Колендо Светлана Евгеньевна — задать вопрос онлайн
В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено
Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.
Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.
Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:
Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.
-
17.07.2023 Сергей, 53 года, Гомель Доброго времени суток! Имею диагноз ХБП 3б, креатинин 260, мочевина 24, недавно появился запах (вкус) аммиака во рту. Подскажите пожалуйста может быть существует метод борьбы с этим, в т.ч. и медикаментозные? Опасно ли такое состояние или это просто дискомфорт? Благодарю за ответ!Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Сергей! В данной ситуации первое, что необходимо сделать, это выполнить минимальные биохимические исследования крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий), клинические анализы крови и мочи. Вы не указали, какое основное заболевание, возможно, следует провести УЗИ почек. Дальнейшая тактика зависит от полученных результатов.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Ленар. Для того, чтобы вести речь о вариантов терапии Вашего состояния, необходимо знать результаты обследования, надо видеть пациента...
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Ирина! Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в крови, Вашей маме показаны, так как гиперурикемия ухудшает почечную функцию. Желательно уточнить причины такого повышения этого показателя. Важна коррекция АД, в связи с чем требуется правильно подобрать гипотензивные препараты. В подобной ситуации трудно давать советы без осмотра пациентки и подробного знания ситуации.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Светлана! Однозначно, необходимы клинический анализ крови, клинический анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, коагулограмма, Д-димер, б/х показатели (креанитин, мочевина, мочевая кислота, липидный спектр, глюкоза). Дальнейшая тактика будет определяться по полученным результатам.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Валентина! Из лабораторных исследований необходимы клинические исследования крови и мочи, показатели коагулограммы, Д-димер, биохимические показатели (креатинин, мочевина, мочевая кислота, липидный спектр, общий белок, альбумин, кальций ионизированный, фосфор). Необходимы УЗИ почек и мочевого пузыря, ЭКГ, ЭхоКГ. Если есть еще какие-либо данные обследований или выписные эпикризы, следует их также принести на консультацию.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Наталья. Довольно сложно давать рекомендации в такой непростой ситуации только на основании Вашего сообщения. Первое, что надо рассмотреть, это качество диализа. Какие азотемические показатели, ультрафильтрация? Не исключено, что нужна коррекция диализной программы. Какой уровень Д-димера? Есть или нет моча? Если есть, и ее достаточное количество, то важен уровень протеинурии. Какая вообще у Вас причина почечной недостаточности? Не упоминалось о нарушениях кальциевого обмена? Теперь, конечно, на почечную функцию это уже не влияет, но все же неплохо бы проконсультироваться у эндокринолога. Что Вы принимаете в качестве фосфатбиндеров? В Вашей ситуации желателен прием севеламера. Целесообразно обсудить вопрос о назначении бисфосфонатов под контролем уровня кальция в крови (лучше ионизированного). Также рекомендую провести ЭХО-КГ.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Наталья! Формально по анализам можно предположить у Вас нефротический синдром. Он требует обследования для выяснения причины и назначения терапии. Нередко с диагностической целью выполняют биопсию почки.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Лана! Пока нет окончательного диагноза, обсуждать лечение и прогноз невозможно. Тем более - в заочном формате. С функцией почек в данный момент у пациентки все нормально (судя по предоставленной информации).
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Юрий. Почечная недостаточность диагностируется по уровню азотемических показателей, в первую очередь креатинина в крови. У Вас уровень креатинина нормальный. А вот причин, по которым уменьшается количество мочи, может быть много, причем не всегда это связно с заболеванием почек. Снижение диуреза может быть связано с обменными и гормональными изменениями, приемом ряда лекарственных препаратов, особенностями питания и питьевого режима и другими факторами.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Дмитрий! Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, предоставленной информации недостаточно. Я советую Вам посетить уролога (расписание приема) и нефролога (расписание приема) очно. Нужна подробная беседа, оценка симптомов (жалобы), истории заболевания и анализ данных обследования, сделанных ранее. Пиелонефрит может быть причиной измененных анализов.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Александр Иванович! Я бы посоветовала Вам госпитализацию. Креатин крови вырос значимо (406 мкмоль/л). Возможно, это связано с ростом уровня мочевой кислоты в крови (*611 мкмоль/л). В моче во всех представленных Вами анализах (Вы, правда не уточнили, каких именно анализах) - эритроциты. Причины всего этого надо уточнять.
-
Врач — нефролог Колендо Светлана Евгеньевна
Здравствуйте, Марина! Ангиомиолипома может давать гематурию различной степени выраженности, хотя, обычно, это бывает при бОльших, чем у Вас размерах. Советую обратиться к урологу для дальнейшего обследования.
Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.
Выберите специальность
- Врач-терапевт
- Хирург
- Кардиолог
- Гинеколог
- Травматолог
- Уролог
- Флеболог
- Сердечно-сосудистый хирург
- Анестезиолог-реаниматолог
- Нейрохирург
- Аллерголог-иммунолог
- Стоматолог
- Врач ультразвуковой диагностики
- Рентгенолог
- Трансфузиолог
- Офтальмолог
- Оториноларинголог
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Врач-невролог
- Нефролог
- Эндокринолог
- Пластический хирург
- Проктолог
- Онколог
- Дерматовенеролог
- Психиатр
- Мануальный терапевт
- Гематолог
- Ревматолог
- Врач-педиатр
- Пульмонолог
Выберите врача
- Акимов Н. П.
- Бабунашвили А. М.
- Базарнова А. А.
- Бекузаров Д. К.
- Бугун В. В.
- Варун Ш. А.
- Викулова С. В.
- Власов Р. С.
- Глушко Р. А.
- Гордина О. В.
- Гришунина О. Е.
- Дебрянский В. А.
- Демборинский О. И.
- Елизарова Н. О.
- Закарян Г. Г.
- Зубиков В. С.
- Игнатова Т. М.
- Колендо С. Е.
- Колодко И. М.
- Костикова О. И.
- Кочетов С. А.
- Кузина В. В.
- Луцевич О. Э.
- Малахов Ю. С.
- Маренич В. Ф.
- Мартынов А. Н.
- Марченко В. К.
- Матвеев С. Ю.
- Новикова Л. В.
- Орлинская И. Н.
- Орлова Т. В.
- Перепечай Д. Л.
- Подистова Е. А.
- Поливанов К. А.
- Полтавский Д. И.
- Попов Р. И.
- Прохоров Ю. А.
- Пузырев А. Н.
- Разумова С. А.
- Резван В. В.
- Сегельман В. С.
- Сейку Ю. В.
- Сейфуллаев Р. В.
- Серебро Л. А.
- Ситанов А. С.
- Словеснова Т. А.
- Стасева И. В.
- Стрельникова Ю. Н.
- Тараторкин В. В.
- Тюкалова Н. Р.
- Усачева Л. С.
- Ференец М. М.
- Ходневич А. А.
- Хромов Д. В.
- Шульга Н. В.
- Шульженко С. С.
- Щербенков И. М.
- Эпштейн С. Л.
- Юнин С. А.
- Ярочкина М. И.
- Яценко О. Ю.
- Яшков Ю. И.
Выберите тему
- Аблация
- Аборт
- Аденоиды
- Аденома
- Аденомиоз
- Аднексит
- Алкоголизм
- Аллергический бронхоспазм
- Аллергия
- Алопеция
- Анальная трещина
- Ангина
- Аневризма
- Анемия
- Анорексия
- Аппендицит
- Аритмия
- Артрит
- Артроз
- Астма
- Атерома
- Атеросклероз
- Базальная температура
- Бактериальный вагиноз
- Баланопостит
- Бартолинит
- Беременность
- Бесплодие
- Болезни уха
- Болезнь Бехтерева
- Болезнь Иценко-Кушинга
- Болезнь Крона
- Болезнь Пейрони
- Болезнь Рейно
- Болезнь Рота - Бернгардта
- Боль в горле
- Боль в животе
- Боль в ногах
- Боль в паху
- Боль в руках
- Боль в спине
- Бородавки
- Бронхит
- Булимия
- Варикозная болезнь
- Варикоцеле
- Вегето-сосудистая дистония
- Вздутие живота
- Вирус папилломы человека
- ВМС
- Внематочная беременность
- Водянка яичка
- Вопросы медиков
- Воспаление придатков
- Вросший ноготь
- Вульвовагинит
- Вывих
- Выпадение матки
- Выскабливание
- Гайморит
- Галакторея
- Гарднереллез
- Гастрит
- Гастродуоденит
- Гастроскопия
- Гемангиома
- Гематома
- Геморрой
- Гепатит
- Герпес
- Гигрома
- Гидроколонотерапия
- Гидронефроз
- Гидросальпингография
- Гидроцефалия
- Гинекомастия
- Гиперандрогения
- Гипергидроз
- Гиперпролактинемия
- Гипертензия
- Гипертоническая болезнь
- Гипоплазия
- Гипотиреоз
- Гирсутизм
- Гистеросальпингография
- Гистероскопия
- Глазные болезни
- Гланды
- Гломерулонефрит
- Головная боль
