Главная
Конференция
Ответы Власова Романа Сергеевича

Власов Роман Сергеевич — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

24.02.2026 12:30:03 Оксана, 39 лет, Махачкала Здравствуйте Последние месячные пошли 11января ,сходила на узы исключит беременность.что можете посоветовать Матка: расположена кпереди, форма - обычная. Контуры ровные длина - 59 мм, толщина - 44 мм, ширина - 56 мм. Объём - 75 см3 Структура миометрия диффузно-неоднородная. Расширены аркуатные сосуды Эхогенность - смешанная. Эндометрий:М-ЭХО: толщина - 13 мм, неоднородной мелкоячеистой структуры. Шейка матки: р-ром: 35х32 мм. Миометрий неоднородный с кистозными включениями d- до 15 мм. Цервикальный канал не деформирован. Эндоцервикс - 3 мм Правый яичник: форма овала, расположен типично, размеры: 31х17×21 мм Объем - 5,6 см3. Фолликулы в количестве 3-4 макс. d- 6 мм. Левый яичник: форма овала, расположен типично, размеры: 48х32×43 мм Объем - 35 см3. Яичник увеличен за счёт анэхогенного образования однородной структуры р-ром 43х27 мм. Экссудат в малом тазу не визуализируется. УЗ-признаки: Аденомиоза матки. Варикоза вен малого таза. Кисты шейки матк Кисты левого яичника (функциональной).

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. УЗИ при задержке 45 дней не всегда визуализирует раннюю беременность, обязательно сдайте кровь на β-ХГЧ. Эндометрий 13 мм при задержке, требует оценки гормонального фона. Киста левого яичника -обычно рассасываются самостоятельно в течение 1–2 циклов. Требуют контрольного УЗИ через 6–8 недель после восстановления цикла. Аденомиоз и варикоз вен малого таза - могут влиять на регулярность цикла. При подтверждении диагноза (требуется осмотр + возможно МРТ) обсуждается тактика наблюдения или гормональной коррекции, а также эндоваскулярное лечение варикозно-расширенных вен малого таза.
16.02.2026 18:35:53 Валерия, 28 лет, самара здравствуйте, впервые в жизни забыла таблетки кок в поездку(( а там начата 3я неделя (т.е. 15таблетка) что делать?( можно ли начать пить новую пачку?

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Решение должен принимать ваш гинеколог, так как тактика зависит от типа КОК (монофазные/трёхфазные), количества пропущенных таблеток и индивидуальных факторов.
Если пропущено ≤12 часов от времени приёма: примите пропущенную таблетку как можно скорее (даже если придётся принять 2 таблетки за один приём). Контрацептивная защита сохраняется.
11.02.2026 19:44:56 Мария, 40 лет, поселок Депо Добрый день!У меня начались месячные в январе с 20 числа из за нервозности раньше,а есть вероятность,что они начнутся и в феврале рано?Ну по циклу моему 25,выпадает на 14 число,ну со второго дня месячных прошлого месяца считаю

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Да, с большой вероятностью месячные в феврале начнутся рано — около 14–15 числа. Это прямое следствие январского сдвига. Наблюдайте за собой, но в пределах одного-двух циклов такая ситуация не опасна.
07.02.2026 21:53:29 Инна, 41 год, Крымск Здравствуйте. Диагноз: хронический эндометрит аутоиммунного типа, узловая форма аденомиоза 10 мм. Раньше всегда думали что это миома, которая есть уже лет 10, не растёт. 41 год, хочу забеременеть. Начала приём противозачаточных микрогинон для лечения эндометрита. Назначили свечи лонгидаза, суперлимф по 10 шт. Курантил 14 дней по 25 мг в день. Озонотерапия в/в 7 шт через день, внутриматочная ультразвуковая кавитация 7 шт через 2-3 дня, внутриматочное введение аутоплазмы 7 шт через 2-3 дня. Актовегин капельно 20 мг+200 натрий хлорид 5 шт. Милдронат + натрия тиосульфат + натрий хлорид 5 шт капельниц. Не мало ли процедур по количеству каждой? Поможет ли это лечение вообще от эндометрита и от узлового аденомиоза? У меня не нарастает эндометрий для беременности. Или эндометрит вылечится, а узел останется и снова не даст расти эндометрию? Может нужно удалить узел, а потом лечить эндометрит? Или наоборот полечить эндометрит, а потом удалить узел? Ведь и эндометрит и узел видимо не дают расти эндометрию? Узел вряд ли сам рассосётся

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Запишитесь на консультацию к гинекологу-репродуктологу или хирургу-гинекологу в профильной клинике, которая специализируется на лечении бесплодия и хирургии.
Необходима диагностическая гистероскопии с РДВ и биопсией для уточнения диагноза (ХЭ? аденомиома?) и определения единственно верной последовательности лечения.
Ваша цель — не "пролечить всё и сразу" капельницами, а восстановить нормальную анатомию полости матки и рецептивность эндометрия.
Это достигается путем последовательных, доказанных этапов: диагностика → лечение эндометрита → хирургия (при необходимости) → активное планирование.
07.02.2026 05:57:40 Олеся, 43 года, Челябинск Здравствуйте, у меня стоит спираль Мирена 2 месяца и 18 дней, мазня идёт по месяцам, сейчас выписали свечи Бетадин, ставлю вторую свечку на ночь, под утро появляется кровь и маленькие сгустки, опасно это и надо прекратить ставить эти свечи?

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Мазня с "Миреной" в первые месяцы — вариант нормы.
Кровь и сгустки после "Бетадина" — признак раздражающего действия препарата на слизистую. Это нежелательная реакция.
Рекомендуется: Прекратите ставить свечи и срочно сообщите об этом врачу. Не продолжайте курс самостоятельно.
Вопрос о дальнейшем лечении возможного воспаления и контроле за "Миреной" должен решать ваш гинеколог после обратной связи.
29.01.2026 13:33:14 Яна , 19 лет, Москва 20 января закончились месячные, 22 января был защищенный половой акт, но презерватив порвался, все попало внутрь. Сразу сходила в душ, в течении часа выпила эскапел, после чего выпила алкоголь, в течении двух часов после приема эскапела немного вырвало. Через 7 дней началось кровотечение, не скажу что прям сильное, но обильнее чем месячные. Подскажите возможна ли беременность? И нормально ли что идет кровь

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Ситуация серьезная из-за факта рвоты после приема таблетки. Кровотечение — ожидаемый эффект препарата, но оно не является стопроцентной гарантией успеха.
Ваши следующие шаги: Консультация гинеколога (в ближайшие дни). Анализ крови на ХГЧ (после 1 февраля) для получения быстрого и точного ответа. Тест на беременность (после 12 февраля), если анализ крови не сделан.
24.01.2026 08:48:13 Ольга, 53 года, Воронеж Здравствуйте. Принимаю фемостон 2/10 более 5 лет. Сейчас на мамографии выставили диагноз признаки склерозирующего аденоза, образование ПМЖ (ФА?). Что делать и нужно ли отменять фемостон2? На какие ЗГТ можно перейти? Спасибо.

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Да, при выявлении пролиферативных изменений в молочной железе (ФА, склерозирующий аденоз) на фоне приёма Фемостона 2/10 — необходим пересмотр схемы ЗГТ.
Не прекращайте ЗГТ резко — это может вызвать резкое ухудшение самочувствия и потерю защиты костей.
Переход лучше проводить под контролем гинеколога-эндокринолога, особенно с вашим «стажем» ЗГТ.
Запишитесь на приём к гинекологу, очно или онлайн.
В ЦЭЛТ мы проводим полный пересмотр ЗГТ при изменениях в молочных железах и подбираем индивидуальную, безопасную схему.
Вы заслуживаете комфортной менопаузы без риска для здоровья.
20.01.2026 00:44:06 Виктория , 24 года, Гомель Здравствуйте. Если я уже пролечилась от хламидиоза, а мой партнер нет, у нас был оральный секс, это значит я снова заразилась? И снова пройти курс антибиотика? Или дождаться осмотра гинеколога?

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте! Да, при незащищённом половом контакте (включая оральный секс) с партнёром, не прошедшим лечение от хламидиоза, существует реальный риск повторного заражения — даже если вы сами уже завершили курс терапии. Хламидии легко передаются через слизистые оболочки, в том числе ротовой полости и гениталий, поэтому оральный секс не исключает реинфекцию.
Не начинайте повторный курс антибиотиков самостоятельно — это может привести к развитию устойчивости инфекции и осложнить лечение.
Обязательно пройдите повторное обследование (мазок/ПЦР на хламидии из уретры, цервикального канала, при необходимости — из ротоглотки).
Партнёр должен пройти полное обследование и лечение одновременно с вами — даже если у него нет симптомов.
Воздерживайтесь от любых форм половых контактов до подтверждения излечения у обоих.
Когда идти к гинекологу?
— Как можно скорее. Не стоит ждать планового осмотра — лучше записаться на приём в ближайшие дни, особенно если появились жалобы (зуд, выделения, боль при мочеиспускании, дискомфорт внизу живота).
Повторное заражение хламидиозом повышает риск развития хронического воспаления, спаек, бесплодия, поэтому важно действовать оперативно и комплексно.
Берегите своё здоровье — и убедитесь, что ваш партнёр тоже пройдёт лечение как можно скорее
14.01.2026 09:44:19 Ирина, 47 лет, Оренбург Добрый день. С 2008 года наблюдаюсь у гинеколога с множественными миомами. За последний год диагностировали быстрый рост миом. Врач настаивает на удаление матки. Возможно в моем случае сделать ЭМА? Диагноз: по передней стенке в дне матки субсерозный узел 69*58мм; межмышечный узел 52*45мм; по задней стенке межмышечно-субмукозные узел 28мм, деформирующий полость матки; + интрамуральные узлы по обеим стенкам до 21мм. Соскобы на гистологическое исследование: доброкачественные.

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Быстро растущие миомы матки - показание к ее удалению, тк не исключен злокачественный процесс.
12.01.2026 16:15:57 Юлия , 27 лет, Ртищево Помогите понять результаты цитологии Диагноз:эррозия шейки матки Норма или доброкачественные изменения: 1.3.воспалительный процесс слизистой 1.4. Микроорганизмы не обнаружены 1.5. Другие доброкачественные изменения:воспаление;лейкоциты, цилиндрический, промежуточный, поверхностный эпителий с реактивными изменениями.

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте.
Рака или предраковых изменений (дисплазии, CIN, LSIL/HSIL) нет.
Инфекций выявлено не было.
Наблюдается воспаление шейки матки (цервицит) на фоне, скорее всего, эрозии/эктопии.
Все изменения — доброкачественные и обратимые.

Рекомендации (общие, но лучше уточнить у вашего гинеколога):
Пройти анализ на скрытые инфекции (ПЦР на ИППП: хламидии, уреаплазма, микоплазма, ВПЧ и др.), так как цитология их не всегда видит.
Сдать мазок на флору (бакпосев) — чтобы исключить бактериальный вагиноз или другие нарушения микрофлоры.
При сохраняющемся воспалении — возможен курс противовоспалительной терапии (свечи, спринцевания — по назначению врача).
Контрольный мазок через 2–3 месяца после лечения, чтобы убедиться, что воспаление прошло.
Кольпоскопия — если ещё не делали, особенно при «эрозии», чтобы оценить её характер.
02.01.2026 12:01:23 Ксения , 28 лет, Тверь Добрый день! После вакуумной аспирации через 1,5 месяца прошли месячные, но после них пошла мазня и продолжились кровяные выделения. Прописали Регулон пропить, пила 4 месяца, на нем все было хорошо. Выпила последнюю таблетку 12.12, с 18.12 пошло кровотечение отмены, далее сдала анализа на гормоны, по ним все хорошо, но повышен инсулин и незначительно пролактин, и 25.12 сделали узи, по ее у все хорошо, полость матки толщиною 3,3 мм, контур четкий ровный , Эндометрий- структура однородная. Но после узи опять началась мазня и сейчас снова идет кровь, с каждым днем как-будто обильнее. Стоит ли сделать гистероскопию, чтобы выявить проблему и делают ли ее в кровотечение? Можно ли как то понять это все таки гормональная проблема или проблема в матке?

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Необходимо записаться на очный прием к гинекологу (или лучше к гинекологу-эндокринологу).
Врач должен: провести повторный осмотр и УЗИ (чтобы оценить текущую ситуацию, так как с 25.12 прошло время), оценить объем кровопотери (возможно, потребуется назначить кровоостанавливающие препараты на время обследования).
Врач может, начать с гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием (РДВ) или биопсией эндометрия. Полученный материал отправят на гистологию. Это даст точный ответ о состоянии эндометрия (есть ли гиперплазия, полип, эндометрит). Это самый быстрый путь к диагнозу.
Или если кровотечение очень обильное, врач может сначала назначить гормональный гемостаз (ударную дозу гормонов, чтобы остановить кровотечение), а затем, на фоне затихания, провести гистероскопию.
Параллельно необходимо разбираться с эндокринными причинами: Повышенный инсулин требует консультации эндокринолога для исключения инсулинорезистентности и СПКЯ. Пролактин нужно пересдать с соблюдением всех правил (утром, в спокойном состоянии).
Ждать, когда само пройдет, нельзя. Состояние требует активной диагностики. Гистероскопия с биопсией эндометрия — это наиболее информативный метод в вашей ситуации, который может быть выполнен даже во время кровянистых выделений. Обязательно посетите врача в ближайшее время.
02.01.2026 10:20:30 Татьяна , 41 год, Первоуральск Добрый день. Скажите пожалуйста.Вылезла аллергия сначала отекли глаза и и губы потом вышли пятна по всему телу. Дерматолог сказала крапивница. Пролечили в роддоме в патологии. Преднизолон и супрастин капельно и уколы. За 2 дня прошло. Выписали. На след день дома снова вся покрылась. Продолжили антигистаминные и преднизолон 3-2-1 далее пью по таблетке. Но нет да вылезут пятна. Как долго мне принимать преднизолон. Переживаю за ребенка срок 25 недель. Витамины никакие не пью и могу ли принимать основные йод и вит д хотя-бы? Чтобы ребенок развивался. Очень беспокоюсь. Ранее не было аллергии вообще.

Врач — гинеколог Власов Роман Сергеевич
Здравствуйте. Необходима консультация вашего акушера-гинеколога, опишите ситуацию с аллергией и спросите про витамины. Запишитесь на прием к аллергологу.
Дневник аллергика: Начните вести подробный дневник: что едите, чем моетесь, что нового появляется в быту. Это поможет выявить причину.
Гипоаллергенный быт: Перейдите на нейтральную косметику, детский гипоаллергенный стиральный порошок, исключите явные аллергены из пищи (цитрусовые, шоколад, орехи, экзотические фрукты, красная рыба).
Витамины, после согласования с гинекологом, отдельно, а не в комплексе.
Не переживайте, ваша задача сейчас — взять ситуацию под контроль вместе с врачами. Острая крапивница, хотя и мучительна, при адекватном лечении и устранении причины хорошо поддается терапии и не несет прямой угрозы ребенку, особенно когда вы находитесь под наблюдением. Гораздо опаснее для малыша сильный стресс и дефицит необходимых веществ.
Обязательно проконсультируйтесь со специалистами! Самолечение гормональными препаратами и антигистаминными средствами во время беременности недопустимо.
Крепкого вам здоровья и спокойной беременности!

« ‹ 1 2 3 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться