Главная
Конференция
Ответы Шульженко Светланы Сергеевны

Шульженко Светлана Сергеевна — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.04.2023 Дина, 53 года, Астана Здравствуйте! Принимаю фемостон 1/10, месячные регулярные, но как обычно болезненные в первый день. Сопутствующие Диагнозы "Эндометриоз. Аденомиоз. Фиброзно-кистозная мастопатия" уже длительное время. На протяжении приема фемостона 1/10 постоянно в динамическом наблюдении, без роста. Принимая фемостон чувствую себя хорошо, кроме первого дня менструального цикла, принимаю обезболивающие. Доктор предлагает перейти на фемостон 1/5. Подскажите стоит переходить или нет? Если прекратятся месячные, не буду ли себя хуже чувствовать как женщина или наоборот будет лучше? Благодарю.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Добрый вечер, Дина! Чтобы понять как Вам правильно поступить, нужно уточнить, насколько обильные менструации у Вас, как долго Вы принимаете фемостон 110? Какой эндометрий по УЗИ во 2 фазу? Если менструации полноценные и эндометрий еще достаточно толстый, то при переходе на 15 могут возникнуть ациклические кровяные выделения.
22.04.2023 Анна, 47 лет, Москва Доброго времени дня. 14.03.23 была сделана процедура ЭМА в связи с множественной миомой матки (7 узлов и 2 из них деформировали полость матки и давали обильные менструации в связи с чем был постоянно низкий уровень гемоглобина, узлы были до 2см). Спустя 2 дня начались выделения как при месячных, затем перешли в мазню. Но спустя 15 дней пришла менструация была не обильная, долго мазалось. Сейчас опять пришла менструация спустя 18 дней, идет не обильно. Подскажите пожалуйста это нормально после процедуры ЭМА, можно это считать как рождение узлов или нужно пройти какие-то исследования или что-то пить или препаратов?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Добрый вечер, Анна! После ЭМА при таком расположении миоматозных узлов возможно их рождение или тенденция к "продвижению" в сторону полости матки. Как правило, эти узлы превращаются в подслизистые, для которых характерна метроррагия (кровотечение). Таким пациенткам нередко приходится делать гистероскопию и резекцию миоматозных узлов. Вам нужно обратиться к гинекологу, сделать УЗИ матки, чтобы понять, что происходит и правильно определить дальнейшую тактику (расписание приема).
02.09.2013 Александра, 26 лет, Москва Мою дочь 26 лет вчера госпитализировали по скорой помощи с очень сильной болью в области поясницы и живота, в основном, - справа. Апендикс у нее уже удален. Боли не прекращались очень долго, несмотря на обезболивающие. До сих пор не могут поставить диагноз, хотя боль продолжается, и бывает рвота. Анализы крови и мочи в норме, так что почечная колика и другие поражения внутренних органов брюшной полости вроде бы исключается. Сегодня поставили предположительный диагноз апоплексия яичника. Что, на Ваш взгляд, необходимо делать и с какой срочностью? Что нужно сделать для перевода ее в Вашу клинику (она в лежачем состоянии)?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
При диагнозе "апоплексия яичника" тактика лечения зависит от наличия или отсутствия продолжающегося кровотечения в малом тазу. Это определяется по клинической картине, лабораторным показателям крови и данным УЗИ. Консервативная терапия (обезболивающие, спазмолитические средства, гемостатическая и антибактериальная терапия) проводится при минимальном количестве крови в брюшной полости и хороших гемодинамических показателях. Лапароскопия показана при продолжающемся кровотечении и для исключения другой гинекологической хирургической патологии, требующей оперативного лечения. Вопрос о переводе решается очно.
14.07.2013 Ольга, 37 лет, Мичуринск Заключение УЗИ: Миома на правой боковой стенке 10-9мм. Яичники 45-29 с множественными фолликулярными структурами, расположенными диффузно 2-6мм. Последняя менструация 18-24 апреля. Увеличение живота. Болезненных ощущений нет. Дважды было кесарево, последнее 9 лет назад. Каким может быть лечение?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Миома матки в виде единичного узелка до 1 см, расположенного подбрюшинно или интерстициально, (т.е. в толще мышцы матки) у пациентки 37 лет без болевого синдрома не требует лечения. Если не отмечается в дальнейшем рост этого узла! Необходимо наблюдение не реже 1 раза в полгода, УЗ-контроль. Исключить тепловые процедуры на живот и поясницу, сауну, интенсивный загар, т.е. те факторы, которые могут привести к росту любых опухолей. А миома - это доброкачественная опухоль. У вас имеется нарушение цикла в виде задержки менструации, это - дисфункция яичников. И причины этому могут быть самые разнообразные. Требуется дообследование (тщательный сбор анамнеза, УЗИ малого таза, гормональный профиль крови, возможно гормональные пробы и т.д.). Лечение будет зависеть от этиологии вашей дисфункции.
07.06.2013 Юлия, 22 года, Подольск У меня обнаружили уреаплазму уреалитикум еще 2,5 года назад. Лечащий врач говорит, что лечить ее нет особого смысла, т.к. она почти неизлечима и ничего страшного в ней нет. К слову, меня ничего не беспокоит, никаких проблем нет. Надо ли ее в итоге лечить или нет? Мне сначала выписывали разные таблетки, свечи для лечения, но по результатам анализов уреаплазма всё равно есть.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Уреаплазма уреалитикум - это инфекция, которая при длительном нахождении в половых и мочевых путях у женщин и мужчин в клинически значимых концентрациях может вызывать хронические циститы и камни мочевого пузыря (поэтому нужно определять количество возбудителя). У молодых пациенток от нее лучше избавляться, т.к. обычно в плане - беременности. Уреаплазма может изменять кислотно-щелочную среду влагалища, а это - благоприятная среда для других патогенных организмов. Все это в пользу того, что лучше от нее избавиться. Лечиться надо вместе с половым партнером, одновременно. Тогда будет эффект.
05.06.2013 Елена, Москва Пять лет назад мне была установлена лечебная спираль Миринда. В женской консультации отказались ее удалять без анестезии. Можно ли у вас удалить спираль под анестезией в стационаре? Спасибо.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Спираль Мерена можно удалить и без всякой анестезии амбулаторно на приеме, если есть усики во влагалище. Обычно сложностей не бывает, и это не больно. Почему Вам отказали у амбулаторном удалении - не понятно. Если нити спирали отсутствуют, то иногда приходится удалять в стационаре. В нашем Центре это можно сделать. Если нужно, приходите, удалим.
22.11.2012 Людмила, 48 лет, Москва Чтобы вернуть месячные вы мне прописали принимать Дюфастон. Я пропила упаковку (20 табл.), собственно, результат был получен. Мне продолжать принимать его? Если да - то как регулярно?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Уважаемая Людмила! Дальнейшая тактика при перименопаузальной дисфункции яичников зависит от гинекологической патологии (наличие или отсутствие миомы матки, аденомиоза и др.), сопутствующей соматической патологии, вашего гормонального профиля, субъективного состояния при приеме этого препарата. Каждой пациентке назначается индивидуальный план лечения. Приходите на прием, разберемся конкретно в вашей ситуации, заочных рекомендаций дать невозможно.

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться