МЕНЮ

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Главная
Конференция
Сердечно-сосудистый хирург

Сердечно-сосудистый хирург — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.12.2025 08:35:04 Екатерина, 33 года, Киров Добрый день. У меня врожденный порок сердца дмпп (вторичный). Размер дефекта 15 мм. Расширены правые отделы сердца. Лёгочная гипертензия 55 мм рт. с. Данных за ЧАДЛВ не выявлено. Возможно ли в моем случае закрытие данного порока при такой лёгочной гипертензии. Правый тип коронарного кровоснабжения, аорта на уровне синусов Вальсальвы 28 мм, восходящий 20 мм, дуга 18, нисходящий 15. ЛЖ 40мм, мжп 7.5 мм, свободная стенка 6.5. Пж 47 мм, стенка 3 мм. Лп 37на 70мм, лёгочных вены впадают в лп раздельно, дефект в верхних отделах мне. Пп 53на 50.

Врач — сердечно-сосудистый хирург Бабунашвили Автандил Михайлович
Уважаемая, Екатерина!

Здравствуйте. От имени нашей клиники сердечно-сосудистой хирургии благодарим вас за подробное и четкое обращение. Мы понимаем важность вашего вопроса и постарались всесторонне рассмотреть вашу ситуацию на основании предоставленных данных.

Основываясь на предоставленной вами информации, да, эндоваскулярное закрытие дефекта межпредсердной перегородки (ДМПП) в вашем случае технически возможно и является рассматриваемым методом лечения. Ключевым положительным фактором является указание на отсутствие данных за ЧАДЛВ (хроническую тромбоэмболическую легочную гипертензию). Это означает, что имеющаяся у вас умеренная легочная гипертензия (55 мм рт. ст.), скорее всего, носит посткапиллярный характер и обусловлена самим врожденным пороком. В таких случаях успешное закрытие дефекта часто приводит к стабилизации или даже регрессу давления в легочной артерии.

Предложение по дальнейшим действиям
Для принятия окончательного решения и планирования операции мы предлагаем следующий алгоритм:
Предварительная дистанционная (онлайн) консультация с профессором А.М. Бабунашвили. На консультации профессор детально изучит все ваши медицинские документы (протоколы ЭхоКГ, МСКТ, заключения) и определит необходимость и план дообследования.
Наша клиника обладает всем необходимым современным оборудованием для выполнения подобных операций на высшем уровне.

Пожалуйста, для организации дистанционной консультации с профессором А.М. Бабунашвили свяжитесь с нашим отделением платных медицинских услуг или координатором Екатерина по телефону: 89804281586
При себе на консультацию желательно иметь все медицинские документы (снимки, диски с исследованиями, выписки).

Вы сделали очень важный шаг, обратившись за специализированной помощью. Врожденный порок сердца поддается успешной коррекции, и наша команда готова предложить вам современное и безопасное решение.
05.05.2023 Игорь Аркадьевич, 75 лет, Москва День добрый, уважаемый Юрий Станиславович. В 2018 году мне был поставлен в СМ-клинике диагноз "тромбоз глубоких вен". Проходил лечение в стационарах НИИ скорой помощи им. Склифосовского и РЖД Медицина. В дальнейшем к нему добавились диагнозы: перемежающаяся хромота и облитерирующий атеросклероз. Минимум 2 раза в год прохожу УЗИ нижних конечностей, последнее в конце марта 2023 г., (Центр МРТ), которое выявило тромб в паховой части правой ноги. Принимаю в данный момент следующие препараты: Эликвис, Плетакс, Сердалуд. Больше всего беспокоит перемежающаяся хромота: подчас довольно сильные болевые ощущения в голени и бедре правой ноги и более слабые - в левой. Понимаю, что заочно Вам трудно будет определить степень серьёзности моего заболевания и назначить курс лечения. И всё же прошу Вас высказать своё профессиональное мнение. С уважением, Игорь А.

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Игорь Аркадьевич! Без данных ультразвукового исследования и очного осмотра компетентное мнение сформулировать невозможно, можно ошибиться, поэтому приезжайте в клинику на осмотр, определимся с диагнозом и тактикой лечения (расписание приема).
05.05.2023 ИННА, 85 лет, Тель-Авив Добрый день! Обращаюсь к Вам по поводу аневризмы брюшной аорты у моей мамы. Хотелось бы, чтобы подсказали наиболее верный вариант лечения для данного случая. Спасибо

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Добрый день! Выбор метода операции (эндоваскулярный или открытый) зависит от нескольких факторов, определяющими из которых являются анатомические особенности строения брюшной аорты и ее ветвей, ее извитость, наличие атеросклероза в артериях нижних конечностей, возраст пациента, сопутствующие заболевания, коронарный резерв. Конечно, предпочтительнее выполнить эндопротезирование аневризмы брюшного отдела аорты.
10.09.2022 Екатерина, 31 год, Арзамас У меня была сделана 28.06.2022 эндовазальная лазерная коагуляция ствола большой подкожной Вена на левом бедре и голени в сочетании с минифлебэктомией. Операция прошла с осложнениями. На данный момент у меня ДС вен-тромбофлебит ствола БПВ в области СФС. Наблюдаюсь у флеболога, пью детралекс 1000 1 таю в день и ксарелто 15 мг 1 так утром. Ношу компрессионный трикотаж 2 класса. Состояние стало ухудшаться, нога стала чаще болеть. Особенно ближе к ночи. Такое ощущение что в паху ощущается сам тромб. Последние узи было 19.08.2022 в заключение: на момент осмотра: глубокие Вены обеих н/к, доступные визуализации - проходимы, кровоток-фазный. Признаков клапанной недостаточности бедренных и подколенных вен не выявлено. СПРАВА - варикозное расширение ствола БПкВ, признаки несостоятельности сафенофеморального соустье и клапанной недостаточности ствола БПкВ. Несостоятельность перф.вены голени. СЛЕВА-состояние после эндовазальной лазерной коагуляции ствола, минифлебэктомии. Окклюзирующий тромбоз ствола БПкВ на уровне СФС, дистальне-облитерация просвета. Варикозное расширение притоков МПкВ. Скажите что это значит? Опасно ли? И почему появились такие боли к ночи?

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Екатерина, добрый день! По описанию УЗИ после операции - стандартная картина состояния вен после ЭВЛК, болевой синдром после лазерной процедуры бывает всегда как следствие теплового воздействия на ствол большой подкожной вены, поэтому можно принимать нурофен или любые другие НПВС. Какие-либо определенные выводы и лечебную тактику можно определить только при очной консультации и после ультразвукового исследования венозной системы нижних конечностей в клинике (расписание приема).
10.09.2022 Инна Владимировна, 51 год, Сургут Здравствуйте! 20.06.2022 мне сделали операцию Эмболизация маточных артерий (ч/з разрез в руке). Взамен получила тромбоз лучевой артерии. Согласно заключению УЗИ: " в просвете лоцированы плотные тромботич. массы на всем протяжении от локт. сгиба до ладони, имеется пристеночная небольшая реканализация просвета в верхней трети предплечья, в ср. и нижней трети предплечья почти окклюзирующее поражение, на всем протяжении имеется небольшие участки располагающиеся мозаично картируемым кровотоком. В артерии пальца по тыльной поверхности мозаичное заполнение просвета". Скажите, пожалуйста, есть ли возможностью убрать или растворить такой тромб? Поможет ли прием варфарина растворить тромб?

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Инна Владимировна! К сожалению, растворить тромб в настоящее время невозможно ввиду того, что тромболизис эффективен в первые 7-10 дней после тромбоза. Варфарин не является тромболитиком и тромбы не растворяет.
10.09.2022 Татьяна, 72 года, Балашиха Делала УЗИ сосудов нижних конечностей, диагноз флеболога: облетерирующий атеросклероз. Две недели лежала в Мытищах в отделении сосудистой хирургии, делали капельницы и уколы в живот. Сделать стентирование не получилось. Требуется хирургическое вмешательство, шунтирование протезом из-за плохих вен. Делают ли в Вашей клинике данную операцию? Я получила выписку и пока решила выписаться, принимаю лекарства. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать? С уважением, надеюсь на Ваш ответ.

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Татьяна! Вам необходимо приехать в клинику ЦЭЛТ на очную консультацию для определения показаний к хирургическому вмешательству. Операции шунтирования и баллонной ангиопластики артерий в клинике выполняются в плановом порядке после дообследования и контрастной ангиографии магистральных артерий (расписание приема).
19.06.2020 Анатолий Николаевич, 73 года, Москва Уважаемый Юрий Станиславович! У меня в 2011, 2018, 2019, 2020г периодические тромбозы поверхностных вен голеней ( предположительно от легких травм). В 2011г в 15КДЦ Москвы тромбоз вылечен амбулаторно только Тромбоасс 100 с постоянным контролем анализа крови. В 2018 и 2019г вылечен в 15ГКБ ( уколы гепарина+ табл/омез.)Анализы крови в Моск Гемцентре болезней крови не выявили. Сейчас тромбоз участка большой подкожной вены левой голени. Принимаю Венарус, тромбоасс, гепарин-гель, бинтование периодически уже 1,5 месяца. Нужно ли добавить прадакса? Возможно ли только тромбоасс как в 2011г?

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Уважаемый Анатолий Николаевич! Нужно выяснить причину рецидивирующих тромбозов подкожных вен, получить данные ультравукового дуплексного сканирования венозной системы нижних конечностей, а потом назначать адекватное лечение. Вы можете записаться на прием в клинику (расписание приема), ЦЭЛТ работает в штатном режиме. Все назначения лекарственных препаратов, в том числе антикоагулянтов, проводятся только после очной консультации сердечно-сосудистым хирургом в консультативно-диагностическом отделении клиники.
30.07.2019 СВЕТЛАНА, 49 лет, САМАРА ЯВЛЯЮСЬ НОСИТЕЛЕМ ГОРМОНАЛЬНОЙ ВНУТРИМАТОЧНОЙ СПИРАЛИ МИРЕНА (гормон левоноргестерол) С СЕНТЯБРЯ 2018 ГОДА.МОЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ЭВЛК И КАКДОПОЛНЕНИЕ СКЛЕРОТЕРАПИЮ? КАКИЕ РИСКИ ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБОВ ПОСЛЕ ДАННЫХ ПРОЦЕДУР?