- Головокружение
- Гранулема
- Грибок
- Грыжа
- Грыжи межпозвоночного диска
- Демодекоз
- Депрессия
- Дерматит
- Дермографизм
- Детские болезни
- Дефект стопы
- Диабет
- Дивертикулез
- Дизентерия
- Дисбактериоз
- Дисгидроз
- Дискинезия
- Дисплазия
- Дисфункция яичников
- Дуоденит
- Желчнокаменная болезнь
- Жировик
- Запах изо рта
- Запор
- Зубы
- Избыточный вес
- Изжога
- Импотенция
- Инсульт
- Инфаркт
- Искривление носовой перегородки
- Ишемическая болезнь сердца
- Кандидоз
- Карбункулы
- Кератомы
- Киста
- Климакс
- Колит
- Колоноскопия
- Кольпит
- Кольпоскопия
- Компьютерная томография
- Кондилома
- Контрактура Дюпюитрена
- Контрацепция
- Коронарография
- Красная волчанка
- Крипторхизм
- Кровотечение
- Ксантоматоз
- Лапароскопия
- Ларингит
- Лейкоз
- Лейкоплакия
- Лекарственная зависимость
- Лекарственные препараты
- Лимфаденит
- Лимфогранулематоз
- Лицевой клещ
- Лишай
- Малярия
- Маммография
- Мастодиния
- Мастопатия
- Маточные трубы
- Менструальный цикл
- Мерцательная аритмия
- Мигрень
- Микоплазмоз
- Миозит
- Миома
- Моллюск
- Молочница
- Мочекаменная болезнь
- Мультифолликулярные яичники
- Наркомания
- Нарушение сна
- Насморк
- Невралгия
- Неврит
- Невроз
- Недержание мочи
- Недоразвитие яичек
- Нейродермит
- Нефроптоз
- Новообразования носа
- Ногти
- Облысение
- Обследование
- Овуляция
- Опухолевидные образования
- Опухоль толстого кишечника
- Опущение матки
- Остеохондроз
- Отек Квинке
- Отит
- Отравление
- Панкреатит
- Печеночный знак
- Пиелонефрит
- Пищевое отравление
- Плазмаферез
- Планирование рождения здорового ребенка
- Пластическая хирургия
- Плекситы
- Плоскостопие
- Пневмоторакс
- Повреждение сосудов
- Подагра
- Позвоночник
- Полиартрит
- Поликистоз
- Полипоз
- Полипы
- Поллиноз
- Половые инфекции
- Порок сердца
- Почки
- Предменструальный синдром
- Проктит
- Пролапс митрального клапана
- Простатит
- Протезирование зубов
- Псориаз
- Пузырчатка
- Пупочная грыжа
- Пяточная шпора
- Разное
- Растяжки
- Ревматизм
- Рентген
- Рефлюкс
- Ринит
- Родинки
- Сальмонеллез
- Свищи
- Синдактилия
- Синдром ВПВ
- Синдром Жильбера
- Синдром Кальмана
- Синдром эритремии
- Синусит
- Сифилис
- Склеродермия
- Склероз
- Сколиоз
- Слух
- Сосудистые звездочки
- Спайки
- Спид
- Стафилококк
- Стентирование (стенты)
- Стоматит
- Стресс
- Стриктура уретры
- Судороги
- Суставы
- Тахикардия
- Термоневроз
- Тиреодит
- Тонзиллит
- Тонзиллэктомия
- Травмы
- Трихомоноз
- Тромбоз
- Тромбофлебит
- Туберкулез
- Угри
- Уреаплазмоз
- Фарингит
- Фарингомикоз
- Фиброаденома
- Фибролипома
- Фиброма
- Фимоз
- Фолликулит
- Фронтит
- Фурункулёз
- Халязион
- Хеликобактер
- Хламидиоз
- Холецистит
- Холецистэктомия
- Хорея Гентингтона
- Храп
- Цистит
- Чесотка
- Шунтирование
- Щитовидная железа
- ЭКГ
- Экзема
- Эндометриоз
- Энурез
- Энцефалопатия
- Эпидермофития
- Эпидидимит
- Эпикондилит
- Эпилепсия
- Эпителиальный копчиковый ход
- Эпицистостом
- Эритема
- Эритремия
- Эрозия
- Эрозия шейки матки
- Язвенная болезнь
- Яичники
Запись на прием
Запишитесь к интересующему вас специалисту
Выбрать специалиста