10.2001 Татьяна, 39 лет У меня был рак матки 2 стадии, мы с мужем 12,02.2000 г. поехали на своей машине в г.Новосибирск на лечение, по дороге попали в аварию, у меня было кровоизлияние, переломы ребер, ноги, руки, грудной клетки, таза. После лечения я прошла курс радиотерапии, симптомов рака не обнаружено. Сейчас у меня тромбофлебит по всей ноге , которая была сломана, внутри пластина, которую будут снимать этой зимой. В больнице мне ставили систему для разжижения крови, потом провели пять сеансов с пиявками, но улучшений нет. Что Вы можете посоветовать? Заранее спасибо

Уважаемая Татьяна.
Если у Вас есть возможность приехать в нашу клинику - мы можем провести исследование свертывающей системы крови и подобрать эффективную терапию для тромболизиса. Для дополнительной консультации Вы можете обратиться ко мне по тел. 305-16-94.
27.10.2001 Антон, 21 год Каковы симптомы паховой и бедренной грыжи, сколько времени может заболевание "молчать" и давать только незначительные боли? Сопровождается ли грыжа повышением температуры и влияет ли стресс на данное заболевание? Спасибо.

Уважаемый Антон! Общие симптомы грыжи таковы: появление опухолевидного мягкого образования в паховой области. Заболевание не "молчит" - расширение грыжевого кольца, через которое выходит грыжевой мешок, медленно и постоянно может увеличиваться, в результате чего грыжа становится больше. Опасность данного заболевания в ущемлении грыжи, которое сопровождается резкими болями. Грыжевое выпячивание становится болезненным, туго эластичным. Температура повышается только на поздних стадиях ущемления, когда развиваются опасные для жизни осложнения. Стресс на развитие данного заболевания не влияет. Грыжа достаточно серьезное заболевание с точки зрения последствий. В то же время способы хирургического лечения этого заболевания в настоящее время отработаны и широко практикуются в нашем отделении. Для получения более подробной информации о лечении данного заболевания Вы можете обратиться к моей статье "Грыжа передней брюшной стенки". В любом случае для уточнения диагноза Вам необходима консультация хирурга (расписание приема).
26.10.2001 Елена Пожалуйста, подскажите, можно ли в Вашем центре избавиться от геморроя, если да, то сколько времени это займет и сколько будет стоить. Спасибо.

Вопрос о радикальном лечении геморроя зависит от стадии заболевания, которую можно определить на первичном осмотре у врача-проктолога . В нашей клинике используются все новейшие методики безоперационного лечения геморроя. Полный курс лечения занимает около 2-х месяцев, и требует лишь одного посещения каждые две недели. Стоимость лечения составляет 9600 рублей за весь курс. Если консервативное(безоперационное) лечение невозможно, то проводится операция по поводу геморроя, стоимость которой составляет 30 000 рублей. В эту сумму включена сама операция, наркоз, стоимость пребывания в 2-х местной палате, круглосуточный медицинский уход и трехразовое питание. Подробнее с методиками лечения геморроя Вы можете ознакомиться в новости ("Сейчас стыдно - потом поздно").
26.10.2001 Vladimir, 30 лет Весной 2000 года мне поставлен диагноз АИТ (аутоимунный тиреоидит) и был назначен Эутирокс 50. При нормах тиреотропина от 1,95 до 6,77 pg/ml и антител АТ-ТП от 0 до 30 IU/ml у меня были следующие результаты анализов: апрель 2000 . 1,48 и 241; август 2000 . 0,1 и 243; ноябрь 2000 . 3,8 и 475; апрель 2001 . 3,95 и 977; август 2001 . 3,33 и 2540. Таким образом, нормальные показатели для щитовидки достигнуты с учетом приема Эутирокса 50, но количество антител растет постоянно. Очень Вам признателен за ответы на следующие вопросы: 1- Правомерно ли назначен Эутирокс? Имеются ли какие-либо другие препараты аналогичного действия? 2- Как мне бороться с растущим количеством антител? Почему их количество постоянно растет? Эутирокс-то никак на них не влияет, почему врач мне ничего не назначил против этого? Может, существуют еще и какие-либо полу-нетрадиционные средства борьбы с ними? 3- Также мне был предложен прием Вобэнзима. Каково Ваше мнение про эффективность приема этого препарата? 4- Можно ли где-либо прочитать ответы на мои вопросы на Интернете? (сам я пока не нашел) Премного благодарен за Ваши ответы.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемый Владимир.
На основании данных, полученных от Вас, невозможно судить о целесообразности назначения Эутирокса (или его аналога Л.тироксина, производства Германии, Франции и США, и Л.тироксина, производства Израиля), так как исходно ТТГ был 1,98, что свидетельствует о нормальной функции щитовидной железы. На рост титра антител к тиропероксидазе (АТ к ТП) прием тиреоидных препаратов влияния не оказывает. Увеличение титра АТ к ТП свидетельствует о прогрессировании аутоимунного процесса в щитовидной железе. Раньше в этой ситуации назначали кортикостероидные препараты (преднизолон), но после его отмены, титр АТ к ТП и ТГ, вновь начинал расти. Поэтому от этой методики в настоящее время отказались, так как прием кортикостероидов вызывает массу осложнений на желудочно-кишечный тракт. Тиреоидные препараты (гормоны) - Л.тироксин, Эутирокс - назначаются при данном заболевании в том случае, если имеет место увеличение щитовидной железы у мужчин (объем свыше 25 мм) и/или при повышении ТТГ больше верхней границы нормы. Ответ на вопрос осложнен и тем обстоятельством, что данных УЗИ щитовидной железы Вы не предоставили. Что касается препарата Вобензим, - то данных по эффективности этого препарата ни в литературе, ни по нашему опыту (лечения АИТ) у нас нет.
26.10.2001 Антон, 28 лет Здравствуйте. Несколько лет назад я переболел сифилисом, вероятно - дважды. Профессор одного уважаемого мед.учреждения поставила диагноз "серорезистентность". Можно ли мне вообще планировать пройти плазмаферез, в том числе и как попытку коррекции этой проблемы "вечных крестов"? Если да, то какие анализы и справки нужны? Я планировал сделать большой плазмоферез. Если у Вас есть иные соображения или советы - буду рад любому отклику. Заранее спасибо!

Уважаемый Антон. Вам необходимо перед тем, как решать вопрос о проведении процедур очищения крови, убедиться в отсутствии возбудителя сифилиса в крови. Для этого необходимо сдать кровь на ПЦР (полимеразная цепная реакция). Кроме того, необходимо сдать анализ крови на антитела к данному возбудителю (бледная спирохета). Только после этого можно браться за процедуры очищения крови, но если после них титр антител (количественный анализ антител) останется прежним или придет к исходному до падения уровню, то это будет указывать на наличие возбудителя в организме, поскольку он может присутствовать и не в крови, а в других местах организма, например в межклеточном пространстве фиброзно измененной ткани. После прохождения диагностических процедур рекомендуем Вам прийти на прием к любому из наших иммунологов-трансфузиологов (расписание приема), которые определят возможность проведения процедур плазмафереза.