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Светлана, добрый день! ЭВЛК и склеротерапию делать можно, но, учитывая повышенный риск развития венозных тромбоэмболических осложнений, необходимо использование антикоагулянтов в профилактических целях как до, так и после операции. Схему применения препаратов назначает лечащий врач.
29.07.2019 Раиса, 53 года, Кемерово Здравствуйте! Юрий Станиславович, в 2015г. в результате УЗИ мне был поставлен диагноз -варикоз нижних конечностей, после чего была сделана операция и склерозирование (в подколенных областях). Буквально через пол года ноги стали очень сильно болеть и отекать. 11.07.2019г. сделала триплексное сканирование вен, заключение - с обеих сторон: выраженная несостоятельность СПС, варикозная трансформация притоков МПВ в подколенных областях. Подскажите что делать в этой ситуации и есть ли благоприятный прогноз? Возможно ли провести лечение с вашей помощью?

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Раиса, добрый день! По-видимому, в настоящее время у Вас варикозная болезнь нижних конечностей на фоне несостоятельных клапанов сафено-поплитеального соустья (в подколенной области), требующая хирургического лечения, которое можно провести в нашей клинике при помощи современной малоинвазивной методики (эндовенозной лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации) в дневном стационаре (1 день). Прогноз при этом благоприятный, можно сразу ходить, реабилитация при этом не требуется. Подробности читайте на нашем сайте.
26.02.2019 Борис, 65 лет, Москва Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. 01.02.2019 перенес второй ишемический инсульт-мне 65 лет. при этом выявили бронхопневмонию (до этого 2 месяца кашлял). при выписке 14.02. обнаружили тромб в паховой *области, удалили. Выписали 15.02, при выписке обнаружили тэла ветвей в легких (1 балл тэла). прописали эликвис по 5- 2 раза в день три месяца. купил компрессионное белье. носить не смог-лежал, немеют пальцы ноги. врачи сказали, что если лежать, то можно и без него. 22.02 при узи вен обнаружили тромбоз глубоких вен в районе колена. сказали что лекарства принимать для рассасывания нельзя, так как был инсульт. также врач сказал, что эти тромбы не удаляют. сейчас купил компрессионное белье 2 компрессии но большего размера. пальцы все равно немеют. и продолжаю пить эликвис. подскажите, пожалуйста, что делают обычно в таких случаях. есть ли смысл пить антикоаугулянты через три месяца после инсульта для рассасывания тромбов? можно ли рассчитывать на имплантацию кава-фильтров?как справится с этой проблемой?????

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Добрый день, Борис! Выявленный тромбоз глубоких вен является показанием для приема пероральных антикоагулянтов, а перенесенная ТЭЛА и рецидив тромбоза глубоких вен делает необходимость антикоагулянтной терапии неопределенной долгой в сочетании с компрессионным лечением. Параллельно целесообразно обследование крови на склонность к тромбообразованию и обследование с онконастороженностью. Все подробности решите на приеме у врача сердечно-сосудистого хирурга (расписание приема).
26.02.2019 Валерия, 20 лет, Луганск У меня был глубокий тромбоз вены нижней конечности, в итоге разрушен клапан. Сейчас я хожу постоянно в компрессионном чулке. Может ли мне помочь операция Вальвулопластики избавиться от ношения компрессионного трикотажа?

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Добрый день! Последние исследования показали низкую эффективность клапановосстанавливающих операций, поэтому этими вопросами занимается ограниченный ряд клиник.
17.12.2018 Юлия Михайловна, 25 лет, Курск Здравствуйте! Обнаружила на ногах вены, которые видны больше, чем другие, они не выпуклые, но видны при осмотре. Одна на голени сантиметра 2, под коленями веточки + кое где едва заметные капиляры. Всегда холодные стопы, сколько себя помню, даже в жару. Год назад на работе в летнее время отекали стопы и горели, потом прошло, также судороги бывали. У меня сидячая работа. Очень боюсь тромбоза. Как его можно выявить и остановить? Выдает ли он какие-то симптомы?

Врач — сердечно-сосудистый хирург Малахов Юрий Станиславович
Уважаемая Юлия! Вам необходимо выполнить диагностическое ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей, оценить работу клапанов и проходимость вен. В случае наличия варикозной болезни - обратиться к врачу сердечно-сосудистому хирургу (флебологу) для определения показаний к операции. В настоящее время проводятся малоинвазивные процедуры амбулаторно в течение 1 часа без наркоза, без разрезов и безопасно: ЭВЛО и РЧО, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте.

« ‹ 1 2 3 4 5 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.