Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция
Дивертикулез — задать вопрос онлайн

Дивертикулез — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

13.09.2024 Ольга, 62 года, Пермь Здравствуйте. Мне гастроэнтеролог поставил диагноз хронический билиарнозависимый панкреатит, болевая форма, с сохранением внешнесекреторной функцией поджелудочной железы, умеренное обострение. Хронический поверхностный рефлюкс-гастрит, Hp-неассоциированный, вне обострения ДГР. Кисты печени 20*18 мм,45*38 мм. Дивертикулез сигмовидной кишки. Зубчатая аденома толстого кишечника. Полип в кишечнике удален. Лечение-дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды, кап.фосфоглиф урсо 250 мг.по 1 капсуле на ночь, 8 недель. Кап.КРЕОН 25000 ед.по 1 капсуле в основной прием пищи,4 недели. Лечение почти заканчивается, но боли не исчезли. Что мне делать дальше?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Ольга. В первую очередь нужно повторно обратиться к врачу для оценки результатов лечения и коррекции терапии. Из Вашего письма трудно понять, с чем связаны боли (и панкреатит, и гастрит, и дивертикулез кишки могут протекать с болевым синдромом, но также боли могут быть спровоцированы и другими заболеваниями, не связанными с органами ЖКТ). Нужно разбираться дальше. Логично прийти к врачу, видевшему Вас и назначившему начальную терапию. Для заочного ответа слишком мало информации.
07.09.2024 Дарья, 40 лет, Саяногорск Проблемы с жкт начали беспокоить еще в 2020 году. Это было давление в левом подреберье спереди, как будто шарик надули под ребром в районе расположения угла сигмовидной кишки. В 2023 году с весны начал активно снижаться вес (-20 кг за 8 мес), кроме давления под ребром добавились такие симптомы, как тошнота, общая слабость, запоры/понос, боль под левым ребром, которая могла отдаваться в спину. Пройдена диагностика: анализы ОАК, биохимия (в тч амилаза общая/панкреатическая - 30/20; липаза - 15), ферритин -18, холестерин -5,3 остальные показатели (белки, ферменты, липиды (кроме холестерина), пигменты, углеводы, азотистые - все в норме; кал на эластазу панкреатическую - >500; узи - множественные камни желчного пузыря до 0,4 мм, загиб, повышенная эхогенность поджелудочной железы; кт ОБП с контрастом - без патологий (камни в жп не были видны), колоноскопия - дивертикулы в районе угла сигмовидной кишки вне обострения, далее этого участка кишечник не исследован из-за сильной болезненности; фгдс - гастрит вне фазы обострения, дуоденит обострение). На узи поджелудочной в августе 2024, сказали, что хвост увеличен 2,6 см при норме до 2,5. Может ли это быть хроническим панкреатитом? Уже устала искать причину болей.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Дарья. Оснований говорить о хроническом панкреатите недостаточно. С учетом описанных симптомов, обращает на себя внимание желчекаменная болезнь и дивертикулез толстой кишки. Вы выполнили вполне достаточное обследование, нужно проанализировать опыт предыдущего лечения и скорректировать тактику вместе с лечащим врачом-гастроэнтерологом. Нужна подробная беседа, оценка других факторов, которые могут сказываться на самочувствии - сопутствующие заболевания, образ жизни и питания, прием лекарственных препаратов и БАДов и проч. Если симптоматика связана с ЖКБ, то нужна и консультация хирурга для решения вопроса об операции при необходимости. Иногда подобная симптоматика может быть спровоцирована эмоциональными факторами, стрессами. Тогда на помощь может прийти врач-психотерапевт, например. Судя по результатам обследования, опасности для жизни нет, но качество жизни нужно корректировать.
28.09.2021 Галина, 59 лет, Арсеньев Здравствуйте, на колоноскопии обнаружили дивертикулы, полип (удалили), геморрой комбинированный. При походе в туалет геморрой иногда кровит сильно. В нашем городе нет проктолога, подскажите как полечить геморрой, спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Галина. Мы не назначаем лечение заочно, это некорректно. Можно однозначно рекомендовать профилактику запоров (учитывая наличие и дивертикулеза, и геморроя). Симптоматическое лечение геморроя (купирование симптомов) может быть местным (свечи, мази) и системным (таблетки). Радикальное лечение геморроя все-таки хирургическое.
31.07.2020 Юрий, 60 лет, Москва Здравствуйте! Мне 60 лет мучают запоры. Сделали колоскопия и выявили дивертикулы. Как это лечить? Что принимать из слабительных для дефикации на долговременной основе? В течение 6 месяцев принимаю Гутталакс в каплях.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Юрий. Дивертикулез кишки нередко развивается на фоне запоров, дивертикулы представляют собой локальные выпячивания стенки толстой кишки - это анатомические изменения, которые не проходят. Лечение заключается в профилактике запоров и купировании воспалительного процесса, если таковой случается. В первую очередь, конечно, нужно соблюдать диету, направленную на профилактику запоров (с учетом индивидуальной переносимости продуктов), соблюдать питьевой режим. Лекарственная терапия (в том числе слабительные препараты) должны быть назначено врачом при очной консультации. Заочные рекомендации не могут быть корректными, так как в этом формате невозможно учесть все нюансы конкретного клинического случая. Гутталакс для длительного применения не очень хорош. Советую Вам обратиться очно на консультацию к врачу-гастроэнтерологу (расписание приема).
09.12.2016 Елена, 67 лет, Москва Беспокоят периодические дергающие боли в промежности (при ощупывании болезненны мягкие ткани промежности и по ходу седалищного нерва, а также во влагалище и анусе) При ощупывании ануса, похоже, выпадает вена, но никогда нет кровотечений. Два года назад проходила колоноскопию. Диагноз - дивертикулез сигмовидной кишки. Год назад проктолог поставил диагноз - наружный геморрой вне обострения, но не советовал оперировать. Возможно ли удалить щадящим методом типа радио- или лазера в вашем центре?

Внутренний геморрой удаляют щадящими малоинвазивными методами. Удаление наружных узлов - это всегда операция (любым способом). Мы выполняем все виды вмешательств при геморрое. Способ лечения выбирается после осмотра, приходите (расписание приема). Но после удаления наружных узлов перечисленные Вами жалобы могут остаться. Не ясна причина их возникновения - возможно, неврологическая. Надо разбираться.
24.12.2014 Дина Георгиевна, 77 лет, Москва Уважаемая Елена Анатольевна! Спасибо за ответ на мое обращение по поводу дивертикулеза у моей супруги. Хотел бы уточнить: сначала все-таки надо обследоваться у вас в Центре или сразу направиться в НЦХ им. Петровского. Супруга очень боится оперативного вмешательства. С уважением, Михаил Семенович

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Михаил Семенович, можно обратиться сразу к хирургам - это вовсе не означает, что речь сразу пойдет о госпитализации. Вам нужна консультация для решения вопроса в принципе о том, нужна ли операция и какая. Еще один адрес - можно обратиться на кафедру факультетской хирургии №1 Первого московского медицинского университета (кафедра находится на базе университетской клинической больницы №1), к профессору Хоробрых Татьяне Витальевне (http://www.1msmukliniki.ru/expert/?ELEMENT_ID=578&SECTION_ID=).
21.12.2014 Дина Георгиевна, 77 лет, Москва Уважаемая Елена Анатольевна, обащаюсь к Вам от имени моей жены - Дины Георгиевны. В мае 2014 г. ей была сделана диагностическая эзофагогастродуоденоскопия, в результате которой выявилось следующее: "Ниже глоточного кольца по задней стенке определяется глубокий дивертикул. Просвет пищевода не деформирован. Слизистая нормальной окраски. Розетка кардии смыкается не полностью. Желудок нормальных размеров, просвет натощак содержит умеренное количество слизи. Складки слизистой нормальной высоты, толщины, при инсуффляции воздуха расправляются удовлетворительно. Перистальтика симметрична. Слизистая пестрая. Угол желудка, антральный отдел – без особенностей. Привратник свободно проходим. Просвет луковицы двенадцатиперстной кишки не деформирован. Слизистая оболочка с умеренной гиперемией. Постбульбарные отделы без особенностей. Заключение: Дивертикул Ценкера. Хронический гастродуоденит." 17 декабря 2014 г. у жены появилась сильная резь и жжение в желудке, которые успокоил укол, сделанный врачом скорой помощи. Врач-гастроэнтеролог, у которого она была 21 декабря, в своем заключении написал: Хронический гастрит, субремиссия. Недостаточность кардинального жома. Склероз брюшной аорты. Спаечный процесс брюшной полости. Дискинезия желчного пузыря. Недостаточность кардиа. Гастроэзофагальный рефлюкс. Дивертикул задней стенки пищевода. Состояние после перенесенной энтеровирусной инфекции. Заключение: Эзофагит. Медикаментозное лечение: Лансопразол, Вентер, Стимбифид, Юниэнзим. Вроде бы все прояснилось, но смущает, оброненная врачом-гастроэнтерологом фраза: "Как вы так живете? Давно надо было избавиться от дивертикула." Помогите разобраться во всем этом. С уважением, Михаил Семенович.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Михаил Семенович, дивертикул пищевода лечится хирургическим путем. Показания к операции определяются на основании клинической картины - жалоб пациента, размеров и расположения дивертикула, наличием сопутствующей патологии. Если дивертикул не особенно беспокоит (наиболее частые жалобы - поперхивание во время еды, отрыжка съеденной пищей, затруднение при глотании и т.п.), то с ним можно жить и дальше, соблюдая определенный режим питания. Хотя при этом существует опасность развития осложнений заболевания. Уточнить размеры и положение дивертикула можно при выполнении рентгенографии пищевода. Операции по поводу дивертикула пищевода успешно выполняются в научном центре хирургии им. Петровского http://www.med.ru/patient/wards/10, вы можете получить там консультацию хирурга. Удачи!

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться